Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów (RA) zmieniło się w ostatnich latach wraz z rozwojem nowszych, silniejszych leków. Twój lekarz prawdopodobnie rozpocznie leczenie farmakologiczne wkrótce po otrzymaniu diagnozy RA, prawdopodobnie z kombinacją leków, które wykazały, że badania są bezpieczne i mogą być bardziej skuteczne niż pojedyncze leki.
Niezbędna jest ścisła współpraca z lekarzem. do znalezienia odpowiedniego leczenia i zarządzania RZS. "Nie zwlekaj - im prędzej ty i twój lekarz pójdziecie w stronę tych celów, tym lepiej" - mówi Patience White, MD, wiceprezydent ds. Zdrowia publicznego w Fundacji Arthritis. Chcesz zatrzymać uszkodzenie, zanim stanie się nieodwracalne. "Kiedy chrząstka zniknie, jej już nie ma" - wyjaśnia dr White. Krótkoterminowym celem leczenia RA jest zapewnienie złagodzenia bólu stawów i poprawy funkcji stawów. Jednak długoterminowym celem leczenia RA jest spowolnienie postępu choroby.
Podczas opracowywania planu leczenia lekarz rozważy twój wiek, ogólny stan zdrowia, wszelkie inne schorzenia, które masz, oraz stan twojego zdrowia. RA. Wyniki badania krwi zwanego cyklicznymi cytrulinowanymi białkami (CCP) mogą pomóc lekarzowi określić, jak agresywne powinny być twoje leki, mówi White. "Jeśli masz dodatnią CCP, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia cięższego przebiegu choroby, a twój lekarz może chcieć cię bardziej agresywnie", wyjaśnia. Należy również uwzględnić potencjalne skutki uboczne.
Opcje leczenia RA
Plan leczenia RA może obejmować jeden lub więcej z tych leków:
Środki przeciwbólowe lub przeciwbólowe. Zazwyczaj nie są one wystarczająco silne leczyć RA samodzielnie, ale lekarz może zasugerować je jako dodatek do innych leków pomagających w łagodzeniu bólu stawów.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) Te leki pomagają złagodzić ból stawów i zmniejszyć stan zapalny. NLPZ obejmują bez recepty ibuprofren i naproksen sodowy, a także są dostępne w recepturze, takie jak inhibitory COX-2. Inhibitory COX-2 mogą być łatwiejsze na żołądku niż inne opcje, jeśli stosujesz NLPZ w terapii RA przez dłuższy czas. Oprócz tabletek, NLPZ są również dostępne jako żele lub kremy, które można aplikować bezpośrednio na bolesne stawy.
Kortykosteroidy Lekarz może przepisać kortykosteroidy, aby szybko opanować stan zapalny. Rodzaje kortykosteroidów stosowanych w leczeniu RA obejmują prednizon, prednizolon i metyloprednizolon. Jeśli zostanie ci przepisany kortykosteroid, otrzymasz tak niską dawkę, jak to tylko możliwe, przez możliwie krótki czas ze względu na potencjalne długotrwałe skutki uboczne.
Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD). DMARDs spowalnia proces choroby RA poprzez modyfikację układu immunologicznego, wyjaśnia Scott Zashin, MD, reumatolog w Dallas. Metotreksat jest często przepisywany, a dostępnych jest również wiele innych DMARD.
Biologics. Te leki są również najnowszym rodzajem leczenia RA. Działają, blokując kroki w procesie zapalnym, które powodują stan zapalny stawów. Są uważane za bardziej skuteczne, ponieważ atakują twoje komórki na bardzo określonym poziomie. Niektóre leki biologiczne często przepisywane na RZS to etanercept, infliksymab i adalimumab.
"Większość osób z RZS zazwyczaj przepisuje silne leki, aby powstrzymać ich niszczenie tak szybko, jak to możliwe", mówi White. Jednak znalezienie najlepszej kombinacji leczenia może zająć trochę czasu - a monitorowanie lekarza jest istotną częścią kontrolowania RZS. Co kilka miesięcy powinieneś spotkać się z lekarzem, aby ocenić, czy twoje leczenie działa najlepiej, jak może i czy musisz dokonać korekty planu leczenia.
