Mój test FISH ujawnił delecję 11q, ZAP-70 na 78 procent i CD38 pozytywny. W zeszłym roku zacząłem FCR (Fludara [fludarabina], Cytoxan [cyklofosfamid], Rituxan [rytuksymab]) z moją liczbą białych krwinek przy 325000. Po dwóch rundach moje białe krwinki zostały wymazane, a my upuszczaliśmy Fludarę i Cytoxan, kontynuując cztery wyższe dawki Rituxanu. Szpik kostny ujawnił 40 procent komórek białaczki. Byłem uważany w częściowej remisji i teraz osiem miesięcy później moja białaczka powraca do krwi. Powiedziano mi, że patrzę i czekam. Zostałem oceniony pod kątem mini-allogenicznego przeszczepu w Seattle. Jednak mój obecny onkolog czuje się bardzo negatywnie na temat tej procedury. Doktor w Seattle powiedział mi dwa lata temu, że będę potrzebował przeszczepu komórek macierzystych, aby ostatecznie przeżyć.
Jestem zaniepokojony agresywnością twojej choroby. Dla wielu osób wskazane jest podejście do leczenia przewlekłej białaczki limfatycznej, jak gdyby była to choroba przewlekła (jak sugeruje nazwa). Byłbym jednak bardzo nieswojo z filozofią zegarka i oczekiwania w twoim przypadku. Agresywna terapia jest uzasadniona, szczególnie biorąc pod uwagę twój młody wiek i dobre zdrowie.
Transplantacja jest prawdopodobnie jedyną skuteczną opcją. Ta procedura przeszła długą drogę nawet w ciągu dwóch lat od twojej ostatniej konsultacji. Rzeczywiście, obecnie dostępne są dobre dane sugerujące, że przeszczep mini-allo jest bardzo dobrą opcją terapeutyczną dla kogoś w twoim obuwiu.
Przy regularnym przeszczepie allogenicznym podaje się prawie śmiertelne dawki chemioterapii przed przeszczepieniem krwi komórki od dopasowanego dawcy. W przypadku mini-przeszczepu chemioterapię w dużych dawkach zastępuje się chemioterapią w konwencjonalnych dawkach. Takie podejście jest łagodniejsze i lepiej tolerowane przez pacjentów.
Dowiedz się więcej w Centrum codziennej białaczki zdrowia
