W latach 1938-1971 milionom kobiet w ciąży przepisano lek zwany dietylostilbestrolem lub DES, aby zapobiec poronieniom i przedwczesnemu porodzie. Dzisiaj lekarze nie przepisują już tej hormonalnej postaci estrogenu kobietom w ciąży. Niestety, wiele córek kobiet, które zażywały DES, musi ponieść konsekwencje.
DES i rak szyjki macicy: jacy badacze znaleźli
W 1971 r. Naukowcy odkryli, że córki kobiet, które brały DES podczas ciąży były zwiększone ryzyko rozwoju rzadkiego raka szyjki macicy, zwanego gruczolakorakiem o jasnokomórkowym raku pęcherza (CCA). Te kobiety są 40 razy bardziej narażone na rozwój tego typu raka niż kobiety, które nie były narażone na DES. Wciąż jednak rak szyjki macicy związany z CCA występuje bardzo rzadko i szacuje się, że rozwinie je tylko 1 na 1000 kobiet, które były narażone na DES w macicy.
CCA pojawia się zwykle u córek narażonych na DES, gdy są one późno nastolatki lub wczesne lata 20-te, ale mogą również pojawić się u kobiet w wieku 30-40 lat.
Oprócz CCA, córki narażone na DES są dwa do czterech razy bardziej narażone niż nienaświetlone kobiety na schorzenie zwane śródnabłonkową neoplazją szyjki macicy ( CIN), w którym nienormalne komórki rosną w pochwie lub szyjce macicy. Nieprawidłowe komórki są podobne do komórek nowotworowych, ale nie rozprzestrzeniają się i atakują pobliską tkankę, jak robią to komórki rakowe. Komórki są uważane za przednowotworowe , ponieważ mogą przerodzić się w raka, jeśli nie są leczone. Te nieprawidłowe komórki pojawiają się zwykle u kobiet narażonych na DES, gdy mają 25 do 35 lat.
DES i rak szyjki macicy: co można zrobić
Jeśli przed urodzeniem byłeś narażony na DES, są kroki, które możesz podjąć aby chronić swoje zdrowie i zapobiegać rakowi szyjki macicy. Najważniejszym krokiem jest regularne odwiedzanie lekarza i rutynowe wykonywanie badania cytologicznego i miednicy.
"Ponieważ te kobiety są w grupie podwyższonego ryzyka [CCA], zaleca się, aby co roku poddawano je testowi" - mówi Debbie Dr Saslow, dyrektor ds. Raka piersi i ginekologów w American Cancer Society.
Ponadto National Cancer Institute zaleca córkom narażonym na DES następujące testy:
- Test czterokwadrantowy. Dodatkowo do regularnego testu Pap, córki narażone na DES powinny otrzymać to dodatkowe badanie, w którym próbki są zbierane ze wszystkich stron górnej części pochwy.
- Kolposkopia Podczas tej procedury lekarz używa specjalnego przyrządu do dokładnego zbadania pochwa i szyjka macicy.
- Biopsja. Jeśli inne testy ujawnią nienormalną tkankę, Twój lekarz prawdopodobnie wykona biopsję, aby sprawdzić raka szyjki macicy. W biopsji niewielka ilość komórek jest usuwana z szyjki macicy i badana pod mikroskopem.
Na koniec, ponieważ ekspozycja na DES może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka piersi, szczególnie ważne jest, aby wykonać rutynowe badania piersi
Życie z ryzykiem związanym z DES raka szyjki macicy
Fizyczne konsekwencje związane z ekspozycją na DES - które obejmują również problemy poczęcia dzieci - mogą prowadzić do takich emocjonalnych wyzwań, jak gniew, frustracja, niechęć, a nawet depresja. Pamiętaj, że te uczucia, mimo że są niewygodne, są normalne.
Jeśli masz obawy dotyczące DES lub potrzebujesz pomocy w radzeniu sobie z emocjami, porozmawiaj ze swoim lekarzem. On lub ona może wyjaśnić twoje indywidualne ryzyko raka szyjki macicy i może być w stanie skontaktować cię z grupą wsparcia złożoną z innych kobiet narażonych na DES
