Spisu treści:
- Alternatywa terapii interferonowej w trudnym w leczeniu zapaleniu wątroby typu C
- Lepsze badania na obecność wirusa zapalenia wątroby typu C
WTOREK, 27 sierpnia 2013 r. - Schemat sofosbuwiru i rybawiryny bez interferonu może pomóc w eliminacji wirusowego zapalenia wątroby typu C z krwi w trudnych do leczenia przypadkach, zgodnie z nowym badanie opublikowane w JAMA.
"Badanie to demonstruje skuteczność reżimu wolnego od interferonu w tradycyjnie trudnej do leczenia populacji, jednocześnie badając przyczyny nawrotu leczenia. W tym badaniu leczenie przewlekłego zakażenia HCV pojedynczym bezpośrednio działanie przeciwwirusowe (sofosbuwir) i rybawiryna oparte na ciężarze dało wysoką częstość SVR w populacji z niekorzystnymi tradycyjnymi wskaźnikami odpowiedzi na leczenie "- powiedzieli autorzy badań w komunikacie prasowym.
Sofosbuvir walczy z wirusem zapalenia wątroby typu C poprzez bezpośrednie zakłócanie z jednym z enzymów, które wirus musi duplikować. Rybawiryna jest lekiem przeciwwirusowym, który zapobiega replikacji wirusa zapalenia wątroby typu C, jednocześnie ostrzegając pobliskie komórki, aby zwiększyć linię obrony, aby walczyć z nadchodzącym wirusem. Chociaż rybawiryna jest nieskuteczna przy samodzielnym leczeniu zapalenia wątroby typu C, rybawiryna jest ogólnie bardzo skuteczna w połączeniu z terapią interferonem.
Według naukowców terapia skojarzona z użyciem sofosbuwiru i rybawiryny była ogólnie dobrze tolerowana, a najczęstsze działania niepożądane o łagodnym lub umiarkowanym bólu głowy, anemii, zmęczeniu i nudnościach.
W tym randomizowanym, dwuczęściowym badaniu fazy drugiej badano grupę badaczy z National Institutes of Health (NIH) w Bethesda, Md. w sumie 60 pacjentów z WZW typu C ze wszystkimi poziomami zwłóknienia wątroby. W pierwszej części badania dziesięciu osobom z wczesnym lub umiarkowanym włóknieniem wątroby podawano 400 mg / d sofosbuwiru i rybawirynę na bazie masy przez 24 tygodnie. W drugiej części badania, 50 uczestników we wszystkich stadiach zwłóknienia wątroby otrzymywało 400 mg sofosbuwiru lub 24 mg rybawiryny o niskiej masie ciała w dawce 600 mg / d. Po 24 tygodniach 68 procent osób w pierwszej grupie i 48 procent osób w drugiej grupie osiągnęło supresję wirusa.
Tłumienie wirusa występuje wtedy, gdy wirus zapalenia wątroby typu C nie jest już wykrywany w badaniach krwi. Według współautora badania, Anthony Fauci, MD, 24 tygodnie to ważna liczba w leczeniu hepatitis C. "Wirus wirusa zapalenia wątroby typu C nie jest wykrywalny we krwi po 24 tygodniach, szanse na nawrót choroby są bardzo, bardzo niskie" - mówi dr Fauci.
Alternatywa terapii interferonowej w trudnym w leczeniu zapaleniu wątroby typu C
Uważany za lek wybrany na zapalenie wątroby typu C, interferon jest silnym lekiem. Gdy organizm wykryje wirusa, takiego jak wirus zapalenia wątroby typu C, niektóre komórki w naturalny sposób wytwarzają białka interferonu, które ostrzegają pobliskie komórki o zbliżającym się zagrożeniu i zapobiegają replikacji i rozprzestrzenianiu się wirusa. W przypadku terapii interferonem lekarze stosują genetycznie zmodyfikowany interferon, aby szybko powstrzymać replikację wirusa zapalenia wątroby i dodać do liczby białek wytworzonych przez układ odpornościowy.
Podczas gdy interferon jest często stosowany w celu zapobiegania potencjalnie śmiertelnemu uszkodzeniu wątroby, poważna strona skutki mogą obejmować uszkodzenie narządów, takich jak serce, nerki i oczy, i może prowadzić do zmian psychologicznych, takich jak lęk. "Interferon jest bardzo toksycznym lekiem i wielu ludzi nie może tego tolerować. Wyniki interferonu mogą nie być optymalne "- mówi dr Fauci.
Kiedy pacjent nie odpowiada na początkową rundę leczenia interferonem z powodu zapalenia wątroby typu C, lekarze zwykle zwiększają częstotliwość lub dawkę. Jednak zwiększony interferon może kosztować wiele chorób - opublikowany w styczniu 2013 r. W The Cochrane Library stwierdził, że druga runda interferonu może spowodować śmierć.
Lepsze badania na obecność wirusa zapalenia wątroby typu C
Wiadomości nietoksycznej, nieinterferonowej terapii zapalenia wątroby typu C to kolejny powód, dla którego więcej osób musi znać swój stan zdrowia, twierdzi dr Fauci. "Teraz, gdy istnieje skuteczna terapia, warto wcześnie poinformować ludzi, aby zapobiec uszkodzeniu wątroby", powiedział.
Baby boomers to jedna populacja, która może być zagrożona życiem z wirusem zapalenia wątroby typu C - i nieświadoma tego. W sierpniu 2013 r. Wyniki badań przeprowadzonych przez Amerykańskie Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) wykazały, że prawie połowa dzieci wyżu demograficznego nie była poddawana badaniom przesiewowym na zapalenie wątroby typu C, dopóki nie pojawiły się u nich objawy.
W maju 2012 r. Amerykańska CDC wezwała urodziły się baby boomers między 1945 a 1965 rokiem, aby zostać przetestowanym. W raporcie z czerwca 2013 r. Komitet grupy zadaniowej ds. Usług specjalnych zastosował się do tego sprawozdania w czerwcu 2013 r.
