Podczas gdy zapalenie wątroby jest ogólnym terminem używanym do opisywania zapalenia wątroby, ma wiele przyczyn i skutków, mówi Michael B. Fallon, MD, profesor medycyny, University of Texas Medical School w Houston .
Wirusowe zapalenie wątroby może wynikać z:
- Wirus
- Toksyczne działanie leków
- Toksyczne działanie niektórych suplementów, preparatów ziołowych lub nielegalnych narkotyków
- Tłusta wątroba spowodowana wysokim poziomem krew, która osiedla się w wątrobie
- Choroby dziedziczne wątroby
Zapalenie wątroby może spowodować uszkodzenie wątroby, a nawet zniszczyć komórki wątroby. Rodzaj zapalenia wątroby, które masz, może być ostry, co oznacza, że infekcja jest nowa i ustąpi, lub jest chroniczna, co oznacza, że prawdopodobnie jest to długotrwała choroba, która nie ustępuje.
Z czasem chroniczny zapalenie wątroby może powodować bliznowacenie wątroby, zwane zwłóknieniem. Jeśli w wątrobie pojawi się wystarczająca ilość tkanki bliznowatej, może to doprowadzić do poważniejszego stanu zwanego marskością wątroby. Po przebytej marskości wątroba nie może już wyzdrowieć.
Uszkodzenia wątroby i ostre zapalenie wątroby
Ostre zapalenie wątroby, które jest na ogół krótkotrwałe, co roku dotyka około 20 do 30 na każde 100 000 osób w Stanach Zjednoczonych.
Typowe przyczyny to zakażenie jednym z kilku wirusów zapalenia wątroby lub przedawkowanie leków, takich jak acetaminofen. Acetaminofen jest lekiem przeciwbólowym znajdującym się w leku Tylenol, jak również w wielu innych dostępnych bez recepty lekach przeciwbólowych.
W ostatnich latach pojawiło się więcej informacji na temat możliwych toksycznych efektów acetaminofenu, ale wiele osób pozostaje nieświadomych ten problem. Większość przypadków ostrego zapalenia wątroby z paracetamolem występuje u osób przyjmujących ponad dwukrotnie zalecaną dawkę.
"Wirusowe zapalenie wątroby typu A powoduje ostre zapalenie wątroby, które może obejmować od zakażenia [bez objawów] do ciężkich ostrych zaburzeń czynności wątroby, chociaż jest to rzadkie Charakterystycznie ustępuje z czasem i nie prowadzi do przewlekłego uszkodzenia wątroby "- mówi Fallon.
Wiele postaci zapalenia wątroby albo ustępuje samo, albo dlatego, że leki, które były przyczyną zapalenia wątroby, nie są już brane. Jednak niektóre formy ostrego zapalenia wątroby mogą powodować poważne zaburzenia czynności wątroby, a nawet ostrą niewydolność wątroby, wyjaśnia Fallon.
Uszkodzenie wątroby i przewlekłe zapalenie wątroby
Zapalenie wątroby, które trwa dłużej niż sześć miesięcy, uważane jest za przewlekłe. Ten rodzaj zapalenia wątroby może trwać latami, a może przez resztę życia. Istnieją dwie główne kategorie przewlekłego zapalenia wątroby: przewlekłe aktywne zapalenie wątroby i przewlekłe uporczywe zapalenie wątroby.
- Przewlekłe aktywne zapalenie wątroby jest aktywnym, ciągłym stanem zapalnym, które może ostatecznie prowadzić do marskości.
- Przewlekłe trwałe zapalenie wątroby jest łagodniejszą postacią przewlekłego zapalenia wątroby, które zwykle nie prowadzi do marskości.
Typowe przyczyny przewlekłego zapalenia wątroby obejmują:
- Wirusy, szczególnie wirusy zapalenia wątroby typu B i WZW typu C
- Duże spożycie alkoholu
- Choroba autoimmunologiczna
U osób z przewlekłym zapaleniem wątroby, co najmniej 60 procent ma zapalenie wątroby typu C. Uszkodzenie wątroby i bliznowacenie są częstymi powikłaniami.
"Wirusowe zapalenie wątroby typu C zwykle powoduje łagodne objawy podczas infekcji z potencjalnym bliznowaceniem i marskością wątroby," mówi Fallon. "Leczenie zapalenia wątroby typu C obejmuje przedłużony cykl terapii z kombinacjami leków, które mają częste działania niepożądane i są skuteczne u około 50 procent pacjentów. Inne przyczyny przewlekłego zapalenia wątroby mogą również prowadzić do postępującego li obrażeń i ostatecznie do marskości. "
Leczenie i leczenie zapalenia wątroby
Rodzaj leczenia lub leczenia, które otrzymujesz w przypadku ostrego lub przewlekłego zapalenia wątroby zależy od twojego zdrowia, historii choroby, przyczyny i przebiegu zapalenia wątroby, oraz decyzje podejmowane w porozumieniu z lekarzem. Oto kilka ogólnych wskazówek dotyczących leczenia zapalenia wątroby:
- Rozważ szczepienie. Nie istnieje specyficzne leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu A, ale dostępne są skuteczne szczepionki zapobiegające infekcji. Szczepienie jest również dostępne w przypadku zapalenia wątroby typu B. Obecnie nie ma szczepień zapobiegających wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Jednakże, jeśli masz już zapalenie wątroby typu C, powinieneś zaszczepić się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom wątroby w razie narażenia się na do tych innych wirusów.
- Weź przepisane leki. Istnieje wiele skutecznych leków przeciwwirusowych, które mogą kontrolować przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i C. "Niektóre dziedziczne postacie choroby wątroby mają określone leczenie, które może ograniczać stopień zapalenia wątroby i autoimmunologicznego zapalenia wątroby można również kontrolować za pomocą leków "- radzi Fallon.
- Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, aby uniknąć toksyczności leku. Oprócz paracetamolu inne leki mogą powodować zapalenie wątroby lub pogorszyć go, jeśli już je masz. Zawsze informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. "Leki bez recepty, leki na receptę i leki ziołowe mogą powodować zapalenie wątroby" - ostrzega Fallon.
- Ogranicz lub wyeliminuj acetaminofen. Aceta Minofen jest dobrym lekarstwem przeciwbólowym, ale niektórzy lekarze zalecają obecnie niższe niż normalne dawki dla osób z zapaleniem wątroby. Jeśli masz zaawansowane uszkodzenie wątroby, nie powinieneś w ogóle brać acetaminofenu. Zapytaj swojego lekarza, czy paracetamol jest dla ciebie bezpieczny.
- Wyciś alkohol. Niezależnie od rodzaju zapalenia wątroby, alkohol może pogorszyć sytuację. Alkohol może być jeszcze bardziej niebezpieczny dla wątroby, jeśli zostanie spożyty z innymi lekami, które mogą uszkodzić wątrobę. W szczególności należy unikać połączenia alkoholu z paracetamolem
- Poćwicz dobre samopoczucie. Niezależnie od tego, jakiego rodzaju leczenie lub leczenie jest potrzebne w przypadku zapalenia wątroby, ważne jest dbanie o siebie. Obejmuje to spożywanie zdrowej diety, ćwiczenia fizyczne, utrzymywanie dobrego systemu wsparcia i uczenie się, jak najlepiej radzić sobie ze stresem i zmęczeniem.
Najlepszą wskazówką do leczenia zapalenia wątroby jest nauczenie się jak najwięcej o swojej chorobie i rozmawianie z chorym lekarza często.
