I chorował na SM przez co najmniej 35 lat. Byłem na Avonex (interferon beta-1a), kiedy stało się dostępne. Kiedy w 2000 roku zaczęłam mieć problemy z nogami, biodrami i kolanami, przerzuciłam się na Rebif (interferon beta-1a). Sytuacja się pogorszyła. Zacząłem leczenie od specjalisty stwardnienia rozsianego (neurolog), który powiedział mi, że żaden z wstrzykiwalnych interferonów wydaje się przynosić korzyści ludziom, którzy mieli stwardnienie rozsiane przez długi czas, jak 20 plusów lat. Ponieważ Rebif kosztował mnie około 5000 dolarów rocznie z kieszeni, zatrzymałem go dwa lata temu. Stałem prawie tak samo, a objawy stały się związane z aktywnością i obrażeniami. Wiem, że neurolodzy wciąż i tak przepisują interferony dla długoterminowych pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Dlaczego ich nieskuteczność nie jest ogólnie znana lub nie mówi? Z pewnością producent nie chciał ze mną rozmawiać po tym, jak przestałem być płacącym klientem! To okropne, jeśli to prawda, że stwardnienie rozsiane pacjenci, którzy mogą lepiej wydawać 5000 dolarów rocznie, są trzymani w ciemności!
Interferony mogą być korzystne dla osób, które miały stwardnienie rozsiane przez 20 lat lub dłużej, o ile pacjenci nadal mają czynny stan zapalny składnik do ich choroby. W takich przypadkach może być nadal przydatny interferon, taki jak Avonex, Rebif lub Betaseron (interferon beta-1b).
Jako neurolog wciąż przepisuję interferony dla długotrwałych pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, ponieważ badania wykazują wyraźną korzyść przez dwa do czterech lat i istnieje nadzieja, że zapewnią także długofalowe korzyści. Chociaż nie ma dobrze zaprojektowanych prób przez 10 do 20 lat, uważa się, że korzyści z interferonów trwają.
Jeśli producenci nie mówią z tobą, pamiętaj, że te leki mogą być przepisywane tylko przez lekarza, który zajmuje się pacjentem, a nie producentem. Zawsze jest decyzja między lekarzem a pacjentem, czy rozpocząć lub czy kontynuować przyjmowanie tych leków.
Istnieje tylko niewielka ilość dowodów potwierdzających korzyści z zastosowania interferonów u pacjentów z wtórnie postępującym SM. Badanie z Betaseronem (interferon beta-1b) wykazało pewną korzyść w postępującej wtórnej chorobie, ale zdawało się, że było to u pacjentów, którzy nadal mieli aktywne zapalenie. Z naukowego punktu widzenia wszystkie interferony zostały ocenione u pacjentów, którzy mieli stwardnienie rozsiane tylko przez kilka lat. W początkowych badaniach klinicznych nie było pacjentów, którzy mieli stwardnienie rozsiane przez więcej niż 20 lat. Tak więc, z naukowego punktu widzenia, nie można stwierdzić, że pacjenci, którzy mieli stwardnienie rozsiane przez więcej niż 20 lat, skorzystaliby z interferonów.
Jednakże, jeśli wciąż jest aktywny zapalny składnik choroby, który byłby najlepiej udokumentowany przez albo w historii klinicznej nawrotów lub aktywnego wzmocnienia gadolinu na MRI, wówczas właściwe byłoby stosowanie interferonów u długoterminowych pacjentów z SM. (Gadolin jest środkiem kontrastowym stosowanym w badaniach MRI.
Dowiedz się więcej w Centrum Stwardnienia Rozsianego Codziennego Zdrowia
