Szalona podróż do izby przyjęć po tym, jak Twoje dziecko nagle wybuchnie w pokrzywce i ma trudności z oddychaniem może być twoją pierwszą szczotką z ciężką alergią. W przypadku małych dzieci mogą występować bardziej subtelne objawy i objawy alergii, takie jak egzema, nudności lub nieprzyjemności. Bez względu na to, czy są nagłe, czy przewlekłe, objawy alergii u dzieci mogą skłonić rodziców lub lekarza rodzinnego do rozważenia testów alergologicznych u dziecka.
Kiedy przetestować alergie na dzieci
Pierwszy i najważniejszy krok w badaniach Alergie dziecięce są dla twojego lekarza, aby stworzyć szczegółową historię zdrowia swojego dziecka. Lekarz twojego dziecka powinien poprosić cię o opisanie, kiedy występują objawy i okoliczności towarzyszące każdemu wydarzeniu, mówi Scott H. Sicherer, MD, profesor Elliot i Roslyn Jaffe profesor pediatrii, alergologii i immunologii oraz szef działu alergii i alergologii. immunologia w oddziale pediatrii w Mount Sinai Hospital w Nowym Jorku i autor Alergie pokarmowe: Kompletny przewodnik po jedzeniu, gdy twoje życie na tym zależy . Do powszechnych objawów alergii należą: swędzenie skóry, oczu, nosa i gardła, a także pokrzywka, nudności, wymioty i skurcze.
Jeśli objawy przedmiotowe i podmiotowe oraz czas ekspozycji na potencjalne alergeny sugerują alergie, zalecane może być badanie alergologiczne. Natychmiastowe badanie alergiczne może być również zalecane, jeśli u dziecka wystąpi ciężka reakcja alergiczna, określana jako reakcja anafilaktyczna, która może zaatakować wiele części ciała jednocześnie i może zagrażać życiu.
Testy na alergie skórne lub krwi mogą być stosowane do zdiagnozować alergie dziecięce. Oba typy testów alergologicznych mierzą, w jaki sposób układ odpornościowy reaguje na określone alergeny. U osób z alergiami układ odpornościowy reaguje nadmiernie na szkodliwą substancję, wytwarzając przeciwciała zwane immunoglobuliną E (IgE), które wywołują objawy i objawy alergii. Jeśli jesteś zainteresowany testowaniem na alergie skórne, alergicy mają większy dostęp do metod badania skóry niż pediatrzy czy lekarze rodzinni.
Standardowe testy alergologiczne
Kiedy zabierasz dziecko do badania alergologa, Oto rodzaje badań, które mogą być wykonane:
Test skórny. Na skórze umieszcza się niewielką ilość alergenu, a skórę nakłuwa się, aby substancja dostała się pod skórę. Pracownik służby zdrowia obserwuje następnie pojawienie się reakcji, takiej jak obrzęk lub zaczerwienienie, w ciągu około 20 minut.
Podskórny test skórny Niewielka ilość alergenu jest wstrzyknięta w skórę, a dostawca opieki zdrowotnej czuwa nad reakcją. Ten typ testu jest zwykle używany do poszukiwania określonych alergenów, takich jak jad owadów lub penicylina. Można również zastosować śródskórne testy skórne, jeśli wyniki testu skórnego są niejasne.
Test skórny Potencjalne alergeny są przyklejane do skóry przez około dwa dni, a reakcje są obserwowane od trzech do czterech dni po ekspozycji.
Badanie krwi. Badanie krwi z alergii wymaga pobrania próbki krwi i przesłania jej do laboratorium, gdzie jest badane przesiewowo pod kątem poziomów swoistych dla alergenów IgE. Uzyskanie wyników może potrwać kilka dni.
Test prowokacji pokarmowej doustnej. Jeśli testy na obecność alergii krwi lub skóry nie są rozstrzygające, może być zalecany doustny test prowokacji pokarmowej. W teście prowokacji pokarmowej pod nadzorem lekarskim podaje się niewielką ilość podejrzanego alergenu pokarmowego, aby sprawdzić reakcję. Testy prowokacyjne na obecność doustnych pokarmów są najdokładniejsze u starszych dzieci i powinny być wykonywane wyłącznie pod nadzorem lekarza, mówi Robert A. Wood, MD, profesor pediatrii i szef dziecięcych alergii i immunologii w Johns Hopkins Children's Center w Baltimore, MD.
Test diety eliminacyjnej. Test diety eliminacyjnej może być użyty do oceny, czy przewlekłe objawy alergii ustąpią po usunięciu obrażającego pokarmu z diety. Test ten powinien być wykonywany wyłącznie pod nadzorem lekarza, ponieważ może to być bardzo niedokładne lub niedobór składników odżywczych z ryzykiem, mówi dr Sicherer.
Wyniki testów na alergię dziecięcą
"Testy na skórze i krwi są równie dokładne, ale też nie są zbyt dokładne w ogóle" - mówi dr Wood. Fałszywie dodatnie wyniki testu alergicznego - gdy test mówi, że dziecko jest uczulone na coś, ale tak naprawdę nie jest - są powszechne.
Dodatni wynik alergii na krew lub skórę oznacza, że organizm twojego dziecka jest w stanie rozpoznać alergen, ale niekoniecznie reaguje na to lub powoduje, że zachoruje.
Konieczność połączenia testu pozytywnego i historii ekspozycji z oznakami i objawami jest konieczna, aby potwierdzić rozpoznanie alergii. "Jeśli testy wrócą pozytywnie i potwierdzą podejrzenie, to jest alergia" - mówi Sicherer. "Jeśli jest pozytywna bez właściwej historii, to nie ma to znaczenia".
Nieudowodnione testy alergologiczne, których należy unikać
Skóra, krew, jedzenie wyzwanie, a testowanie diety eliminacyjnej to jedyne testy alergologiczne zalecane dla alergii pokarmowych przez Narodowy Instytut Alergii i Chorób Zakaźnych. Niektórzy lekarze mogą zalecić inne metody testowania alergii, ale nie zostały one udowodnione i nie są zalecane do diagnozowania alergii pokarmowych i innych alergii dziecięcych. Niesprawdzone testy alergiczne obejmują:
- Kinezjologia stosowana (test mięśni)
- Testy cytotoksyczności
- Badanie elektrodermalne
- Analiza włosów
- Badanie immunoglobulin specyficzne dla alergenów G lub IgG / IgG4
Błędna diagnoza to największe ryzyko o użyciu tych testów, mówi Sicherer. Twoje dziecko może mieć zdiagnozowaną alergię pokarmową, której nie ma, lub może brakować prawdziwej alergii. "Możliwe, że unikasz rzeczy, których nie potrzebujesz, więc możesz mieć żywieniowe i społeczne konsekwencje błędnej diagnozy alergii dla twojego dziecka", mówi. "Lub twoje dziecko może być w niebezpieczeństwie, unikając niewłaściwego alergenu i narażając się na ryzyko napotkania prawdziwego winowajcy i reakcji alergicznej."
