Spisu treści:
Objawy związane ze stwardnieniem rozsianym (MS) rzadko stanowią zagrożenie dla życia, ale mogą być bolesne i przerażające - i mogą doprowadzić do rozważenia wizyty w szpitalu.
Wiele osób opuszcza szpital rozpoznanie stwardnienia rozsianego, gdy objawy, takie jak drętwienie, zaburzenia widzenia, osłabienie, utrata równowagi lub zawroty głowy, skłoniły ich do szukania pomocy w nagłych wypadkach.
Ale jeśli już zdiagnozowano MS, co stanowi prawdziwą awarię i co można lepiej poradzić sobie z wizytą biurową u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub neurologa lub z wizytą w ośrodku pilnej opieki?
Kiedy udać się do biura Odwiedź
Jeśli możesz umrzeć lub stać się trwale niepełnosprawnym bez natychmiastowego należy zadzwonić pod numer 911, aby zabrać go na pogotowie ratunkowe (ED).
Ale jeśli tak nie jest, zadzwoń do biura swojego lekarza, aby sprawdzić, czy możesz wziąć wizytę lub zadbać o problem telefon. W przypadku drobnych urazów i chorób możesz zostać poproszony o pomoc w ośrodku pilnej opieki, jeśli Twój lekarz nie będzie mógł cię szybko zobaczyć.
Dr Timothy Vartanian, doktor, dyrektor Centrum Judith Jaffe Multiple Sclerosis w New York-Presbyterian / Weill Cornell Medicine, mówi, że stara się trzymać swoich pacjentów z dala od ED tak bardzo, jak to możliwe.
Problemy sensoryczne, takie jak mrowienie lub drętwienie kończyn i infekcje dróg moczowych, mogą często czekać na wizytę u lekarza, ponieważ tak długo, jak możesz wejść w ciągu 24 godzin, mówi dr Vartanian.
Jeśli uważasz, że masz nawrót - to znaczy, jeśli masz nowe lub nawracające objawy SM, które trwały co najmniej 24 godziny - ważne jest, aby szybko dostać się do lekarza, zauważa, ponieważ leczenie steroidami lub innymi terapiami może zarówno przyspieszyć powrót do zdrowia, jak i ograniczyć szkody.
Każda nagła lub postępująca zmiana widzenia powinna być również oceniana przez lekarza.
Gregory Wu, lekarz neurolog z Barnes-Jewish Hospital i asystent professo r neurologii na Washington University of Medicine w St. Louis mówi, że dla większości problemów czuje się bardziej komfortowo oceniając samego pacjenta niż wysyłając go do ED. Powinno być możliwe określenie planu działania prawie wszystkich problemów przez telefon z lekarzem lub pielęgniarką, mówi.
"Możemy zdecydować wspólnie, aby poczekać w nocy lub zobaczyć je w przychodni tego dnia, lub nawet wysłać je do pilnej opieki ", mówi doktor Wu. "Często będziemy przyjmować pacjentów do szpitala bezpośrednio z kliniki, zapobiegając ich kłopotom z ED, a także odciążając ED."
Skutki uboczne leków
Wu zauważa, że większość skutków ubocznych leków spowodowanych chorobą- modyfikując terapię stwardnienia rozsianego można również zarządzać podczas wizyty w biurze, ale niektóre terapie iniekcyjne mogą powodować objawy podobne do ataku paniki lub ataku serca, potencjalnie wysyłając ludzi do szpitala.
Z młodszą osobą, lekarz może prawdopodobnie mówić poprzez takie objawy w biurze lub przez telefon, ale ze starszymi ludźmi, wszelkie problemy związane z sercem powinny być oceniane natychmiast, więc wizyta w szpitalu może być uzasadniona.
Inny efekt uboczny leku, aby być świadomym, jeśli bierzesz Gilenya (fingolimod ) to obrzęk plamki - nagromadzenie płynu w siatkówce. Objawy mogą obejmować rozmycie, cienie lub martwe pole w centrum pola widzenia; wrażliwość na światło; lub zmienione postrzeganie koloru. Obrzęk plamki występuje tylko u niewielkiego odsetka osób przyjmujących lek Gilenya, ale wymaga to natychmiastowej uwagi, mówi Vartanian.
Kiedy należy korzystać ze szpitala ED
Są chwile, kiedy objawy związane ze stwardnieniem rozsianym wymagają natychmiastowej uwagi i podróży do szpitala może być odpowiednie. Na przykład, intensywny ból lub inne objawy, które wpływają na zdolność do dobrego funkcjonowania osoby - takie jak budzenie się ze słabością nóg, która postępuje bezruchu lub utrata wzroku w obu oczach - są oznakami potencjalnego zagrożenia.
Inne oznaki i objawy, które są nowe lub niezwykłe lub wyraźnie wskazują na pilne problemy - takie jak bóle w klatce piersiowej, złamania kości lub wysoka gorączka - mogą uzasadniać podróż do szpitala.
"Ktoś może mieć słabość nogi i problemy z moczem i mogą myśleć, że to nowa zmiana, ale może to być przepuklina dysku lub coś innego ", mówi Vartanian.
Jeśli pójdziesz do szpitala, powiadom swojego neurologa tak szybko jak to możliwe.
"Jeśli ktoś jest zaangażowany w opiekę pacjenta, chcę o tym wiedzieć", mówi Wu. "To część kontekstu długoterminowego zarządzania chorobą."
