Kiedy jesz, węglowodany w spożywanych pokarmach są dzielone na poziom cukru we krwi (glukozy), który twoje ciało używa i magazynuje dla energii. Aby utrzymać poziom cukru we krwi pod kontrolą, twoje ciało powinno wytwarzać hormon insuliny. Ale jeśli nie uda ci się zrobić wystarczająco tego hormonu samemu z powodu cukrzycy typu 1 lub typu 2, leczenie insuliną jest używane do naśladowania naturalnej kontroli poziomu cukru we krwi.
W ramach leczenia insuliną może być konieczne brać insulinę z jedzeniem. Ten lek nazywa się insuliną szybko działającą. "Te insuliny, które są często używane do kontrolowania poziomu cukru we krwi związane z przyjmowaniem pokarmu, są zwykle przyjmowane około 15 minut lub mniej przed posiłkami" - mówi Alison Massey, MS, RD, dyplomowana nauczycielka cukrzycy w Centrum Endokrynologii w Mercy Medical Centrum w Baltimore. "Zaczynają pracować około 10 do 15 minut po ich zażyciu i trwają od trzech do czterech godzin."
Massey zaleca sprawdzenie u lekarza szczegółowych wytycznych dotyczących indywidualnego schematu podawania insuliny, w tym, ile jednostek należy brać i o jakich godzinach. Aby pomóc ci zrozumieć, jak najlepiej przyjmować insulinę z jedzeniem, oto odpowiedzi na typowe pytania:
Jak to, co jem, wpływa na moje zapotrzebowanie na insulinę?
Ogólnie, im więcej pokarmu podnosi poziom cukru we krwi, tym więcej insuliny ci Będziesz musiał poprawić ten kolec. A im większa ilość węglowodanów w żywności, tym więcej żywności zwiększa poziom cukru we krwi.
"Bogate w białko produkty i tłuszcze - takie jak mięso, drób, owoce morza, orzechy i nasiona, masło, oleje i awokado - mogą powoli rozkładać się na glukozę, ale nadal produkują dużo mniej niż żywność o wysokiej zawartości węglowodanów "- mówi Massey. Im więcej żywności jesz i im wyższa zawartość węglowodanów w tym pokarmie, tym wyższa powinna być dawka insuliny.
Jak mogę dostosować moje zapotrzebowanie na insulinę w oparciu o mój poziom cukru we krwi?
"Ilość insuliny potrzebujesz, by każdy przyrost cukru we krwi był bardzo indywidualny ", mówi dr Ann Williams, RN, dyplomowany nauczyciel cukrzycy i profesor nadzwyczajny na Case Western Reserve University w Cleveland w stanie Ohio. "Pracuj z lekarzem, aby znaleźć dawkę insuliny, która najlepiej ci odpowiada." W większości przypadków, początkowa kalkulacja dawkowania insuliny opiera się na wadze, a następnie analizuje się i dostosowuje leczenie insuliną i ilością cukru we krwi. przez twojego lekarza. Im dokładniej oblicza się zapotrzebowanie na insulinę podczas posiłku, tym lepiej.
Jeśli podasz sobie płaską dawkę insuliny, poczekaj, aż poziom cukru we krwi wzrośnie po jedzeniu, a następnie zareaguj na wzrost poziomu cukru we krwi, mówi dr Williams nie jest tak skuteczny jak leczenie insuliną stosowane w celu zapobiegania wzrostowi poziomu cukru we krwi.
Jak mogę zaplanować dawkę insuliny, gdy nie wiem, co będę jeść?
Zazwyczaj ta sytuacja dzieje się, gdy jesz w restauracji, mówi Williams. "Z idealnego fizjologicznego punktu widzenia najlepiej spożywać insulinę z posiłkiem przez cały posiłek, dając osobne zastrzyki dla węglowodanów w przystawkach, danie główne i deser", mówi. "Ale realistycznie ludzie nie chcą tego robić."
Williams ma więcej praktycznych rad dotyczących planowania insuliny podczas posiłku, gdy posiłki są nieprzewidywalne. "Mówię, że najlepiej oszacuj całkowitą dawkę insuliny, której potrzebujesz, i daj sobie połowę dawki insuliny na początku posiłku" - sugeruje. "Następnie, pod koniec posiłku, spójrz wstecz na to, co zjadłeś i na tej podstawie podaj pozostałą dawkę insuliny. Jeśli spożyłeś mniej niż się spodziewałeś, zażyj mniej niż pozostała dawka insuliny. Jeśli zjadłeś więcej, dodaj trochę więcej. "
Williams dodaje, że pompa insulinowa, urządzenie dostarczające insulinę, które działa przez cały dzień za pośrednictwem cewnika, sprawia, że dopasowywanie dawki insuliny do posiłku jest znacznie łatwiejsze. Zwykle używane tylko przez osoby z cukrzycą typu 1, pompy insulinowe stają się coraz bardziej popularne wśród osób z typem 2. "Mam cukrzycę typu 2 i używam pompy insulinowej" - mówi. "Pompy insulinowe zapewniają maksymalną elastyczność i kontrolę, jeśli chodzi o odmierzanie insuliny podczas posiłków", ponieważ w razie potrzeby można dodać dodatkowe dawki bez konieczności wstrzykiwania.
Jak stosować insulinę z przekąskami?
W zależności od rodzaju przekąski, którą zamierzasz zjeść, możesz potrzebować insuliny przed nią lub nie. "Każda osoba ma poziom węglowodanów, którym może zarządzać bez insuliny, a dla większości ludzi poziom ten wynosi od 10 do 15 gramów węglowodanów" - mówi Williams. "Więc jeśli przekąska zawiera mniej niż 15 gramów węglowodanów, może nie być konieczna korekcja insuliny, chyba że jesteś wyjątkowo wrażliwy na węglowodany."
Jeśli wiesz, że będziesz podjadał później, może zawierać trochę dodatkowej insuliny w zwykłej dziennej dawce insuliny. "Dla niektórych osób prowadzi to do obniżenia poziomu cukru we krwi" - mówi Williams. "Idealnie więc, jeśli spożywasz przekąskę zawierającą od 15 do 30 gramów węglowodanów, powinieneś dać sobie zastrzyk z tą przekąską, zamiast próbować obliczyć to z wyprzedzeniem." Jeśli nosisz pompę insulinową, może dodać do niej dodatkową dawkę insuliny, aby pokryć przekąskę
Ogólnie rzecz biorąc, niezależnie od tego, czy stosujesz pompę insulinową, czy nie, znalezienie dla ciebie najlepszych dawek insuliny dla ciebie jest bardzo specyficznym procesem, który należy wykonać przy pomocy pomoc twojego lekarza. "Najlepiej, jeśli chcesz przede wszystkim zapobiec wzrostowi poziomu cukru we krwi, a następnie po prostu zastosuj korekcyjne dawki insuliny w celu dopracowania", mówi Williams.
