Kluczowe przekąski
Obniżenie stopy, objaw stwardnienia rozsianego, który zaburza zdolność podnieść przód stopy, utrudnia chodzenie.
Leczenie kropli stopy obejmuje fizykoterapię, aparaty ortodontyczne lub urządzenia, które stymulują nerwy i mięśnie potrzebne do podniesienia stopy.
Przejście przez emocjonalną przeszkodę potrzeby urządzenie wspomagające jest pierwszym krokiem do uzyskania większej mobilności i niezależności.
Wiele osób ze stwardnieniem rozsianym (MS) rozwija opadanie stopy (czasami nazywane "stopą opadową"), osłabienie mięśni, które utrudnia podniesienie stopy w kostki, a zatem powoduje kłopoty z chodzeniem. Ale różne opcje leczenia mogą poprawić Twoją zdolność chodzenia i pomóc ci pozostać aktywnym i niezależnym.
W schorzeniach stwardnienia rozsianego, nerw, który przewodzi wiadomości do mięśni, które zginają kostkę staje się uszkodzony, zgodnie z National Multiple
Dodatkowo, spastyczność lub indukowana przez MS szczelność w mięśniu łydki może przyczynić się do skierowania palców w dół, co jeszcze bardziej utrudnia mięśniom podniesienie stopy, mówi Amanda Rohrig, terapeuta w Ośrodkach Rehabilitacji Horyzontalnej w Omaha, Nebraska.
Kiedy chodzisz stopą, możesz złapać palce u nóg na ziemi i potknąć się, ponieważ nie możesz unieść palców u nogi podczas kołysania stopą podczas kroku, mówi Michelle Fabian, MD, adiunkt neurologii w Icahn School of Medicine w Mount Sinai Hospital w Nowym Jorku.
" Aby uniknąć potknięć, [ludzie z foo t drop] może podnieść ich biodro wyżej niż normalnie, co prowadzi do chodzenia wyglądem nazywanym krokiem kroku - może wydawać się, że idzie o krok "dodaje Fabian.
Chodzenie inaczej, aby zrekompensować spadek stopy, zajmuje Mnóstwo energii i może was jeszcze bardziej zmęczyć, stwarzając większe ryzyko upadków, mówi Rohrig
Leczenie związanego ze stwardnieniem rozsianym Obniżenia stopy
Nawet u osób z SM spadek stopy może być czasem spowodowany przez coś innego niż stwardnienie rozsiane, Jak mówi Fabian, "jak uszczypnięty nerw"
Kiedy stopa jest spowodowana SM, może pojawić się jako nowy lub nawracający objaw podczas nawrotu lub może być konsekwencją progresji MS, mówi.
Kiedy Nawrót SM powoduje spadek stopy, z czasem może się polepszyć, często po podaniu steroidów. Ale kiedy u osoby z postępującym SM dochodzi do spadku stopy, osłabienie może pozostać takie samo lub powoli się pogarszać, mówi Fabian.
ZWIĄZANE: Prosty test na chodzenie MS Progress
Leczenie kropli stopy może znacznie poprawić mobilność i chodzenie mniej męczące. Opcje leczenia obejmują:
Fizjoterapia Fizjoterapia może pomóc wzmocnić mięśnie, poprawić chód (wzór chodzenia) i zdolność chodzenia. Według Rohriga, twój fizyczny terapeuta wskaże, czy osłabienie, spastyczność lub oba powodują spadek stopy, a następnie przepisze konkretne ćwiczenia dla ciebie. Terapeuta określi również, w jaki sposób opadanie stóp wpływa na twoje funkcjonowanie i zbada, czy urządzenie wspomagające może pomóc ci lepiej poruszać się.
Aparat ortopedyczny Orteza stawu skokowo-podeszwowego może pomóc w utrzymaniu stopy upuszczając, a tym samym pomagając uniknąć potknięcia. Większość aparatów ortodontycznych robi to, utrzymując kostkę i stopę w pozycji zgiętej.
Dostępne są różne style ortez stawu skokowego, a fizjoterapeuta może pomóc w wyborze modelu najlepiej odpowiadającego twoim potrzebom. Niektóre ortezy mieszczą się w zwykłych butach, podczas gdy inne wymagają butów o głębokości.
Funkcjonalna stymulacja elektryczna. Zabieg ten polega na noszeniu urządzenia w pobliżu kolana, które dostarcza prąd elektryczny w celu pobudzenia nerwu, a zatem mięśni potrzebnych do unieść przód stopy, mówi Rohrig. Pobudzenie odbywa się w czasie, aby podnieść stopę podczas fazy chodzenia, aby zapobiec upadkowi lub przeciągnięciu.
Bliska współpraca z terapeutą przy prawidłowym dopasowaniu ma kluczowe znaczenie dla sukcesu urządzenia. Dodatkowo, funkcjonalna stymulacja elektryczna działa tylko wtedy, gdy nerwy i mięśnie poniżej kolana są wystarczająco dobre, aby wysyłać i odbierać wiadomości, notatki NMSS.
Kolejna blokada związana z tymi urządzeniami, które są wykonywane przez kilka różnych firm, to koszt. Funkcjonalne urządzenia do stymulacji elektrycznej kosztują tysiące dolarów, a wiele planów ubezpieczeniowych nie płaci za nie.
Operacja. Operacja nie jest opcją na spadek stopy spowodowany przez stwardnienie rozsiane, ponieważ uszkodzenie nerwu pochodzi z rdzenia kręgowego "i powoduje zakłócenie ścieżki, która podnosi stopę "- mówi Fabian. "Inne schorzenia, takie jak przepuklina dysku lub skompresowany nerw, mogą zostać naprawione chirurgicznie, ponieważ coś jest tłoczące się na ścieżce - wtedy dysk lub inna masa może zostać usunięta. Lecz zmiana patologiczna to inny problem i nie można go naprawić operacyjnie. "
Historia sukcesów w stopach
David Altman, lat 59, osobisty trener w Denver, został zdiagnozowany jako stwardnienie rozsiane w latach siedemdziesiątych jako student. W 2005 roku rozwinął opadanie stopy po swojej prawej stronie, a Altman, zapalony biegacz, zauważył, że nie był w stanie ukończyć zwykłego biegu na pięć mil.
"Mógłbym jechać w jedną stronę, ale kulełem do tyłu ", wspomina. "Potem nastąpiło przejście do etapu, w którym nie mogłem wykonać kroku."
Altman początkowo był dopasowany do ortezy z kostką, ale nie mógł się zmusić, by go założyć, ponieważ sprawiał, że czuł się skrępowany. cztery lata kulejąc, dopóki nie był sprawny z funkcjonalnym urządzeniem do stymulacji elektrycznej, co według niego zmieniło jego życie - tak bardzo, że zgodził się nakręcić film dokumentalny dla producenta swojego konkretnego urządzenia, Bioness L300.
Oprócz funkcjonalności Altman twierdzi, że trening siłowy i inne ćwiczenia umożliwiają mu skuteczne życie z MS.
Emocjonalna strona korzystania z urządzenia wspomagającego
Często trudno jest zaakceptować, że potrzebują urządzenia wspomagającego, mówi Rosalind Kalb , Doktor, psycholog i wiceprezydent ds. Opieki klinicznej w NMSS, więc dla wielu osób pokonanie emocjonalnej przeszkody jest pierwszym krokiem.
"Ludzie często żyją z objawami o wiele dłużej niż potrzebują" - mówi Kalb. "Ale użycie narzędzia może pomóc ludziom być tak aktywnymi i niezależnymi, jak chcą."
