Kiedy zdiagnozowano czerniaka, musisz podjąć wiele decyzji. Pomaga to zrozumieć, że perspektywy dla osób z czerniakiem w stadium IV ulegają poprawie, ponieważ nowe leki są opracowywane, a inne wykazują wiele obietnic - mówi Philip Friedlander, MD, doktor, asystent profesora medycyny, hematologii i onkologii medycznej w Icahn School of Medycyna na górze Synaj i dyrektor programu medycznego onkologii czerniaka w szpitalu Mount Sinai w Nowym Jorku.
Oto odpowiedzi na często zadawane pytania, które ludzie pytają swoich lekarzy, kiedy zaczynają rozważać opcje leczenia czerniaka.
Czy to jest uleczalne? ?
To pierwsza rzecz, o której większość ludzi chce wiedzieć, mówi Kim Margolin, MD, współreżyserka programu zmiany pigmentacji i czerniaka w Centrum Medycznym Uniwersytetu Stanforda oraz profesor medycyny i onkologii medycznej w Stanford School of Medicine w Stanford , Kalifornia Mimo że czerniaka stopnia IV nie można wyleczyć, ludzie żyją dłużej niż wcześniej, dzięki nowszym metodom leczenia. Celem leczenia czerniaka w stadium IV jest kontrolowanie raka.
Czy powinienem otrzymać drugą opinię?
Po rozpoznaniu zaawansowanego raka, wielu ludzi chce wiedzieć, czy powinni otrzymać drugą opinię od innej osoby Doktor Margolin mówi. Uzyskanie drugiej opinii jest dobrym pomysłem, zwłaszcza jeśli czyni ciebie i twoją rodzinę bardziej komfortową podczas podejmowania decyzji dotyczących leczenia. To twoje życie i nie powinieneś wstyd mówić o tym swojemu lekarzowi, że chciałbyś zasięgnąć innej opinii.
Jakie są moje szanse na przetrwanie?
Wielu ludzi, ale nie wszyscy, pytają o ich prognozy, lub co może się zdarzyć, gdy ich rak rozwija się i jest leczony. Prognozy opierają się na danych zebranych przez wiele lat i na tysiącach, jeśli nie setkach tysięcy ludzi z nowotworami podobnymi do twoich, według National Cancer Institute. Jednak dane często muszą być spersonalizowane dla każdej osoby, mówi Margolin.
Masz większe szanse na długoterminowe przeżycie, jeśli zaawansowany czerniak rozprzestrzenił się na odległe części skóry lub odległe węzły chłonne, ale nie na twoje narządy. Innym wskaźnikiem wskaźnika przeżywalności jest to, czy poziom białka dehydrogenazy mleczanowej (LDH) we krwi jest prawidłowy. Wysoki poziom LDH wskazuje na to, że możesz doznać uszkodzenia tkanki.
Twój wiek, płeć, rasa oraz inne choroby i schorzenia, które również odegrały rolę w tym, jak skuteczne może być leczenie i jakie leczenie jest dla ciebie najlepsze .
Jakie są moje opcje leczenia?
Leczenie IV stadium i nawracających czerniaków obejmuje:
- Terapię celowaną , która wykorzystuje leki zaprojektowane do celowania w nowotwór i pozostawienia zdrowych komórek w stanie nienaruszonym. To podejście opiera się na genetycznym wyglądzie osoby i podtypie guza.
- Terapia biologiczna lub immunologiczna , która wykorzystuje leki do stymulowania układu odpornościowego do atakowania komórek nowotworowych.
- Chemioterapia , która wykorzystuje narkotyki do ataku komórki rakowe, które przeszły do innych części ciała. Chemioterapia nie okazała się tak skuteczna w leczeniu czerniaka, jak w przypadku innych nowotworów
- Terapia paliatywna , która ma łagodzić objawy i zmniejszać cierpienie. Terapia paliatywna może obejmować operację usunięcia złośliwych węzłów chłonnych lub nowotworów występujących w płucach, żołądku lub kościach oraz promieniowanie do obszarów, w których rozprzestrzenił się nowotwór, takich jak mózg lub kość.
Przyjmowanie potężnych leków może mieć wiele stron skutki, w tym zmęczenie, nudności i wymioty oraz osłabienie układu odpornościowego. Kiedy Margolin przedstawia ludziom zalecenia dotyczące leczenia, wyjaśnia również wszystkie możliwe działania niepożądane i prawdopodobieństwo ich wystąpienia. "Mówię też ludziom, jak mogę im pomóc przejść przez nie", mówi. "Istnieją sposoby na zmniejszenie efektów ubocznych."
Co mogę zrobić, aby zwiększyć swoje szanse na skuteczne leczenie?
Wiele osób chce wiedzieć, co może zrobić, aby zwiększyć szanse na przeżycie i skuteczne leczenie. Margolin mówi, że ludzie często dobrze sobie radzą, gdy są otoczeni wspierającą rodziną i przyjaciółmi. Dołączenie do grup wsparcia dla osób, które przeżyły raka i osób zajmujących się rakiem, może pomóc wszystkim - mówi. Dobry zespół wsparcia może pomóc w radzeniu sobie z objawami emocjonalnymi, które z pewnością powstają. Zajrzyj na stronę American Melanoma Foundation, która zawiera listę grup wsparcia.
Dr. Friedlander mówi ludziom, u których niedawno zdiagnozowano czerniaka IV, że muszą brać to krok po kroku. Zaleca, aby współpracowali z innymi specjalistami, w tym terapeutami i pracownikami socjalnymi, aby dowiedzieć się o innych dostępnych dla nich usługach podczas podejmowania decyzji dotyczących leczenia.
