Spisu treści:
Key Takeaways
Test chodzenia to szybki sposób, aby ostrzec neurologów o możliwym postępie choroby.
Just dwusekundowa różnica w szybkości chodzenia jest różnicą pomiędzy samodzielnym przygotowaniem posiłku a potrzebą pomocy.
Test chodzenia jest tylko jedną miarą niepełnosprawności związaną ze stwardnieniem rozsianym
Zdolność chodzenia 25 stóp w mniej niż 4 sekundy może oznaczać różnicę między niezależnością a niepełnosprawnością dla osób ze stwardnieniem rozsianym (MS), zgodnie z badaniem opublikowanym w czasopiśmie Neurology w 2013 roku.
Czasowy test na odległość 25 stóp, znany również jako T25-FW jest standardową praktyką dla neurologów leczących chorych na SM. Ponieważ stwardnienie rozsiane uszkadza części mózgu i rdzenia kręgowego, może to spowodować problemy z poruszaniem.
Podczas testu chodzenia, pacjenci proszeni są o chodzenie tak szybko, jak mogą na 25 stóp, podczas gdy pracownik służby zdrowia mierzy ich czas. Uzyskany wynik jest jednym ze sposobów oceny przez lekarzy stopnia niepełnosprawności pacjenta i śledzenia postępów choroby. Według badań, czasy powolnego marszu korelują z wyższym stopniem niepełnosprawności.
"Jedną z najważniejszych rzeczy, których nauczyliśmy się, jest to, że ten pojedynczy test, zaledwie 25 stóp długości, może nauczyć nas tak wiele o doświadczeniu pacjenta w prawdziwy świat ", mówi dr Myla Goldman, profesor neurologii na University of Virginia w Charlottesville i współautorka badania. "Tłumaczymy rzeczywisty wpływ niepełnosprawności na ten środek."
ZWIĄZANE Z NIĄ: technika ułatwia chodzenie pacjentom z MS.
W badaniu wzięło udział 159 pacjentów z SM, dopasowując czasy ich chodzenia do rzeczywistych wskaźników, takich jak niezależność funkcjonalna . Zdrowa osoba może przejść 25 stóp w mniej niż 4 sekundy. Jeśli ktoś ze stwardnieniem rozsianym idzie tak samo w 6 do 7,99 sekund, prawdopodobnie musiał zmienić zawody z powodu stwardnienia rozsianego i potrzebuje pomocy w codziennych czynnościach.
Zabranie ponad 8 sekund na spacer 25 stóp jest związane z niezdolnością do niezależnie od codziennych czynności i zwiększonego polegania na dodatkowym dochodzie z ochrony i rządowej opiece zdrowotnej, jak stwierdzono w badaniu.
"Tylko 2-sekundowa różnica w [chodzeniu] 25 stóp to różnica między samodzielnym przygotowaniem posiłku a potrzebą pomocy," dr Goldman mówi. "To naprawdę niezwykłe: ten test rejestruje informacje, które przekładają się na to, co dzieje się w życiu ludzi".
Test informuje zarówno lekarza, jak i pacjenta
25-stopowy test chodu został opracowany w latach 90-tych przez National Multiple Sclerosis Society. Ten test jest ważny, ponieważ jest to szybki sposób, aby ostrzec neurologów o możliwym postępie choroby i problemach z leczeniem.
"Jeśli ktoś ma czas od 3 do 6 [sekund] w roku, mówi ci coś o kursie tej osoby , prędkość i tempo ich niepełnosprawności wzrastają ", mówi Goldman. "Możesz śledzić pacjentów z czasem, aby poznać tempo ich choroby."
"Pytanie brzmi: gdzie narysujemy linię na piasku, aby powiedzieć, że jest to akceptowalne, a tak nie jest?" mówi David E. Jones, MD, asystent profesora neurologii na University of Virginia, który nie był zaangażowany w badanie. "To rozmowa między mną a pacjentem."
Test chodzenia ułatwia pacjentom zrozumienie ich własnego stanu. Brad Mann z Monroe, New Jersey, zdiagnozowano MS 10 lat temu. Ponieważ ma progresywne stwardnienie rozsiane, mówi, że zmiany w jego zdolności do funkcjonowania następują powoli i nie są łatwo zauważalne. Test chodzenia pomaga mu w śledzeniu i ocenieniu, co robi.
"Moja prędkość chodzenia ostatnio znacznie spowolniła", mówi Mann, który pisze o SM na temat codziennego zdrowia. "Kiedy zobaczysz to na czarno-białym wyniku testu, dużo łatwiej [zrozumieć]."
Kolejne etapy badania chodzenia Test
Choć proste i wygodne, test chodzenia jest tylko jedną miarą niepełnosprawności związanej ze stwardnieniem rozsianym. Aby uzyskać lepszy ogólny obraz, lekarze muszą także ocenić koordynację ręka-oko i funkcje poznawcze.
"Możesz być naprawdę okropnie chodzić, ale nadal masz świetną koordynację ręka-oko, a twoja pamięć może być doskonała" - mówi Mann.
I nie próbuj robić tego samemu, dr Jones ostrzega. Prędkość chodzenia może zostać odrzucona przez inne czynniki, takie jak złe plecy, choroba zwyrodnieniowa stawów, a nawet brak snu. Ważne jest, aby przeszkolony personel medyczny przeprowadził test, aby wykluczyć wszelkie czynniki zakłócające.
"To standardowy proces, to obiektywna miara" - mówi Jones. Ale pacjenci muszą zdawać test w klinice, a nie w domu, dodaje.
Kolejnym krokiem w badaniach Goldmana jest zatwierdzenie badania przez zwiększenie liczby osób zaangażowanych, mówi. Naukowcy muszą również przeprowadzać wiele ankiet, śledząc ludzi w ciągu miesięcy i lat, zamiast tylko w jednym punkcie ich leczenia. Uzyskane dane mogą być wykorzystane do poprawy diagnostyki i poprawy jakości życia osób ze stwardnieniem rozsianym.
"Ta informacja pomoże nam w przeprowadzeniu lepszych badań, lepszym śledzeniu pacjentów i zrozumieniu, co dzieje się w realnym świecie, "Goldman mówi.
