Mesothelioma to śmiertelny rak, który atakuje mezotelium. Mesothelium to membrana, podobnie jak sieć, która obejmuje wiele narządów w ciele, takich jak płuca i serce. Ma dwie warstwy: jedna pokrywa narząd, druga działa jak worek, pozwalając na ruch narządu, jeśli to konieczne.
Ludzie, którzy rozwijają międzybłoniaka, zwykle byli narażeni na działanie substancji, która przeniknęła do mezotelium.
Czynniki ryzyka choroby : Długotrwałe narażenie na działanie azbestu
Wśród czynników ryzyka wystąpienia międzybłoniaka jest zdecydowanie największe znaczenie narażenia na pył azbestowy. Około 70 procent do 80 procent pacjentów z chorobą Mesothelioma zgłasza historię narażenia na działanie azbestu w pracy.
A ponieważ azbest był szeroko stosowany w przemyśle, produkcji samochodów i budownictwie zaledwie kilka dekad temu, miliony amerykańskich pracowników miało długoterminowy charakter. narażenie na działanie azbestu i nadal są zagrożone chorobą. Na czele listy znajdują się:
- Górnicy z azbestu
- Pracownicy w stoczni
- Twórcy wyrobów z azbestu i tekstyliów
- Pracownicy w branży grzewczej i budowlanej
Współczynniki ryzyka choroby: Krótkotrwałe narażenie na azbest
Wiele więcej osób o krótszej lub mniej intensywnej ekspozycji na twarz z azbestu zmniejszyło, ale nadal realne ryzyko. Na przykład pracownicy zajmujący się wyburzaniem, strażacy, osoby zajmujące się usuwaniem płyt gipsowo-kartonowych, pracownicy zajmujący się usuwaniem azbestu i pracownicy samochodów mogą być również narażeni na działanie włókien azbestu. Nawet członkowie rodziny pracowników azbestu mogą być narażeni na działanie pyłu azbestowego, ponieważ pracownicy przynoszą go do domu na ubraniu.
Jedną ze szczególnych grup, które mogą być pod podwyższonym ryzykiem, są załogi zaangażowane w oczyszczanie World Trade Center w Nowym Jorku po 11 września. Azbest został użyty do budowy Wieży Północnej i szacuje się, że setki ton azbestu znajdowało się wśród szczątków.
Ryzyko związane z narażeniem na działanie azbestu może być trudne do oszacowania, ale ogólnie ryzyko zależy od:
- Ilość azbestu, na którą osoba była narażona
- Czas przebywania osoby
- Rozmiar, kształt i chemia włókien azbestu
- Osobiste czynniki ryzyka, takie jak palenie
Istnieją dwa główne formy azbestu, amfibol (włókna proste) i chryzotyl (włókna kędzierzawe). Chociaż cały azbest jest niebezpieczny, ostatnie badania sugerują, że narażenie na azbest amfibol może stwarzać większe ryzyko międzybłoniaka niż azbest chryzotylowy, ponieważ włókna amfibolowe dłużej pozostają w płucach
Czynniki ryzyka choroby: możliwości genetyczne
Chociaż jest jasne, że ryzyko rośnie z bardziej intensywną ekspozycją przez dłuższy czas, niektórzy ludzie mają międzybłoniaka już po krótkim narażeniu na działanie azbestu, podczas gdy inni, którzy byli intensywnie narażeni, nie.
"Jest wiele pracy, aby spróbować znaleźć powiązania z genetycznymi predyspozycjami do choroby "- mówi Timothy Winton, MD, profesor chirurgii i dyrektor operacyjny chirurgii klatki piersiowej Uniwersytetu Alberty w Edmonton w Kanadzie. "Często występuje współistniejąca historia palenia tytoniu lub genetyczna predyspozycja do problemów związanych z paleniem tytoniu.W przypadku wielu nowotworów - a jednym z nich jest międzybłoniak - możesz potrzebować wielu trafień z różnych czynników rakotwórczych, zanim rozwiniesz chorobę."
Czynniki ryzyka choroby: wirus Simian 40 (SV40)
W latach pięćdziesiątych niektóre szczepionki przeciwko polio były zanieczyszczone wirusem SV40, który, jak wykazano, powoduje międzybłoniak u zwierząt laboratoryjnych. U ludzi, sugerowano związek między SV40 a międzybłoniakiem, ponieważ SV40 został wykryty w ludzkich nowotworach międzybłoniaka, ale nie ustalono wyraźnego związku.
Czynniki ryzyka choroby: ditlenek torium i obrazowanie rentgenowskie
Niektóre badania mają powiązano stosowanie promieniotwórczego kontrastowego ośrodka ditlenku toru (Thorotrast) ze zwiększoną zapadalnością na raka, w tym międzybłoniaka.
Jedno z badań wykazało, że grupa narażona na działanie ditlenku toru miała skumulowaną częstość występowania międzybłoniaka otrzewnej (otrzewnej w jamie brzusznej) aż o 0,6 procent wyższe niż pracownicy narażeni na działanie azbestu. Ditlenku toru nie używano od wielu lat w obrazowaniu rentgenowskim.
Czynniki ryzyka choroby: Zeolity
Zeolity są minerałami naturalnie występującymi w skale wulkanicznej i popiele zawierającym uwodnione aluminium i krzem. W postaciach syntetycznych zeolity są stosowane w detergentach, do oczyszczania wody i powietrza oraz do innych zastosowań. Narażenie na pył zeolitu w powietrzu wiązało się z wysoką częstością występowania międzybłoniaka w Turcji. W jednej tureckiej wiosce forma zeolitu użyta do wybielania domów spowodowała częstość występowania międzybłoniaka opłucnej do 440,9 na 100 000 dla kobiet i 298,1 na 100 000 dla mężczyzn.
