Twój lekarz sprawdza ciśnienie krwi przy niemal każdej wizycie, ale dlaczego? Wysokie ciśnienie krwi lub nadciśnienie zwiększają ryzyko wystąpienia chorób serca i udaru mózgu - i często nie ma objawów nadciśnienia tętniczego innych niż wyniki lektury w gabinecie lekarskim.
Pojawia się nowa wskazówka w zadaniu aby zrozumieć czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego: ciśnienie tętna
Co to jest ciśnienie krwi?
Ciśnienie krwi jest siłą, z jaką krew przepycha ściany tętnic, gdy przepływa przez całe ciało - ciśnienie, które wywiera krew. Ciśnienie krwi jest zawsze wyrażane jako dwie liczby, obie mierzone w milimetrach słupa rtęci (mm Hg). Ciśnienie skurczowe (pierwsza lub najwyższa liczba) mierzy siłę, gdy bije serce; ciśnienie rozkurczowe (druga lub dolna liczba) jest miarą serca w spoczynku. Na przykład, ktoś z odczytem skurczowym 120 mm Hg i odczytem rozkurczowym 80 mm Hg miałby ciśnienie krwi 120 powyżej 80.
Jeżeli ciśnienie skurczowe wzrasta - nawet jeśli ciśnienie rozkurczowe pozostaje takie samo - pacjent jest narażony na ryzyko wystąpienia poważnych chorób sercowo-naczyniowych.
Co to jest ciśnienie tętnicze?
Określenie ciśnienie tętna może być dla ciebie nowością - jest to różnica między ciśnieniem skurczowym a ciśnieniem rozkurczowym. Jeśli twoje ciśnienie krwi wynosi 120/80, wtedy twoje ciśnienie tętna wynosi 40 - różnica pomiędzy 120 mm Hg a 80 mm Hg.
Jeżeli ciśnienie skurczowe wzrasta - nawet jeśli ciśnienie rozkurczowe pozostaje takie samo - zwiększy się ciśnienie tętna, co wydaje się być wskaźnikiem choroby sercowo-naczyniowej u niektórych pacjentów.
Chociaż korelacja nie jest jasna, badania wykazały wyraźny związek między podwyższonym ciśnieniem tętna a:
- Zwiększonym ryzykiem zwapnienia tętnic wieńcowych u pacjentów z przewlekłą nerką choroba
- Obecność choroby sercowo-naczyniowej, nie tylko podwyższone ryzyko
- Zwiększone ryzyko migotania przedsionków
- Sztywne tętnice
- Zwiększone ryzyko zgonu z powodu chorób układu sercowo-naczyniowego, szczególnie chorób serca
Zmiana standardów diagnostycznych
Chociaż obecny standard ustalania ryzyka choroby serca polega na mierzeniu ciśnienia krwi, nie oznacza to, że jest to najlepszy wskaźnik. I chociaż wzrost ciśnienia tętna wydaje się dobrym wskaźnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego, nie ma wystarczających informacji, aby pokazać, jak i dlaczego wysokie ciśnienie tętna może być lepszym wskaźnikiem ryzyka choroby serca niż odczyt ciśnienia krwi. Te tematy są obecnie przedmiotem badań.
"Jeden z zagadnień, o których dyskutują naukowcy, dotyczy najbardziej odpowiedniego, skutecznego sposobu mierzenia ciśnienia krwi" - mówi Randy Wexler, MD, MPH, FAAFP, adiunkt klinicznej medycyny rodzinnej w Ohio State University in Columbus.
Inne pytanie, które jest przedmiotem dyskusji: Co robimy ze świadomością, że ciśnienie tętna wiąże się z ryzykiem sercowo-naczyniowym?
"Literatura pokazuje, że istnieje związek między ciśnieniem tętna a chorobą serca", mówi Dr Wexler. Ale "nie ma niczego, co by powiedziało, czy ciśnienie tętna jest" to ", a następnie" zrób to "." Jeżeli te informacje staną się bardziej jasne w badaniach klinicznych, następnym ważnym krokiem jest ustalenie, jak używać ciśnienia krwi i ciśnienia tętna, aby diagnozy, mówi.
Brak ostatecznych dowodów dotyczących ciśnienia tętna jako sposobu przewidywania ryzyka dla zdrowia oznacza, że wątpliwe jest, aby wielu lekarzy mierzyło ciśnienie tętna podczas wizyty. Jednak w miarę przeprowadzania kolejnych badań dowiadujemy się, co może dostarczyć insynuacja ciśnienia tętniczego, która z pewnością może ulec zmianie.
