Wybór redaktorów

Podwyższenie stanu przedrzucawkowego u dziecka |

Anonim

PONIEDZIAŁEK, 21 maja 2012 (MedPage Today) - Dzieci urodzone przez matki, u których rozwinęła się stan przedrzucawkowy, wydają się mieć we wczesnym okresie życia czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, stwierdzili naukowcy.

W metaanalizie ekspozycja na stan przedrzucawkowy była związana ze znacznym wzrostem ciśnienia krwi i wskaźnik masy ciała (BMI) w dzieciństwie i wieku dorosłym, dr Paul Leeson ze szpitala Johna Radcliffe'a w Oksfordzie w Anglii, a także koledzy z Internetu w Pediatrics .

Dla tych dzieci "dominujący fenotyp, który Obecnie wiele badań dotyczy zmian ciśnienia krwi i BMI ", napisali.

Wiadomym jest, że kobiety, u których rozwinął się stan przedrzucawkowy, są bardziej narażone na choroby sercowo-naczyniowe, ale ostatnio badania wykazały, że ich potomstwo może mają podwyższone wartości sercowo-naczyniowe równie ryzykowne.

Tak więc Leeson i współpracownicy przeprowadzili przegląd i metaanalizę 18 badań z danymi dotyczącymi 45,249 pacjentów, którzy przyjrzeli się tradycyjnym czynnikom ryzyka sercowo-naczyniowego u dzieci poddanych preeklampsji w porównaniu z grupą kontrolną.

Jeśli ciśnienie krwi Różnica wyodrębniona w dorosłość, jak twierdzili, wiązałaby się z około 8-procentowym wzrostem ryzyka zgonu z powodu choroby niedokrwiennej serca i 12-procentowym wzrostem ryzyka udaru mózgu.

Leeson i współpracownicy stwierdzili także, że BMI wzrastał u dzieci urodzonych matki ze stanem przedrzucawkowym

Stwierdzili, że związki są podobne zarówno u dzieci, jak iu młodzieży, dla różnych płci i ze zmienną masą urodzeniową.

Te wyniki sugerują, że ta populacja dzieci może wymagać intensywnego monitorowania i wczesnej podstawowej profilaktyki , napisali naukowcy.

Przyjrzeli się również innym markerom ryzyka sercowo-naczyniowego, ale powiedzieli, że nie było wystarczających dowodów, aby wyciągnąć wnioski na temat stanu przedrzucawkowego s na profile lipidowe dzieci lub metabolizm glukozy.

Niektóre badania wykazały wzrost ogólnego profilu lipidowego, triglicerydów, cholesterolu całkowitego i lipoprotein o niskiej gęstości (LDL), a także spadek lipoprotein o dużej gęstości (HDL) cholesterolu, ale była tylko niewielka liczba uczestników, dla których dane lipidowe były dostępne, więc nie mogli przeprowadzić metaanalizy, zauważyli.

Leeson i współpracownicy zauważyli, że badanie było ograniczone, ponieważ nie było w stanie zapewnić wglądu w mechanizmy leżące u podstaw fenotypu, a ponieważ badania obserwacyjne są bardziej skłonne do publikacji niż testy randomizowane.

Dodatkowo, wszystkie badania przeprowadzono u niemowląt urodzonych tuż przed terminem, prawdopodobnie u matek z mniejszym stanem przedrzucawkowym, więc wyniki byłyby różne dla osób z cięższą chorobą

Większa mechanistyczna interpretacja różnic w ciśnieniu krwi i BMI może dostarczyć użytecznych informacji na temat tego, dlaczego niektórzy pacjenci są predysponowani do nadciśnienia eclampsia, napisali.

"Dzieci urodzone w ciąży skomplikowanej przez stan przedrzucawkowy wydają się mieć wyjątkowy profil ryzyka sercowo-naczyniowego, który jest obecny od wczesnego życia, a więc mogą stanowić populację, która może skorzystać z monitorowania profilu ryzyka i wczesnego wdrożenia strategie prewencji pierwotnej ", podsumowali naukowcy.

arrow