Spisu treści:
Pomysł uzyskania drugiej opinii po diagnozie raka płuc może sprawić, że poczujesz się nieswojo . Ale organizacje zajmujące się rakiem, w tym American Society of Clinical Oncology i Lung Cancer Foundation of America, twierdzą, że konieczne są inne opinie.
Nie każdy lekarz zajmujący się rakiem w tym kraju jest na bieżąco z najnowszymi metodami leczenia, a wpływ niedokładna ocena może być ogromna. Jedna z recenzji opublikowanych w wydaniu czasopisma Mayo Clinic Proceedings z maja 2014 r. Wykazała, że od 10 do 62 procent drugich opinii na temat diagnoz nowotworowych doprowadziło do poważnej zmiany w diagnozie, leczeniu lub prognozie dla pacjentów. Co więcej, wiele towarzystw ubezpieczeń zdrowotnych zwraca drugie opinie, a niektóre nawet tego wymagają.
Oto kilka powodów, dla których warto uzyskać drugą opinię:
Masz wątpliwości co do diagnozy. Wielu pacjentów w badaniu Mayo Clinic Proceedings potwierdzało diagnozę lub zalecenie leczenia lub byli niezadowoleni z pierwszej konsultacji. "Zalecam, aby pacjenci otrzymywali drugą opinię, jeśli myślą o tym, ponieważ zapewnia im spokój ducha", mówi Catherine Ann Shu, lekarz medycyny, onkolog z Columbia University Medical Center w Nowym Jorku.
Otrzymasz drugą parę oczu w swoim raporcie o patologii. Raporty z patologii, które są w zasadzie naukowymi interpretacjami wyglądu komórek nowotworowych, wskazują nie tylko na to, że masz raka, ale na rodzaj i stadium raka , która jest kluczową informacją, jeśli chodzi o dokonywanie wyborów terapeutycznych. Patolodzy czasami dochodzą do różnych wniosków, więc upewnij się, że działasz na właściwych informacjach. W jednym z badań opublikowanym w lutym 2013 r. W Archives of Pathology & Laboratory Medicine znaleziono 457 dużych rozbieżności wśród ponad 70 000 raportów patologicznych, z których prawie wszystkie miały wpływ na decyzje dotyczące leczenia.
Dowiedz się, jak Uchwyt guzki. Lekarze często zalecają, aby osoby z wysokim ryzykiem zachorowania na raka płuc, na przykład długoletni palacze, miały tomografię komputerową (CT), aby mieć na względzie wczesne zmiany, które mogą sugerować raka płuc. Często zmiany te przyjmują postać guzków (grudek tkanki). Ale nie wszystkie guzki są rakowe i musisz zdecydować, co zrobić, gdy się pojawi (poczekaj i poczekaj, lub biopsja, na początek). Jeśli Twój tomografia komputerowa jest pozytywny, możesz potrzebować drugiej opinii, jak postępować.
Twój lekarz nie jest specjalistą od raka płuc Niektórzy onkolodzy leczą kilka różnych rodzajów nowotworów, więc może nie mieć tak dużego doświadczenia leczenie pacjentów z rakiem płuca. Zrozumiałe jest, że im bardziej lekarz leczy specyficzny rodzaj raka, tym więcej ma doświadczenia. Jeśli zostałeś zdiagnozowany przez kogoś, kto nie był specjalistą od raka płuc, możesz znaleźć specjalistę do drugiej opinii.
Masz kilka opcji leczenia. Chociaż wytyczne dotyczące leczenia typowych nowotworów płuc są często dość proste widząc więcej niż jednego lekarza może prowadzić do innego (i lepszego) podejścia. Druga opinia może pomóc w podjęciu najlepszej decyzji po rozważeniu wszystkich opcji.
Powiedziano ci, że zabieg chirurgiczny nie jest możliwy. Niektóre raki płuc są uważane za operacyjne, a niektóre nie. Rozmowa z chirurgiem klatki piersiowej (chirurgiem klatki piersiowej), który specjalizuje się w raku płuca pomoże ustalić, czy jest to na pewno możliwe, mówi dr Shu.
Jak powiedzieć lekarzowi
Po prostu to zrób. Możesz czuć się niezręcznie mówiąc lekarzowi, że chcesz drugiej opinii, zwłaszcza jeśli masz z nimi silny kontakt. Ale większość lekarzy zajmujących się opieką nad rakiem uważa, że szukanie drugiej opinii jest dobrym pomysłem, mówi Shu. "Zawsze mówię moim pacjentom, aby nie czuli się nielojalni", mówi. I nie dajcie się zastraszyć, jeśli lekarz będzie niezadowolony. "Jeśli lekarz powie ci, że nie powinieneś zdobyć drugiej opinii, to zawsze jest dla mnie czerwona flaga."
Jak znaleźć drugą opinię
Jeśli to możliwe, szukaj specjalisty od raka płuc w dużym ośrodku akademickim, ponieważ specjaliści w ośrodkach akademickich mogą mieć większą wiedzę na temat nowych terapii i mieć dostęp do badań klinicznych, jeśli zajdzie taka potrzeba. I nie dyskontuj specjalisty, jeśli musisz podróżować, aby je zobaczyć - często możesz wrócić do swojego pierwotnego lekarza, aby uzyskać rzeczywiste leczenie, a specjalista będzie działać jako konsultant.
"Jeśli nie możesz iść do centrum akademickim, znajdź specjalistę od raka płuc, który ma duże doświadczenie w leczeniu tej choroby - mówi Stephen Cassivi, lekarz kliniki piersiowej kliniki Mayo w Rochester w stanie Minnesota. Aby znaleźć lekarza, możesz zacząć od przyjrzenia się ta baza danych z Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej lub na tej liście ośrodków raka płuc z Przymierza Raka Płuca
Co przynieść
- Twoje akta medyczne Zawierać informacje, takie jak wyniki badań krwi, wyniki biopsji, oraz wyniki obrazowania (skany TK).
- Twoje skany / próbki tkanek Bardzo ważne jest, aby przynieść skany i próbki tkanek, a nie tylko raporty. Specjalista będzie chciał, aby jego własni patolodzy i radiologowie ocenili tkanki i Skany są zwykle przechowywane na płycie CD i na dysku lista będzie wymagać tkanki bezpośrednio od lekarza. Będziesz musiał dać pozwolenie swojemu lekarzowi lub laboratorium patologicznemu, aby je uwolnić.
- Znajomy To może być przytłaczające, aby uzyskać wiele informacji naraz. Członek rodziny lub przyjaciel może sporządzać notatki podczas omawiania z lekarzem metody leczenia
Podejmowanie decyzji
Większość lekarzy, z którymi konsultowano się w celu uzyskania drugiej opinii, zaleci inne podejście do leczenia od pierwszego. Rzadziej, drugi lekarz może podać inną diagnozę. "Nie polecam generalnie trzeciej i czwartej opinii, ponieważ trzeba jak najszybciej rozpocząć leczenie, a uzyskanie opinii wymaga czasu" - mówi Shu. Jeśli nie masz pewności, do kogo podejmiesz decyzję, możesz poprosić dwóch lekarzy, aby omówili to razem.
