Nie wszystkie ciąże, które zawodzą, to poronienia. Innym rodzajem problemu poczęcia nazywana jest ciąża molowa lub ciążowa choroba trofoblastyczna. Badanie ultrasonograficzne i badania krwi w poszukiwaniu bardzo wysokiego poziomu hormonalnej ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) będą częścią procesu potwierdzania tej diagnozy.
Zrozumienie ciąży molarnej
"Kiedy mówimy o ciąży molowej, oznacza ciążę, w której dziecko się nie rozwija. [Powstaje] rozwijające się łożysko bez dziecka ", wyjaśnia Paul G. Stumpf, MD, przewodniczący ginekologii i położnictwa w University of Nevada School of Medicine w Las Vegas. Ten nieprawidłowy rozwój jest spowodowany błędem w sposobie, w jaki chromosomy w zapłodnionym jaju rozmnażają komórki łożyska, tworząc masę tkanki zwaną hydratowym pieprzem. "Kret nigdy nie miał zdolności do życia", mówi Stumpf.
Są dwa rodzaje ciąży molarnej:
- Całkowita ciąża molarna. Tutaj wszystkie komórki twojego zapłodnionego jaja staną się nienormalną tkanką wzrost
- Częściowa ciąża molarna. Niektóre komórki rosną w nienormalną tkankę, podczas gdy inne mogą nadal tworzyć części płodu. Dr Stumpf wyjaśnia, że chociaż częściowy pieprzyk nie jest żywą ciążą, może się zdarzyć, ponieważ dwa nasienia zapłodniły to samo jajo.
Częstość ciąży molowej jest różna w różnych regionach świata. W Ameryce Północnej występują one w dwóch lub trzech na 10 000 ciążach, mówi Stumpf.
Ciąża molarna: objawy i diagnoza
Objawy ciąży molowej obejmują:
- Krwawienie z pochwy w pierwszych miesiącach ciąży
- Większy niż oczekiwano żołądek
- Nienormalnie wysoki poziom hCG, hormonu wytwarzanego przez mol
- Nadmierne wymioty i nudności
"Zwykle ciąża molarna jest wykrywana za pomocą ultradźwięków podczas rutynowej opieki" - mówi Stumpf, tłumacząc to ciąże występują znacznie wcześniej, niż w przeszłości z powodu wczesnych ultrasonografii i badań krwi. W przeszłości wiele kobiet tylko wiedziała, że mają ciążę molarną, gdy ich ciała wypuszczają tkankę, która podobno przypominała grono winogron, wyjaśnia Stumpf.
Ultrasonografia pozwoli twojemu lekarzowi ocenić, jak twoje zapłodnione jajo jest rozwijanie. Jeśli masz molarną ciążę, będzie mógł zobaczyć, że w worku jajowym nie ma płodu. Twój lekarz może zlecić badania krwi, aby poznać poziom hCG
Ciąża molarna: potrzebne leczenie
Leczenie ciąży molekularnej obejmuje:
- Chirurgia ambulatoryjna. Podczas tej procedury, przeprowadzonej w znieczuleniu, twoja szyjka macicy jest rozszerzony, a kret usuwa się za pomocą połączenia ssania i hormonu, który pobudza macicę do skurczu, wypychając tkankę.
- Badania krwi. Lekarz może zlecić dalsze badania krwi na poziom hCG, aby znaleźć czy usunięto wszystkie tkanki. "Zwykle śledzimy morfologię krwi hCG, aż spadnie do zera i prosimy, aby kobieta nie zachodziła w ciążę w tym czasie" - mówi Stumpf.
- Chemioterapia. W rzadkich przypadkach może być potrzebna chemioterapia. Całkowicie usuń nieprawidłowe komórki.
Jeśli miałaeś molarną ciążę, twój lekarz może zalecić ci poczekanie do roku przed ponowną próbą poczęcia. Gdy masz już molarną ciążę, masz jedną szansę na drugą.
Ciąża molarna: Zapobieganie i ryzyko
Niewiele możesz zrobić, aby zapobiec ciąży molowej. Jeśli wystąpi, istnieje poważne, ale rzadkie ryzyko, w tym:
- Niebezpieczne poziomy krwawienia, jeśli twoje ciało samo przechodzi przez tkankę.
- Możliwy rozwój tkanki nowotworowej, jeśli część pieprzyka pozostanie w twojej macicy.
Chociaż trudno jest stwierdzić, że masz ciążę molarną, dobrą wiadomością jest to, że jest ona łatwa do opanowania i że większość kobiet, które mają ciążę molarną, będzie w przyszłości mieć zdrową ciążę.
