PONIEDZIAŁEK, 9 stycznia 2012 r. (Aktualności HealthDay) - Od lat ludzie słyszeli, że niskie - dawka kwasu acetylosalicylowego może zmniejszyć ryzyko zgonu z powodu ataku serca, udaru lub raka, nawet jeśli są one zdrowe. Teraz nowy przegląd dowodów kwestionuje tę radę.
Codzienna terapia niską dawką kwasu acetylosalicylowego nie zmniejsza ryzyka zgonu z powodu chorób sercowo-naczyniowych lub raka, wynika z nowego badania opublikowanego 9 stycznia w internetowym wydaniu Archives of Internal Medicine . Jednak eksperci, którzy nie są związani z badaniem, ostrzegają, że nie istnieje prosta, uniwersalna odpowiedź, a każdy, kto obecnie przyjmuje niskodawkową aspirynę w celu zmniejszenia ryzyka pierwszego zawału serca lub udaru, powinien porozmawiać z lekarzem przed przestają.
Analiza przeprowadzona przez badaczy w Wielkiej Brytanii obejmowała dziewięć badań i ponad 102 000 uczestników, których obserwowano przez około sześć lat. Dzienna dawka kwasu acetylosalicylowego o niskiej dawce powodowała 10% redukcję zawału serca lub udaru mózgu, głównie za sprawą zmniejszenia liczby niezawinionych zawałów serca. Nie zaobserwowano zmniejszenia liczby zgonów z powodu chorób serca, udaru lub raka u osób przyjmujących aspirynę w małych dawkach. Przegląd potwierdził ryzyko wystąpienia poważnych krwawień w aspekcie aspiryny.
W badaniu oceniano pierwotną profilaktykę aspirynową - zapobiegając pierwszemu atakowi serca lub udarowi. Przeciwnie, wtórna prewencja odnosi się do powstrzymania nawrotu lub pogorszenia wcześniejszego stanu, takiego jak atak serca lub udar. Ludzie powinni nadal przyjmować niską dawkę kwasu acetylosalicylowego w prewencji wtórnej, zgadzają się autorzy i eksperci zewnętrzni.
"Podsumowując, umiarkowana korzyść z kwasu acetylosalicylowego u pacjentów bez stwierdzonej choroby sercowo-naczyniowej musi być starannie wyważona w stosunku do nadmiernego ryzyka terapia ", powiedział dr Jeffrey Berger, dyrektor zakrzepicy sercowo-naczyniowej w NYU Langone Medical Center w Nowym Jorku. "Ponieważ kwas acetylosalicylowy jest lekiem dostępnym bez recepty, powszechnie dostępnym i niedrogim, ludzie zakładają, że ryzyko jest naprawdę niewielkie, a ryzyko jest niewielkie, a korzyść w populacji o niższym ryzyku nie jest tak duża jak kiedyś sądziliśmy. "
Sprowadza się to do ważenia twojego ryzyka w porównaniu do twoich korzyści, wyjaśnia Berger, który nie był częścią zespołu badawczego.
Rzecznik Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego Dr. Nieca Goldberg, dyrektor medyczny Programu Heart Women w NYU Langone Centrum Medyczne, uzgodnione.
"Bardzo ważne jest, aby [dla pacjentów] porozmawiać z lekarzem o tym, czy [aspiryna] jest odpowiednia," powiedziała. "Jeśli masz chorobę serca, uprzednią operację serca lub przewlekły ból w klatce piersiowej z powodu zatkania tętnic, to badanie nie dotyczy ciebie" - podkreślił Goldberg.
"Niektórzy ludzie mogą mieć problemy z sercem, których nie znają lub wiele czynników ryzyka. gdzie ryzyko krwawienia może nie przewyższać korzyści, więc muszą współpracować z lekarzem, aby to naprawić, "powiedział Goldberg. "Czynniki ryzyka chorób serca obejmują wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu, cukrzycę, otyłość, złe samopoczucie, rodzinne schorzenia serca i palenie tytoniu, które mogą zsumować i umieścić zdrową osobę o umiarkowanym lub podwyższonym ryzyku chorób serca".
Również komentując badanie, dr Stephen Kopecky, kardiolog z Mayo Clinic w Rochester w stanie Minnesota i prezydent elekt American Society for Preventive Cardiology, powiedział, że decyzja o rozpoczęciu przyjmowania aspiryny w małych dawkach jest profilaktyka jest wysoce zindywidualizowana. Ale jeśli już przyjmujesz niską dawkę kwasu acetylosalicylowego jako prewencję pierwotną, powiedział: "nie przestawaj, porozmawiaj ze swoim lekarzem, a przynajmniej przejrzyj za i przeciw".
Dr. Samia Mora, kardiolog z Brigham i Women's Hospital w Bostonie, napisała dziennikarski artykuł wstępny towarzyszący nowemu badaniu. "Dla osób bez oznak choroby serca lub naczyń jest to zindywidualizowana decyzja, którą należy omówić ze swoim lekarzem lub dostawcą usług zdrowotnych, ponieważ jest to kwestia oceny ryzyka i korzyści związanych z przyjmowaniem kwasu acetylosalicylowego" - powiedziała.
"Dla zdrowych osób, u których ryzyko rozwoju choroby serca lub naczyń jest niskie, na ogół rutynowe stosowanie kwasu acetylosalicylowego ma niewielkie znaczenie."
Goldberg dodał: "Aspiryna jest tak łatwo dostępna i ludzie oglądają reklamy o tym, jak to się dzieje. uratował życie danej osoby i idzie do apteki i myśli, że "to może uratować mi życie", ale mogą nie mieć takiej samej sytuacji jak ludzie w reklamach telewizyjnych. "
