CZWARTEK, 22 września (Aktualności HealthDay) - Prawie 7 procent mężczyzn po 65 roku życia, którzy mają biopsję prostaty, jest hospitalizowanych w ciągu 30 dni od zabiegu, nowe badanie wskazuje.
Dla porównania, tylko około 3 procent podobnie starzonych mężczyzn, którzy nie otrzymają biopsji prostaty, może spodziewać się hospitalizacji, wynika z raportu opublikowanego w listopadowym numerze Journal of Urology .
"Ogólna hospitalizacja stopa jest około dwa razy wyższa niż średnia częstość hospitalizacji dla przeciętnego człowieka ", powiedział starszy autor badań, dr Edward Schaeffer, profesor urologii i onkologii w Wyższej Szkole Medycznej Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa w Baltimore.
wzrost hospitalizacji nie był tylko f lub przyczyny, które są wyraźnie związane z samą biopsją. Podczas gdy odsetek zakażeń znacząco wzrósł, Schaeffer odnotował również kilka hospitalizacji związanych z nawrotami niewydolności serca i zapaleniem płuc
"Oznacza to, że coś z biopsji powoduje, że ludzie chorują i potrzebują dostępu do szpitala Zawsze myśleliśmy o biopsji gruczołu krokowego jako prostej procedurze ambulatoryjnej, ale kładzie ona nacisk na ciało "- powiedział Schaeffer.
Rak prostaty jest jedną z najczęstszych przyczyn raka u amerykańskich mężczyzn, zgodnie z informacjami badanie. Zwykle diagnozuje się ją przez biopsję przez odbytnicę. Lekarz prowadzi igłę przez odbytnicę, aby pobrać próbkę z gruczołu krokowego. Odbywa się to za pomocą obrazowania ultrasonograficznego.
Według badań przeprowadzonych co roku u mężczyzn leczonych preparatem Medicare wykonuje się ponad 1 milion biopsji gruczołu krokowego
Obecne badania obejmowały losową próbkę 5% mężczyźni w wieku 65 lat i starsi, którzy byli na Medicare w latach 1991-2007. W grupie kontrolnej nie było biopsji gruczołu krokowego i 134,977 mężczyzn, którzy nie mieli biopsji gruczołu krokowego.
Wiek mężczyzny w połowie wieku wynosił 73 lata. Rak prostaty został zdiagnozowany u nieco ponad 17 procent mężczyzn poddanych biopsji.
Badanie wykazało, że 1209 mężczyzn - 6,9 procent - którzy przeszli biopsję, musiało zostać hospitalizowanych w ciągu 30 dni od biopsji. Dla grupy kontrolnej wynosi to zaledwie 2,9 procent.
Infekcje były głównym powodem hospitalizacji u mężczyzn, którzy mieli biopsję. W rzeczywistości mężczyźni poddawani biopsji mieli prawie 2,3-krotność ryzyka zakażenia w porównaniu do mężczyzn, którzy nie mieli procedury.
Schaeffer powiedział, że naukowcy są przekonani, że wyższy odsetek infekcji prawdopodobnie koreluje ze wzrostem oporności na antybiotyki.
Wszyscy mężczyźni są poddawani antybiotykom przed poddaniem się biopsji gruczołu krokowego, aby zmniejszyć ryzyko infekcji, powiedział.
Hospitalizacje powikłań nieinfekcyjnych były również wyższe u mężczyzn, którzy przeszli biopsję, chociaż nie do badania. Te hospitalizacje były spowodowane takimi przyczynami, jak niewydolność serca lub zapalenie płuc.
"To, co mówi nam, to to, że naprawdę musimy być świadomi, jeśli masz tę procedurę, że masz podstawowy problem. I musimy wiedzieć, kiedy ostatni rzut oka, "powiedział Schaeffer.
Dr. Lee Richstone, dyrektor laparoskopii i chirurgii robotów w The North Shore-LIJ Health System w New Hyde Park, NY, powiedział: "To naprawdę poważny problem zdrowotny. Musimy naprawdę bardzo dokładnie przemyśleć, kto ma badać i kto biopsji w przypadku raka prostaty.
"Biopsje nie są łagodne. Trzeba indywidualnie oceniać ryzyko każdego pacjenta i dostosowywać badania przesiewowe dla każdego pacjenta. Kiedy już podejmiesz decyzję, pacjent, biopsję, musisz zrobić wszystko, co możliwe, aby zapobiec powikłaniom infekcyjnym "- wyjaśnił Richstone, który jest także profesorem urologii w Hofstra University School of Medicine.
Ważne jest, aby wiedzieć, jakie rodzaje bakterii wywołują oporność w danym regionie geograficznym - powiedział. I dodał, lekarze powinni rozważyć nadanie silniejszych antybiotyków jako środek zapobiegawczy. We własnej praktyce Richstone powiedział, że przed biopsją używa dwóch antybiotyków, aby zapobiec infekcjom.
Schaeffer powiedział, że lekarze mogą wykonać wymaz z odbytu przed procedurą biopsji, aby sprawdzić, czy pojedynczy pacjent nie nosi bakterii odpornych na antybiotyki. Ponadto, jak powiedział, jeśli ostatnio przyjmowałeś antybiotyki z innego powodu, możesz być bardziej podatny na infekcje i prawdopodobnie odłożyć na kilka miesięcy procedurę.
Niektórzy mężczyźni mogą zdecydować się całkowicie zrezygnować z biopsji. U niektórych mężczyzn z wolno rosnącym rakiem gruczołu krokowego, zwłaszcza jeśli są starsi, jeśli mają inne schorzenia i jeśli od raka oczekuje się, że umrą z innej przyczyny, eksperci często zalecają "czujne czekanie".
