HPV jest przyczyną raka szyjki macicy u kobiet

Spisu treści:

Częstość występowania HPV przenoszonego drogą płciową
Objawy brodawki narządów płciowych u kobiet
Badanie Pap i HPV pod kątem raka szyjki macicy
Raki jamy ustnej, jamy ustnej i pochwy
Leczenie HPV u kobiet
Szczepionka HPV dla dziewcząt i kobiet

U kobiet regularne wymazy Pap zmniejsza ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy. Zdjęcia kliniczne

Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), grupa ponad 150 pokrewnych wirusów, może wpływać na zarówno kobiety, jak i mężczyźni.

Niektóre typy HPV mogą powodować częste brodawki skóry, niektóre mogą powodować brodawki narządów płciowych, a niektóre mogą powodować pewne rodzaje raka.

U kobiet, HPV jest przyczyną większości przypadków raka szyjki macicy, a także może powodować raka pochwy, sromu i odbytu, a także raka ustno-gardłowego - raka na plecach i bokach gardła, migdałków i podstawy języka.

HPV wszystkich typów jest często bezobjawowe i może żyć nieszkodliwie w ciele przez dziesięciolecia lub zostać oczyszczony przez układ odpornościowy po kilku latach.

Ale możliwe jest uzyskanie HPV od kogoś, kto nie ma objawów i przekazać HPV innym osobom, gdy nie masz objawy

Częstość występowania HPV przenoszonego drogą płciową

Ponad 40 rodzajów HPV może zainfekować g region enital i inne błony śluzowe, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Te typy wirusa HPV są przenoszone przez bliski kontakt między skórą, w tym płeć pochwową, analną i oralną.

Prawie wszyscy seksualnie aktywni mężczyźni i kobiety dostaną HPV w pewnym momencie swojego życia, przez co jest to najbardziej rozpowszechniony choroby przenoszone drogą płciową w Stanach Zjednoczonych.

Według raportu Narodowego Centrum Statystyki Zdrowia z kwietnia 2017 r., od 2013 r. do 2014 r. częstość występowania zakażenia HPV narządów płciowych wśród osób dorosłych w wieku od 18 do 59 lat wynosiła 42,5%. Wśród mężczyzn częstość występowania wynosiła 45,2%, a wśród kobiet 39,9%.

Ponadto w latach 2011-2014 częstość występowania dowolnego doustnego HPV wynosiła 7,3% wśród dorosłych osób w USA w wieku od 18 do 69 lat, z czego 11,5% badanych miało dodatni wynik. i 3,3 procent kobiet. (1)

Objawy brodawki narządów płciowych u kobiet

Około 90 procent brodawek narządów płciowych, znanych również jako kłykcin kończystych, jest związanych z typami HPV 6 i 11, według CDC.

U kobiet, brodawki narządów płciowych może rozwijać się wewnątrz lub wokół odbytu, na górnej części uda, wewnątrz pochwy, na szyjce macicy (dolny koniec macicy) lub wokół sromu (otwarcie pochwy). Mogą również rozwinąć się w jamie ustnej i gardle oraz na języku i wargach.

Mają kolor różowy lub cielisty, ale czasami są zbyt małe, aby je zobaczyć.

Brodawki narządów płciowych mogą:

miesiące po zarażeniu HPV
Bądź płaski lub podniesiony
Rosną w klastrach, przyjmując wygląd podobny do kalafiora
Bądź wrażliwy, bolesny lub swędzący

Rzadko, brodawki narządów płciowych mogą powodować upławy lub krwawienie z

Badanie Pap i HPV pod kątem raka szyjki macicy

Trwałe zakażenie niektórymi typami HPV może prowadzić do różnych typów raka u kobiet.

Prawie wszystkie nowotwory szyjki macicy są spowodowane przez HPV, i Według National Cancer Institute 70 procent tych nowotworów szyjki macicy związanych jest z HPV typu 16 i 18.

Test cytologiczny lub rozmaz Pap, od dawna jest standardem w wykrywaniu nieprawidłowych komórek - zwanych dysplazją szyjki macicy - w szyjce macicy. Badanie Pap polega na zdrapaniu niektórych komórek z powierzchni szyjki macicy i zbadaniu ich pod mikroskopem.

Dysplazja szyjki macicy nie jest nowotworem, ale w niektórych przypadkach rozwija się w raka.

Kontynuacja opieki nad dysplazją szyjki macicy zależy od jego nasilenie. W przypadku łagodnej dysplazji zalecany jest powtarzany test rok później, aby zobaczyć, czy dysplazja pogorszyła się, czy też sama zniknęła. W przypadku ciężkiej dysplazji zalecana może być procedura usuwania nieprawidłowych komórek.

Nowszy test, zwany testem HPV, sprawdza sam wirus w komórkach szyjki macicy, a nie zmiany w wyglądzie komórek.

Obecnie American Cancer Society (ACS) zaleca, aby kobiety w wieku od 21 do 29 lat miały badanie cytologiczne co trzy lata bez testu HPV, ponieważ zakażenie HPV jest tak powszechne w tej grupie wiekowej. Badanie HPV może być zalecane dla kobiety, która ma nieprawidłowy wynik testu Pap.

Dla kobiet w wieku od 30 do 65 lat, ACS zaleca wykonanie testu HPV wraz z testem Pap co pięć lat lub testem Papa co trzy lata. (2)

Jednakże zalecenia te mogą ulec zmianie, ponieważ niektóre badania pokazują, że testowanie samego HPV, bez jednoczesnego testu Pap, jest tak samo skuteczne w wykrywaniu czynników wstępnych, jak wykonywanie obu testów jednocześnie. (3)

Raki jamy ustnej, jamy ustnej i pochwy

U kobiet HPV wiąże się również z 7 na 10 przypadków raka jamy ustnej i gardła, sromu i pochwy, jak podaje American Cancer Society.

Rak ropno-gardłowy może powodować:

Utrzymujący się ból gardła lub ucha, chrypkę lub kaszel
Trudności w połykaniu
Utrata masy ciała
Uraz szyi

Wczesne nowotwory pochwy i sromu - jak również raki szyjki macicy - nie mogą powodować żadnych objawów. Ale rak zaawansowanego stadium może prowadzić do nieprawidłowego krwawienia z pochwy lub rozładowania i bólu podczas stosunku.

Rak jamy ustnej może również powodować:

Zmiany koloru i grubości sromu
Świąd
Guzki, guzy lub brodawki podobne do wzrostu
Otwarty ból, który utrzymuje się przez miesiąc lub dłużej

Raki jamy ustnej i pochwy oraz sromu są diagnozowane przez pobranie próbki nieprawidłowych komórek, które są badane pod mikroskopem.

Leczenie HPV u kobiet

Nie ma lekarstwa na infekcję HPV, ale dostępne są metody leczenia łagodzące objawy.

Nienarodzajne brodawki skóry mogą być leczone:

Kwas salicylowy (dostępny w dowolnej aptece)
Bez recepty lub krioterapia podawana przez lekarza (zamrażanie)
Cantharidin, lekarze chemicy mogą aplikować
Techniki chirurgiczne, w tym elektrochirurgia, wycięcie i leczenie laserem
Immunoterapia, w ciężkich lub uporczywych przypadkach

Brodawki narządów płciowych są leczone różnymi samoprzylepne lub stosowane przez lekarza leki miejscowe. Należą do nich krem Imiquimod, roztwór lub żel Podofilox i Sinecatechins (rodzaj ekstraktu z zielonej herbaty), a także zabiegi chirurgiczne.

Przedrakowe narośla szyjki macicy można usunąć chirurgicznie, co pomaga zapobiegać rozwojowi raka szyjki macicy.

Nowotwory wywołane przez HPV są leczone standardowymi terapiami przeciwnowotworowymi, w tym chemioterapią, radioterapią i chirurgią.

POWIĄZANE: HPV: Wirusowy link do raka

Szczepionka HPV dla dziewcząt i kobiet

Gardasil 9, Szczepionka przeciwko HPV dostępna obecnie w Stanach Zjednoczonych chroni przed typami HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58, z których wszystkie mogą powodować raka, a także typy 6 i 11, które powodują brodawki narządów płciowych.

CDC zaleca, aby wszystkie dziewczęta (i chłopcy) otrzymali szczepionkę przeciwko wirusowi HPV w wieku 11 lub 12 lat. W tym wieku większość dzieci nie będzie narażona na szczepy wirusa brodawczaka ludzkiego, przeciwko którym szczepionka chroni, więc otrzymają pełna korzyść ze szczepionki.

Jednak dziewczęta i kobiety w wieku do 26 lat mogą zostać zwolnione opatrzone szczepionką Gardasil 9, jeśli nie otrzymały szczepionki w zalecanym wieku lub nie ukończyły serii zdjęć. (4)

Gardasil 9 zapewnia prawie 100-procentową ochronę przed prekursorami szyjki macicy i kłykcinami narządów płciowych przez co najmniej 8 do 10 lat.

Dodatkowe raportowanie Ingrid Strauch.

Źródła publikacji i sprawdzanie faktów

Odnośniki

McQuillan G, Kruszon-Moran D, Markowitz L, i in. Częstość występowania HPV u dorosłych w wieku 18-69 lat: Stany Zjednoczone, 2011-2014. NCHS Data Brief . Kwiecień 2017 r.
Testowanie HPV i HPV. American Cancer Society.
Schiffman M, Kinney W., et al. Względna wydajność HPV i cytologicznych składników cotestingu w badaniu przesiewowym szyjki macicy Journal of the National Cancer Institute . 14 listopada 2017 r.
Meites E, Kempe A, Markowitz LE. Zastosowanie dwudawkowego schematu szczepień przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego - zaktualizowano zalecenia Komitetu Doradczego ds. Szczepień. Raport tygodniowy "Śmiertelność i śmiertelność". 16 grudnia 2016 r.

Źródła