Spisu treści:
Zapisz się do newslettera o zdrowym ciele
Dziękujemy za rejestrację!
Zarejestruj się, aby otrzymać DARMOWĄ codzienność Biuletyny zdrowia.
Wiele kobiet z endometriozą martwi się, czy będą w stanie wyobrazić i mieć dziecko. W endometriozie tkanka macicy (endometrium) gromadzi się poza macicą, w obrębie i na całym organie rozrodczym. Rezultatem jest często bolesny stan zapalny i rozwój cyst krwi i pasm tkanki bliznowatej zwanej zrostem.
Płodność może być zagrożona, gdy wzrosty endometrium stają się przeszkodą w prawidłowym funkcjonowaniu narządów rozrodczych. Tkanka endometrium, która tworzy się na przykład wokół jajników, może powstrzymać uwalnianie komórek jajowych. Kiedy tkanka tworzy się wokół jajowodów, może przedostać się na drodze plemników podróżujących do jaja lub zapłodnionej komórki jajowej przedostającej się do macicy.
Chociaż może to stanowić wyzwanie, G. David Adamson, MD a endokrynolog reprodukcyjny i chirurg z ARC Fertility i dyrektor medyczny programu zapłodnienia in vitro Vloo Medo Palo Alto (IVF) brzmi z nadzieją. Wiele kobiet z endometriozą - a nawet jedną trzecią - zachodzi w ciążę naturalnie, bez żadnego leczenia płodności, mówi.
Nawet jeśli kobieta nie pocznie po roku stosunku bez zabezpieczenia, mówi, że w końcu, w ten czy inny sposób wiele kobiet z endometriozą ostatecznie zachodzi w ciążę. "W przypadku zapłodnienia in vitro większość kobiet zajdzie w ciążę" - mówi dr Adamson.
"Dużą zmianą sprzed dziesiątki lat jest zwiększenie koncentracji na badaniach w celu zrozumienia i leczenia bezpłodności w endometriozie zachodzącej obecnie na całym świecie" - dodaje Adamson, który jest także prezesem Światowej Fundacji Badań nad Endometriozą. "Niestety, nie ma jeszcze przełomu, ale promujemy globalne badania i współpracę, jak nigdy dotąd. Wiele dużych ośrodków badawczych zbiera dane i współpracuje w celu znalezienia rozwiązań. "
Surgery, hormony i inne rozwiązania w zakresie płodności endometriozy
Podczas gdy endometrioza często sprawia, że poczęcie dziecka jest trudniejsze, w żaden sposób temu nie zapobiega, zgodnie z opinią opublikowane w 2014 r. w Granice chirurgii . Operacja usunięcia zmian endometriozy jest jedną z opcji. Jednak ryzyko związane z tym podejściem polega na tym, że objawy endometriozy mogą się pogarszać i wpływać na przepływ krwi do jajników. Chirurgia może również powodować blizny, która jest gorsza niż pierwotny wzrost endometrium.
Powiedział, że operacja jest często udana, co prowadzi do ciąży u 30 do 80 procent kobiet - choć sukces zależy częściowo od ciężkości choroby, zgodnie z do Adamsona. Badanie opublikowane w czerwcu 2017 r. W czasopiśmie Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica dodaje, że operacja związana z niepłodnością związaną z endometriozą stała się kontrowersyjna w wielu częściach świata, ponieważ jej ogólna skuteczność jest niejasna.
Jeśli przeszkoda i Zablokowanie było jedynym problemem, prosta operacja może być bardziej konsekwentnie skuteczna. Ale tkanka endometrium w narządach rozrodczych i wokół nich może prowadzić do oddzielnego zestawu problemów, zaburzających prawidłową chemię narządów rozrodczych. Może to przeszkodzić w delikatnej równowadze hormonalnej, która pomaga na przykład w płodności i zmienić mieszaninę chemikaliów, które przygotowują jajka do zapłodnienia.
Wielu ekspertów uważa, że IVF jest pomocny dla kobiet z ciężką endometriozą, szczególnie z wiele zrostów. Ale w przypadku kobiet z łagodną chorobą nadal nie ma wyraźnego konsensusu. Pomocne może być zastosowanie hormonu, takiego jak leuprolid wraz z IVF, ale Adamson twierdzi, że naukowcy wciąż próbują zrozumieć, jak długo kobiety powinny stosować ten silny lek.
Jak zrobić ciążę
Aby przygotować się na możliwość zajścia w ciążę z endometriozą, lekarz prawdopodobnie rozpocznie ocenę hormonów i innych substancji chemicznych w organizmie. Testy diagnostyczne, takie jak laparoskopia, histeroskopia i histerosalpingografia, mogą być bardzo cenne, pomagając zrozumieć, co się dzieje.
Wybór leków na płodność, operacji, IVF i innych technologii wspomaganego rozrodu nie jest łatwy. Leczenie płodności może być kosztowne i nie zawsze jest objęte ubezpieczeniem. Niektóre opcje leczenia działają dla niektórych kobiet, a nie dla innych.
Wybór, czy kontynuować ciążę z endometriozą, jest bardzo osobistą decyzją, która zależy od wielu czynników, w tym od stopnia zaawansowania choroby i wieku. Czynniki te mogą wpływać na jakość i ilość jaj, nawet bez dodatkowych powikłań endometriozy.
Na twoją decyzję mogą również wpływać czynniki dziedziczności. Chociaż większość kobiet z endometriozą ma dzieci, które nie rozwijają tej choroby, badania konsekwentnie wykazują zwiększone ryzyko endometriozy u kobiet, których matki to mają. Badacze nie wiedzą jeszcze, czy to połączenie jest wynikiem genetyki, czy jest to związane z czynnikami środowiskowymi - lub oboma.
Dodatkowe doniesienia Andrei Peirce
