Wybór lekarza prowadzącego astmę |

iStock.com

Polecane Filmy wideo

Zdiagnozowano astmę później w życiu

Zarządzanie wieloma wyzwalaczami astmy

Jak przygotować się na sytuacje awaryjne

Zarejestruj się, aby otrzymywać informacje o naszych przeżyciach z biuletynami dla astmatyków

Dziękujemy za rejestrację!

Zarejestruj się więcej BEZPŁATNYCH biuletynów dotyczących zdrowia codziennego.

Astma jest częstym schorzeniem, dotykającym 17,7 miliona dorosłych i 6,3 miliona dzieci w Stanach Zjednoczonych, zgodnie z Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC). Ale może to być również poważne.

Statystyki z CDC pokazują, że astma szacuje się na 1,6 miliona wizyt w przychodni w ciągu roku. Dlatego tak ważne jest znalezienie pracownika służby zdrowia, który specjalizuje się w astmie i może pomóc w lepszym zarządzaniu stanem. Podczas gdy wielu lekarzy pierwszego kontaktu - w tym interniści, pediatrzy i lekarze rodzinni - ma kwalifikacje do diagnozowania i leczenia astmy, specjalista może być szczególnie pomocny.

Co mogą zrobić specjaliści astmy

Immolodzy alergolodzy, którzy specjalizują się w Alergie i astma oraz pulmonolodzy, którzy zajmują się chorobami układu oddechowego, takimi jak astma, przeszli przez lata dodatkowego szkolenia w tej dziedzinie i są na ogół bardziej doświadczeni w leczeniu astmy i leczeniu niż niespecjaliści. "Oni już koncentrują się na tej chorobie", mówi Jacqueline A. Pongracic, MD, szef Allergy and Immunology w Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital w Chicago oraz profesor pediatrii i medycyny w Northwestern University Feinberg School of Medicine.

Alergolodzy mogą wykonywać testy alergologiczne i prowadzić edukację i poradnictwo, aby pomóc pacjentom uniknąć wyzwalaczy, takich jak pleśń, pyłki, kurz i sierść zwierząt. Specjalista od astmy może przejąć gruntowną historię, nauczać techniki inhalacyjne, monitorować terapię i podejmować próby ustąpienia z terapii w miarę postępów - mówi Todd Rambasek, MD, FAAAAI, profesor nadzwyczajny w Ohio College of Osteopathic Medicine oraz członek Amerykańska Akademia Alergologii, Astmy i Immunologii (AAAAI).

Ponadto, specjaliści od astmy mają wiedzę na temat leków, których inni lekarze mogą nie być, mówi dr Pongracic. Leki takie jak przeciwciała monoklonalne - na przykład omalizumab i mepolizumab - są na ogół przepisywane tylko przez specjalistów, mówi. Te leki są używane do modulowania układu odpornościowego i tłumienia reakcji organizmu na wyzwalacze astmy, aby lepiej kontrolować astmę.

Immunolodzy alergolodzy i pulmonolodzy dysponują również narzędziami do pomiaru stanu zdrowia płuc, na które nie mogą leczyć lekarze pierwszego kontaktu. "U alergologa lub pulmonologa istnieje większe prawdopodobieństwo posiadania specjalnego sprzętu, który pomoże ocenić aktualną czynność płuc", mówi Pongracic. Co więcej, specjalista od astmy może śledzić, jak wrażliwe są twoje płuca na leczenie, i może pomóc w przewidywaniu przyszłego leczenia - na przykład, czy będziesz potrzebował agresywnego lub łagodnego leczenia.

Specjaliści mogą również pomóc ci zrobić coś więcej niż tylko zarządzać objawami. To, że masz astmę, nie oznacza, że ​​nie możesz grać w tenisa lub biegać w maratonie, mówi doktor Rambasek, dodając: "Nie akceptuj tego, że nie możesz tego robić".

Ponadto specjaliści od astmy Nadążaj za najnowszymi osiągnięciami w dziedzinie opieki nad chorymi na astmę, profilaktyki i leczenia oraz szukaj warunków sprzyjających. Na przykład, lekarze astmy coraz częściej zdają sobie sprawę, że stany nosowe są ważnym elementem leczenia astmy, mówi Pongracic. Specjalista może pomóc w opanowaniu astmy poprzez leczenie, powiedzmy, przewlekłego zapalenia zatok.

Na koniec możesz potrzebować specjalisty w dziedzinie immunoterapii. "Czasami nie można uniknąć rzeczy, które mogą wywołać astmę, takich jak trawa czy pyłki", mówi Pongracic. "Musicie wyjść na zewnątrz." Jeśli tak jest, być może trzeba będzie zobaczyć alergologa, który jest przeszkolony do podawania immunoterapii alergenowej, w której wykonuje serię wstrzyknięć lub podjęzykowej immunoterapii (SLIT, w której małe dawki alergenu są podawane pod język w celu zwiększenia tolerancji substancji i zmniejszenia objawów) jest stosowany w celu pomocy w opanowaniu objawów.

Kiedy należy się skonsultować ze specjalistą ds. Astmy

Jeśli astma jest bardzo łagodna, może być konieczna wizyta u lekarza pierwszego kontaktu. Ale jeśli którykolwiek z tych scenariuszy dotyczy ciebie, powinieneś zwrócić się o pomoc do alergologa-immunologa lub pulmonologa:

• Twoje objawy nie są dobrze kontrolowane, nie poprawiają się podczas leczenia lub wciąż wpływają na jakość życie.
• Otrzymujesz wstrzykiwalne lub doustne sterydy więcej niż raz lub dwa razy w roku. Mówi Rambasek: "To nie jest uważane za dobrą kontrolę."
• Jesteś hospitalizowany lub musisz iść do pilnej opieki lub pogotowia na astmę trzy razy w roku lub dłużej.
• Występują efekty uboczne leków na astmę, takie jak zahamowanie wzrostu (u dzieci), pleśniawki, zmiany emocjonalne, osteoporoza lub przybranie na wadze.

Aby znaleźć specjalistę od astmy, możesz przejść do strony AAAAI, która zawiera listę dostawców według regionu. Twój lekarz pierwszego kontaktu może również zaoferować zalecenia. Szukając lekarza chorego na astmę, poszukaj kogoś, kto posiada certyfikat komisji (tak jak są to lekarze na stronie internetowej AAAAI), a jeśli to możliwe, spróbuj znaleźć kogoś, kto jest odpowiedni dla twojej grupy wiekowej (na przykład alergolog pediatryczny najprawdopodobniej najlepszy wybór dla dziecka)

Jak ty i twój lekarz będzie leczyć astmę

Po otrzymaniu diagnozy astmy, prawdopodobnie zobaczysz swojego lekarza tak często, jak raz na dwa do sześciu tygodni. Kiedy astma jest pod kontrolą, możesz być w stanie spuścić wizyty z jednego pacjenta na miesiąc do kilku razy w roku.

Prowadzenie szczegółowego rejestru objawów z planem leczenia astmy - na przykład rejestrowanie danych z szczytowy przepływomierz (który mierzy pojemność płuc), śledzenie codziennych objawów i notowanie wszelkich wyzwalaczy, które mógłbyś napotkać - może pomóc ci lepiej zarządzać swoim stanem i może dać twojemu lekarzowi wyraźne wrażenie, jak się masz.

Twój lekarz może zalecić szybką ulgę, a jeśli to konieczne, długoterminowe leki. "Zasadniczo zawsze przepisujemy leki łagodzące ulgę", mówi Pongracic, "ponieważ nawet osoby z łagodnymi objawami mogą nagle napotkać wyzwalacze."

• Leki długoterminowe (lub kontrolne): Leki te mogą pomóc w kontrolowaniu stanu w dłuższej perspektywie, pomagając zmniejszyć zapalenie dróg oddechowych, zmniejszając w ten sposób ryzyko wystąpienia objawów astmy. Najskuteczniejszymi, powszechnie stosowanymi lekami są wziewne kortykosteroidy; inne obejmują kromolyn (zażywany za pomocą nebulizera), omalizumab (podawany przez wstrzyknięcie), wziewnie długo działający beta2-agonista (stosowany wraz z wziewnymi kortykosteroidami) oraz modyfikatory leukotrienów i teofiliny (obie przyjmowane doustnie). Ponieważ wiele z tych leków ma działania niepożądane, lekarz pomoże ci kontrolować, jak dobrze je tolerujesz.
• Leki o szybkiej uldze: Leki o działaniu hamującym, krótko działające beta2-agoniści są często przepisywane przez lekarzy, aby szybko otworzyć drogi oddechowe w przypadku zaostrzenia astmy. Ten rodzaj leku, dostarczany przez inhalator (lub nebulizator), musi być zawsze noszony przez każdego, kto ma astmę.

Podczas wizyt kontrolnych lekarz zapyta, czy objawy astmy są pod kontrolą, czy Objawy budzą cię w nocy, jeśli musiałeś odwiedzić pilną opiekę lub pogotowie w celu złagodzenia objawów, czy masz jakiekolwiek problemy z lekami, lub jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące leczenia. W zależności od skuteczności leczenia lekarz może zmienić rodzaj przyjmowanego leku lub dostosować dawkę.

Inny sposób leczenia astmy

Jeśli nie mieszkasz w pobliżu alergologa lub pulmonolog, możesz rozważyć umawianie się na spotkanie ze specjalistą za pomocą telemedycyny - to jest technologia wideokonferencji, która pozwala lekarzowi zobaczyć Cię i usłyszeć w czasie rzeczywistym, słuchać serca i płuc za pomocą cyfrowego stetoskopu i badać Twoje uszy i nos za pomocą cyfrowego otoskopu. Badanie opublikowane we wrześniu 2016 r. W Rocznikach astmy, alergologii i immunologii stwierdzili, że takie "wizyty" były równie skuteczne w leczeniu dzieci z astmą, co wizyty osobiste.

Niezależnie od tego, czy zdecydujesz się na wizytę osobiście, czy na konsultację telemedyczną, ważne jest, abyś pracował z lekarzem, który został przeszkolony aby pomóc w leczeniu i leczeniu tego przewlekłego stanu.