ŚRODA, 1 lutego 2012 r. (MedPage Today) - Ludzie z niewydolnością serca tracą istoty szarej w regionach mózgu, które są ważne dla funkcji poznawczych, stwierdzili badacze.
Mają także gorsze natychmiastowe i pamięć długotrwała i prędkość psychomotoryczna, według dr Osvaldo Almeidy z University of Western Australia w Perth w Australii i współpracowników.
Jedna implikacja kliniczna: pacjenci z niewydolnością serca mogą mieć trudności z przestrzeganiem skomplikowanych Porady dotyczące opieki, Almeida i współpracownicy podali w Internecie w European Heart Journal .
Fizjologiczne ścieżki łączące niewydolność serca z utratą tkanki mózgowej i upośledzoną pamięcią pozostają niejasne, napisali naukowcy i potrzebują więcej badań. Nie jest również jasne, czy zaobserwowane zmiany pogarszają się w czasie, jak powiedzieli.
Niewydolność serca jest częstą konsekwencją choroby serca i wykazano, że jest ona związana z upośledzeniem ogólnej sprawności umysłowej, pamięci i uwagi, zauważyli naukowcy.
Ale nie było jasne, czy te deficyty są wynikiem samej niewydolności serca czy współistniejących chorób, takich jak choroba niedokrwienna serca lub choroba naczyń mózgowych.
Aby spróbować wyjaśnić obraz, Almeida i współpracownicy przeprowadzili krzyż -septyczna analiza 155 ochotników, w tym 35 ze skurczową niewydolnością serca, 56 z przebytą chorobą niedokrwienną serca, ale bez niewydolności serca, i 64 zdrowymi kontrolami.
Uczestnicy mieli co najmniej 45 lat i nie mieli jawnego upośledzenia poznawczego. Wszystkich z wyjątkiem 11 pacjentów z niewydolnością serca wykazało objawy, że choroba niedokrwienna serca spowodowała skurczową niewydolność serca.
Naukowcy zmierzyli ogólną wydajność poznawczą - główny wynik badania - stosując Cambridge Cognitive Examination of Elderly Revised. Mierzyli również takie rzeczy jak pamięć, szybkość psychomotoryczną i uwagę.
Użyli rezonansu magnetycznego do porównania objętości szarej masy wśród uczestników.
Naukowcy odkryli, że uczestnicy z niewydolnością serca nie mieli znacząco gorszej wydajności niż zdrowe kontrole lub osoby z chorobą niedokrwienną serca w zakresie głównej miary poznawczej.
Z drugiej strony pacjenci z niewydolnością serca mieli znacznie niższe wyniki niż zdrowe kontrole dotyczące środków natychmiastowego wycofania, dużego opóźnienia wycofania i kodu cyfrowego.
Osoby z niedokrwieniem w wywiadzie miały również znacznie niższe wyniki przypomnienia o długim opóźnieniu niż zdrowe kontrole. A ci z niedokrwieniem mieli podobny, ale mniej rozległy schemat utraty istoty szarej w porównaniu ze zdrowymi kontrolami.
Nie było obszarów mózgu, w których uczestnicy z niewydolnością serca mieli więcej substancji szarej niż w innych grupach. Podobnie nie było regionów, w których osoby z niedokrwieniem w wywiadzie miały więcej szarej substancji niż zdrowe osoby kontrolne.
Zarówno choroba niedokrwienna serca, jak i niewydolność serca "są związane z utratą komórek w niektórych regionach mózgu, które są ważne dla modulacja emocji i aktywności umysłowej ", powiedział Almeida w oświadczeniu - utrata, która jest bardziej wyraźna u pacjentów z niewydolnością serca.
On i jego współpracownicy ostrzegli, że badanie mogło mieć" zdrowe nastawienie do uczestników ", które zminimalizowałoby różnice, tak aby wyniki mogły być niedoszacowane.
Badanie obejmowało również tylko pacjentów ze skurczową niewydolnością serca, więc nie jest jasne, czy wyniki odnoszą się do osób z dysfunkcją skroniową.
A ponieważ badanie było migawka, nie można wyciągnąć wniosków na temat przyczynowych czynników, dodali.
