Spisu treści:
Epizod niskiego poziomu cukru we krwi, który Tom Brobson pamięta najbardziej żywo, zdarzył się, gdy przebywał w hotelu. Jego poziom cukru we krwi był na poziomie 98, kiedy poszedł spać, ale o 3 nad ranem był przytomny i zdezorientowany i odłączony od otaczającego go świata. Zamiast sięgać po jabłko czy orzechowe M & M, zawsze trzyma na nocnym stoliku, kiedy wyczuwa niski poziom cukru we krwi, próbował wstać z łóżka - i upadł na podłogę. Hipoglikemia wyrzuciła mu spod nóg.
Brobson, teraz 53 lata, wspomina marzenie o zjedzeniu najbardziej niesamowicie pysznego jabłka, jakie kiedykolwiek jadł, leżąc na podłodze. Do 3:45 rano - kiedy ponownie spojrzał na zegar - był w stanie wrócić do łóżka, zjeść awaryjne jedzenie i wrócić do snu. Dla Brobsona, krajowego dyrektora ds. Badań dla organizacji badawczej zajmującej się cukrzycą JDRF, doświadczenie to w końcu było sygnałem ostrzegawczym, nie gra słów.
"Byłem sam w pokoju hotelowym, za zamkniętymi drzwiami," przypomnieć, podkreślając niepokój i strach w tym momencie. "Wciąż nie wiem, co mogłem zrobić, aby było tak niskie." Podjął decyzję, aby uzyskać ciągły monitor poziomu glukozy (CGM), który miał wejść na rynek.
Około roku po tym, jak dostał CGM, Brobson był na kolejnej wyprawie, gdy podobny scenariusz o trzeciej nad ranem rozegrał się. Tym razem obudził go alarm monitora, który dawał mu wczesne ostrzeżenie, którego potrzebował, aby mógł zjeść swoją przekąskę i powstrzymać wzrost poziomu cukru we krwi.
Nawet przy CGM, Brobson, który rozwinął cukrzycę typu 1 w 44 lata, powiedział, że nadal ma niski poziom cukru we krwi. Dzieje się tak po części dlatego, że stara się utrzymać poziom cukru we krwi na niskim końcu dopuszczalnego zakresu. Używa diety, ćwiczeń fizycznych, CGM i insuliny do regulowania poziomu cukru we krwi, a on podejmuje praktyczne kroki, jak zawsze przynosząc przekąskę i pozwalając ludziom wokół niego wiedzieć, że ma cukrzycę typu 1. Ostrożne starania Brobsona się opłaciły - jego HbA1c (miara średniego stężenia cukru we krwi w ciągu ostatnich trzech miesięcy) jest bardzo ściśle kontrolowany i poniżej docelowego poziomu 7%.
Są jednak chwile, kiedy został przyłapany nieprzygotowany. Brobson, który jest także właścicielem farmy choinek w Wirginii, wspomina o zwiedzaniu farmy z przyjacielem, który również choruje na cukrzycę typu 1, szukając idealnej choinki - ciężkiej, aktywnej pracy - zaznaczył. Jego przyjaciel zaczął wykazywać oznaki niskiego poziomu cukru we krwi podczas spaceru między drzewami, a Brobson dał mu własną awaryjną przekąskę do zjedzenia, ale później znalazł się na skraju hipoglikemii, gdy zbliżali się do jego domu. Był w stanie dostać się do środka na przekąskę, ale powiedział, że incydent przypomniał mu jeszcze raz, jak szybko może spaść poziom cukru we krwi.
Codzienne żniwo hipoglikemii
Nacisk na możliwość wystąpienia niskiego poziomu cukru we krwi jest powszechny i może dotknąć zarówno bliskich, jak i chorych na cukrzycę typu 1. Na przykład rodzice dzieci z cukrzycą typu 1 często doświadczają cierpienia, a nawet depresji, ponieważ martwią się niskim poziomem cukru we krwi u swoich dzieci, wynika z badań opublikowanych w Journal of Clinical Psychology w Medical Settings.
Ankieta dorośli podobne wyniki. Kiedy członkowie internetowej cukrzycowej społeczności TuDiabetes.org zostali zapytani o hipoglikemię, 46% respondentów stwierdziło, że codziennie doświadczają wyniszczających obaw związanych z "obniżaniem się", wynika z wyników opublikowanych w czasopiśmie JAMA Internal Medicine. Niemal połowa z 613 osób, które wzięły udział w badaniu, zgłosiła cztery lub więcej epizodów niskiego poziomu cukru we krwi w ciągu ostatnich dwóch tygodni, a prawie 30 procent stwierdziło, że w ubiegłym roku osiągnęły one bardzo niski poziom. Konsekwencje mogą być poważne i 15% respondentów stwierdziło, że hipoglikemia doprowadziła do wraku lub uszkodzenia samochodu. Uczestnicy zgłaszali również, że ćwiczyli, jechali samochodem, wychodzili z domu i rzadziej uprawiali seks z obawy przed niskim poziomem cukru we krwi.
W swojej pracy zawodowej w fundacji, powiedział Brobson, spotyka ludzi młodych i starych, którzy każdego dnia martwią się hipoglikemią. Jedna wspólna reakcja, którą widzi, jest nadmierna, zarówno w momencie, jak iw ogóle. Brobson wie, że utrzymywanie poziomu cukru we krwi w zdrowym zakresie może być bardzo trudne - porównuje je do prowadzenia samochodu, z zawiązanymi oczami, z kiepskimi kierunkami, nieprzewidywalnym ruchem i bez znajomości samochodu, którym jedziesz. Rozumie, że dla osób, które boją się hipoglikemii, wyższy poziom cukru we krwi i wyższe wartości HbA1c mogą być lepsze niż przerażające ryzyko hipoglikemii. Problem polega jednak na tym, że wysoki poziom cukru we krwi zwiększa ryzyko powikłań w miarę upływu czasu. "Handlujesz krótkoterminową sytuacją na gorszą, długotrwałą sytuację", powiedział.
Minimalizowanie strachu przed niskim poziomem cukru
Aby zmniejszyć ryzyko hipoglikemii i zmniejszyć swój strach i lęk przed tymi odcinki:
Rozważ użycie CGM. Monitor glukozy z przerwami wysyła alarm, gdy stężenie cukru we krwi osiągnie określoną wartość lub spadnie w określonym tempie. "CGM jest, moim zdaniem, jedną z najważniejszych technologii opracowanych w ciągu ostatnich 15 lat", powiedział Brobson. Stosując CGM z alarmem zmniejszyły liczbę przypadków niskiego poziomu cukru we krwi o 44 procent wśród osób z cukrzycą typu 1, australijscy badacze stwierdzili w Journal of Diabetes Science and Technology. Chociaż CGM nie są objęte wszystkimi programami ubezpieczeniowymi, może się okazać, że twój spokój ducha jest opłacalny z punktu widzenia kieszeni.
Jeszcze bardziej sprytnie zarabiaj na cukrzycy Dowiedz się wszystkiego, co możesz o tym, jak zapobiegać i leczyć małe ilości cukru we krwi. Nawet bez CGM można uzyskać wiele informacji na temat reakcji cukru we krwi z częstymi testami stężenia cukru we krwi. "Nie możesz temu zapobiec, ale jeśli wiesz, co to powoduje, możesz zobaczyć o wiele mniej epizodów" - mówi dyplomowana nauczycielka cukrzycy Sacha Uelmen, RD, dyrektor programowy ambulatoryjnego programu edukacji diabetologicznej na Uniwersytecie Michigan Health System in Ann Arbor.
Dowiedz się, jak ćwiczenia wpływają na poziom cukru we krwi Ćwiczenia mogą pomóc Ci utrzymać poziom cukru we krwi pod kontrolą, ale może również wywołać niski poziom cukru we krwi, jeśli nie przygotujesz się prawidłowo. Przed ćwiczeniem sprawdź, czy poziom cukru we krwi jest wystarczająco wysoki (100 to dobra rekomendacja) i trzymaj pod ręką przekąskę na wypadek, gdyby poziom cukru we krwi spadł.
Poznaj objawy hipoglikemii "Jest wiele różne reakcje fizjologiczne "- powiedział Brobson. "Ludzie zgłaszają spocone dłonie, pot na górnej wardze, drętwienie lub mrowienie, widzenie, które może stać się trochę nieporęczne - a to tylko łagodne dołki" - powiedział. "Kolejny kawałek to uczucie głodnego głodu." Objawy mogą obejmować także drżenie, zawroty głowy, ból głowy, trudności z koncentracją lub myślenie wyraźnie, nagłą niezdarność i nagłe zmiany w nastroju
Jeśli nie występują zauważalne oznaki, gdy twoja krew krople cukru, porozmawiaj z lekarzem o dodatkowych środkach ostrożności, które możesz podjąć; dla ciebie CGM może być nieoceniony.
Noś glukozę w tabletkach lub przekąskach Kiedy pojawią się objawy hipoglikemii, zjedzenie przynajmniej 15-20 gramów węglowodanów spowoduje szybkie zwiększenie stężenia cukru we krwi. Tabletki glukozy, które zazwyczaj zawierają 4 do 5 gramów węglowodanów na tabletkę, są niezawodnym, wygodnym i szybkim sposobem na podniesienie poziomu cukru we krwi. Rodzynki, twarde cukierki, precle, krakersy i soki owocowe są również dobrym źródłem szybko działającego węglowodanu. Brobson ma małe paczuszki M & M z orzeszków ziemnych, które dobrze podróżują, ale eksperci zwykle polecają przeciwko czekoladzie, ciasteczkom i innym środkom spożywczym, które zawierają tłuszcz, a także węglowodany lub cukry, ponieważ nie podnoszą poziomu cukru we krwi tak szybko, jak same węglowodany.
Pozwól, aby inni wiedzieli, jak Ci pomóc. Porozmawiaj z najbliższymi - rodziną, przyjaciółmi, współpracownikami i sąsiadami. Poinformuj ich, że masz cukrzycę typu 1 i jesteś narażony na niski poziom cukru we krwi, i wyjaśnij, w jaki sposób mogą pomóc, jeśli masz niskie stężenie cukru we krwi. Upewnij się, że wiedzą, że dzwonią pod numer 911, jeśli stracisz przytomność i nie będziesz podawać insuliny, jeśli masz niską zawartość cukru we krwi. Bycie samotnym w pokoju hotelowym, samochodzie lub sytuacji zawodowej jest szczególnym problemem. "Nauczyciele obawiają się niskiego poziomu cukru we krwi, ponieważ są jedyną osobą dorosłą w pokoju", powiedział Uelmen. W takich okolicznościach warto poprosić ludzi o okresowe sprawdzanie, czy nie widzieli lub nie usłyszeli od Ciebie.
Noś medyczną bransoletkę . Te niestandardowe biżuterię informują ratowników, że chorujesz na cukrzycę.
Weź pod uwagę wstrzyknięcie glukagonu Glukagon jest hormonem stosowanym do pomocy osobom, które straciły przytomność z powodu ciężkiej hipoglikemii. Zapytaj swojego lekarza, czy powinienes zastrzyk z tobą, a następnie upewnij się, że ludzie blisko ciebie wiedzą, gdzie jest i jak go używać.
Praca z terapeutą. Jeśli zrobiłeś plan Zapobiegaj niskim poziomom cukru we krwi, ale nadal unikasz zajęć takich jak prowadzenie samochodu, ćwiczenia fizyczne lub seks, ponieważ obawiasz się epizodu niskiego poziomu cukru we krwi, możesz porozmawiać z lekarzem psychiatrą. Poproś zespół diabetologów o skierowanie do terapeuty lub pracownika socjalnego zaznajomionego z zarządzaniem cukrzycą. Depresja i lęk mogą również zasilać twoje lęki, ale obie mogą być leczone.
Hipoglikemia jest prawdziwa i może być przerażająca, ale posiadanie planu da ci poczucie kontroli i pozwoli ci cieszyć się pełnią życia.
