CZWARTEK, 3 stycznia 2012 r.
Pacjenci z ciężkim i przewlekłym bólem muszą często stosować leki przeciwbólowe na receptę, aby poradzić sobie z bólem, ale nowe badanie pokazuje, że pewne obszary mózgu mogą naturalnie kontrolować ból po stymulacji przez ból. Elektryczność. Technika może pewnego dnia zmniejszyć potrzebę przyjmowania leków.
Aby zidentyfikować obszary mózgu zaangażowane w percepcję bólu, naukowcy skupili się na zmniejszeniu bólu u 62-letniej kobiety z ciężkim bólem twarzy znanym jako ból neuropatyczny trójdzielny (TNP) . TNP wpływa na nerw trójdzielny, nerw, który przenosi doznania z różnych części twarzy do mózgu. Z czasem ciśnienie naczynia krwionośnego na tym nerwie może zniszczyć ochronną powłokę nerwu, powodując nagłe wstrząsy silnego przeszywającego bólu po jednej stronie szczęki lub policzka. Ból może czasem być wywołany przez niskie temperatury, takie jak przeciąg lub zimny napój.
Pacjentowi podawano dożylnie płyn zwany wskaźnikiem promieniotwórczym, który docierał do kluczowych obszarów jej mózgu, monitorowany przez skanowanie mózgu. Jej czaszka była jednocześnie stymulowana przez elektryczność w procesie znanym jako przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS). Promieniowanie wskazało, gdzie w mózgu uwalniana jest naturalna substancja zwana opioidem mu i na jakim poziomie.
Mu-opioid zmienia postrzeganie bólu w mózgu, a receptory mu-opioidowe są celem większości farmaceutycznych opiatów.
In Wcześniejsze badania prowadzone przez tych samych badaczy, pacjentów cierpiących na chroniczne migrenowe bóle głowy, otrzymywały stymulację elektryczną dostarczaną przez czujniki noszone na ich czaszkach. Pacjenci wykazywali spadek zarówno intensywności, jak i bólu spowodowanego bólem głowy, ale naukowcy nie byli pewni, jak i dlaczego - aż do teraz.
"Jest to prawdopodobnie główny zasób mózgu do redukcji bólu", powiedział Alexandre DaSilva, starszy badacz w badaniu przeprowadzonym przez University of Michigan School of Dentistry i dyrektora szkoły Pain and Orofacial Pain Effort Lab. "Pobudzamy uwalnianie zasobów własnych (ciała) w celu zapewnienia analgezji, zamiast dawać więcej opiatów farmaceutycznych, bezpośrednio ukierunkowujemy i aktywujemy te same obszary mózgu, w których pracują. (Dlatego), możemy zwiększyć moc tego efektu uśmiercającego, a nawet zmniejsza ogólne zużycie opiatów, a co za tym idzie unikanie ich skutków ubocznych, w tym uzależnienia "- dodała DaSilva.
Dawka energii elektrycznej użyta do stymulacji pacjenta za pomocą TNP była bardzo mała - znacząco mniej niż to, co podaje się pacjentom stosującym terapię elektrowstrząsową (ECT) w leczeniu depresji, powiedział DaSilva. Podczas ECT, po znieczuleniu pacjenta, kontrolowany prąd elektryczny jest podawany do mózgu, wpływając na aktywność elektryczną mózgu z nadzieją na poprawę objawów depresyjnych i psychotycznych.
Po jednej sesji stymulacji elektrycznej, TNP próg bólu spowodowany przez przeziębienie u pacjenta poprawił się o 36%. Jednak jej przewlekły ból twarzy nie poprawił się. Na podstawie wcześniejszych badań i wyników tego badania DaSilva wyjaśnił, że kilka sesji powtarzalnej stymulacji elektrycznej będzie konieczne, aby uzyskać trwały wpływ na ból kliniczny.
Wyniki badania opublikowano w Frontiers in Psychiatry.
DaSilva i jego koledzy będą nadal badać długoterminowe skutki stymulacji elektrycznej na mózg i skupiać się na określonych obszarach mózgu, aby dotrzeć do różnych stanów bólowych.
