Kiedy nadmiar kwasu moczowego gromadzi się we krwi, jest to hiperurykemia. Ten stan jest jedną z głównych przyczyn dny moczanowej, choroby reumatycznej, która pojawia się, gdy kwas moczowy tworzy igłowate kryształy moczanu, które osadzają się w stawach i tkankach miękkich, często w dużym palcu, kostce, stopie lub kolanie.
Dna występuje z jednego z dwóch powodów: albo organizm wytwarza zbyt dużo kwasu moczowego, albo nie może wydalać wystarczającej ilości kwasu moczowego przez mocz.
Jeden z możliwych powodów, dla którego organizm produkujący zbyt dużo kwasu moczowego jest związany z dietą. Około jedna trzecia produkcji kwasu moczowego pochodzi z pożywienia. Niektóre pokarmy i napoje są bardzo bogate w purynę - ważne budulec wielu tkanek organizmu - a poziom kwasu moczowego wzrasta, gdy te puryn są spożywane i metabolizowane.
Dieta dna: Unikaj pokarmów bogatych w puryny
Ludzie, którzy jedzą wiele z tych pokarmów jest bardziej podatnych na podagrę lub ją zaostrza. Pokarmy o wysokiej zawartości puryn obejmują:
- Bekon
- Cielęcina
- Dziczyzna
- Mięso narządów, takie jak wątroba, pieczywo i mózgi
- Anchois
- Dorsz
- Haddock
- Śledź
- Makrela
- Małże
- Sardynki
- Przegrzebki
- Pstrąg
Istnieją również warzywa z dużą zawartością puryny, w tym szparagi, suszona fasola i groch. Jednak są one uważane za "umiarkowanie" wysokie w purynach, w porównaniu do mięs i owoców morza.
Dieta dna moczanowa: Alkohol jest głównym czynnikiem ryzyka
Według Chaima Puttermana, MD, szef reumatologii w Albert Einstein College Medycyny w Nowym Jorku "Alkohol jest głównym czynnikiem ryzyka dny". Dzieje się tak dlatego, że picie piwa lub alkoholu (ale nie wina) prowadzi do podwyższenia poziomu kwasu moczowego we krwi, albo poprzez metabolizm alkoholu do kwasu moczowego (słód w piwie jest bogaty w purynę) lub do produkcji czynników, które mogą zwiększać wchłanianie lub zmniejszać wydalanie kwasu moczowego.
Dr. Putterman zwraca szczególną uwagę na ryzyko upijania się. "Posiadanie siedmiu drinków w ciągu jednej nocy jest o wiele gorsze z punktu widzenia przyspieszenia ataku dny moczanowej niż jeden drink na dobę przez siedem dni."
Hiperurykemia: czy dna moczowa o kuracji o niskiej czystości?
W W badaniach, w których osoby z hiperurykemią przyjmowały dietę o niskiej czystości lub leki kontrolujące dnę moczanową, oba doprowadziły do podobnego obniżenia poziomu kwasu moczowego. Należy jednak pamiętać, że nie jest to lek na dnę.
"Zalecamy modyfikacje diety dla wszystkich, ale nie możemy powiedzieć pacjentowi, który ma bardzo wysoki poziom kwasu moczowego, że zamierzają je leczyć po prostu przez modyfikacje diety "- podkreśla Putterman. Zamiast tego, dieta uboga w purynę może pomóc złagodzić objawy dny moczanowej i spowolnić postęp choroby.
Dna moczanowa: czy utrata wagi pomoże?
"Dna moczanowa jest bardziej rozpowszechniona u osób z nadwagą, ponieważ mają wyższy poziom kwasu moczowego ", dodaje Putterman, jedno długotrwałe badanie prowadzone przez 21-letnich mężczyzn przez 12 lat, i stwierdzili, że w porównaniu do mężczyzn, których waga się nie zmieniła, ci, którzy włożyli co najmniej 30 funtów, mieli prawie dwukrotnie zwiększa ryzyko rozwoju dny moczanowej, a ci, którzy stracili co najmniej 10 funtów, znacznie zmniejszyli ryzyko.
Utrata wagi jest zatem istotną częścią leczenia dny. "Zalecamy modyfikacje diety dla wszystkich", mówi Putterman, który także związek pomiędzy dną i innymi problemami medycznymi, w tym nadciśnieniem, wysokim poziomem cholesterolu i cukrzycą.
Co jeszcze należy jeść lub unikać na diecie dny moczanowej?
Niektóre badania wykazały, że ludzie, którzy spożywają duże ilości produktów mlecznych, takie jak o niskiej zawartości tłuszczu mleko i jogurt, mają niższe poziomy we krwi o kwas moczowy. Uważa się, że białka w mleku mogą obniżać poziom kwasu moczowego przez promowanie jego wydalania.
Dnę moczanową wiąże się z warunkami insulinooporności, co często prowadzi do cukrzycy. Tak więc dieta dna powinna również obejmować głównie tłuszcze nienasycone, mieć niską zawartość węglowodanów i niską zawartość cukru.
Podsumowując: "Zalecenia dotyczące dny moczanowej są bardzo podobne do zaleceń dotyczących zdrowego trybu życia" - mówi Putterman, czyli dieta uboga w purynę, tłuszcze nienasycone, cukier i węglowodany oraz bogata w białko, w tym dieta nabyta , warzywa, rośliny strączkowe (soczewica lub fasola) i białe mięso.
