Cukrzyca: zrozumienie pokrycia ubezpieczenia

Spisu treści:

Anonim

Masz dość na swoim talerzu, właśnie radzisz sobie z cukrzycą, nie mając do czynienia z szokiem naklejek, jeśli chodzi o płacenie za opiekę diabetologiczną. Ale koszty życia z cukrzycą mogą szybko się zsumować, jeśli nie masz odpowiedniego ubezpieczenia na potrzeby leczenia cukrzycy.

Osoby z cukrzycą wydają średnio 13741 USD rocznie na opiekę zdrowotną, w tym leki, zapasy, lekarz wizyty i opieka szpitalna, zgodnie z nową analizą przeprowadzoną przez American Diabetes Association. Ich koszty są ponad dwukrotnie wyższe niż w przypadku osób bez cukrzycy, które wydają rocznie 5853 USD.

Ci, którzy żyją z chorobą przez długi czas, mogą napotkać jeszcze wyższe wymagania finansowe, takie jak choroby serca, neuropatia, utrata widzenia i zamontowania choroby nerek. Przegląd danych opublikowanych w Journal of Cardiac Failure wykazał, że starsi dorośli, którzy cierpią na cukrzycę i niewydolność serca, mogą liczyć na koszty w wysokości 32 000 USD.

Wszystko to oznacza, że ​​ma się solidne plany zdrowotne aby wprowadzić długoterminową różnicę zarówno do zarządzania cukrzycą, jak i do portfela. Niezależnie od tego, czy jesteś niedawno zdiagnozowany, czy porównujesz różne plany ubezpieczeniowe, ważne jest, aby wziąć pod uwagę budżet i oczekiwane potrzeby związane z cukrzycą podczas oceny zasięgu.

"Zastanów się, jakie koszty są najbardziej kosztowne, a następnie zapytaj o te konkretne rzeczy, rozmawiając z firmami ubezpieczeniowymi, "Doradza dyplomowanej nauczycielce cukrzycy Patricii Bonsignore, MS, RN z Joslin Diabetes Center w Bostonie. "Zapasy cukrzycowe i zwłoki związane z wizytami i receptami to prawdopodobnie obszary, które najbardziej kosztują osoby cierpiące na cukrzycę." Kiedy te materiały nie są zaspokajane, ludzie stają przed trudnymi wyborami, czasami próbują ponownie wykorzystać zapasy, takie jak lancety, długo po tym, jak dobrze pracują lub pracują z powrotem na testach, aby zaoszczędzić paski testowe. "Robiąc zakupy dla ubezpieczenia", powiedziała, "ważne jest również sprawdzenie zasięgu pasków glukozy we krwi i insuliny."

Oto konkretne pytania, które należy zadać:

1. Jaki jest mój udział własny? Plan może wyglądać naprawdę dobrze, dopóki nie uświadomisz sobie, że możesz odliczyć budżet. To kwota, jaką zapłacisz przed uruchomieniem planu opieki zdrowotnej.

2. Jakie są moje kopie? Po tym, jak poznałeś swój udział własny, możesz nadal być odpowiedzialny za określoną kwotę, zwaną copay, za wizyty u lekarza, leki i inne wydatki, z planem ubezpieczenia obejmującym resztę. Poszukaj planu, który da ci najlepszą opcję dla twoich leków - niektóre plany oferują bardzo niskie koszty dla leków generycznych, ale nie markowych leków lub eksperymentalnych metod leczenia.

3. Co to jest limit kieszonkowy? Jest to pułap, który będziesz musiał płacić w ciągu każdego roku. Gdy Twoje odliczenia i kopie osiągną ten limit, firma ubezpieczeniowa powinna płacić 100 procent innych rachunków. Wyższe limity powinny oznaczać niższe składki.

4. Która opieka profilaktyczna jest objęta? Osoby chore na cukrzycę, nawet we wczesnym stadium choroby, muszą odwiedzać okulistów, dentystów, podiatrów i innych specjalistów co najmniej raz w roku w ramach badań profilaktycznych.

5. Czy objęto opieką dietetyczną lub dyplomowanego wychowawcę cukrzycy? Praca z jednym z tych specjalistów pomoże ci podjąć najlepszą decyzję dotyczącą diety i planu zarządzania cukrzycą, co pomoże ci lepiej kontrolować poziom cukru we krwi.

6. Jakie zapasy są objęte ubezpieczeniem? Leczenie cukrzycy wiąże się z kilkoma dostawami, od pasków do badania krwi, monitorów stężenia cukru we krwi i lanc do strzykawek i igieł potrzebnych dla osób wymagających insuliny. Dowiedz się, jakie zapasy i jaki procent kosztów tych materiałów są pokrywane. Na przykład, użytkownicy pomp będą chcieli zapytać, czy dostawy pomp pokrywają 80 procent lub 100 procent, powiedział Bonsignore. Będziesz także chciał wiedzieć, czy materiały, które możesz potrzebować w przyszłości, takie jak ciągłe glukometry, są objęte gwarancją.

7. Czy istnieje roczny limit wydatków lub liczba wizyt w biurze? Zapytaj także, co stanie się po przekroczeniu limitu. Płacenie pełnego kosztu niezbędnych zabiegów medycznych lub lekarstw może być drogie.

8. Czy istnieje limit zwrotów? Bonsignore sugeruje zadawanie pytań typu: "Czy istnieje limit na to, ile refunduje się rocznie za recepty lub limit na ile pasków glukozy we krwi są pokrywane co miesiąc?"

9 Czy twoi obecni lekarze są objęci nowym planem? Jeśli zastanawiasz się nad zmianą dostawcy ubezpieczeń, sprawdź, czy lekarze, z którymi pracujesz, zaakceptują twój nowy plan.

Zakupy na ubezpieczenie zdrowotne mogą się skomplikować szybko Sporządź tabelę lub arkusz kalkulacyjny, który wymienia nazwę każdego planu, który rozważasz na górze, a następnie utwórz listę z lewej strony, która obejmuje kluczowe obszary zainteresowania w oparciu o powyższe pytania - kwota podlegająca odliczeniu, copays dla wizyt lekarskich, lekarstw na leki, roczne limity refundacji, dostawy objęte planem, twoja część kosztów zaopatrzenia itd. Po wypełnieniu liczb, będziesz mógł porównać swoje opcje i obliczyć dno linii.

Dodatkowy strumień oszczędzania egies

Twój plan ubezpieczenia cukrzycy nie jest ostatnim słowem na temat tego, ile będzie kosztować cukrzyca. Strategie cięcia kosztów pomogą także wykorzenić rachunki, powiedziała Renee Amori, MD, adiunkt w dziale endokrynologii na Uniwersytecie Medycyny Drexel w Filadelfii. Na przykład:

  • Ćwicz profilaktykę. Możesz zmniejszyć możliwość dodatkowych kosztów związanych z powikłaniami w późniejszym okresie życia, uzyskując dobrą kontrolę nad cukrzycą i przeprowadzając regularne badania wczesnych objawów powikłań, powiedział dr Amori.
  • Zbadaj elastyczne konta wydatków. Te konta zapewniają pewne oszczędności przed opodatkowaniem kosztów kwalifikowanych, w tym niektóre koszty opieki zdrowotnej. Porozmawiaj ze swoim pracodawcą o tym, czy twoja firma oferuje to i jak działa.
  • Dowiedz się więcej na temat szczegółowych odliczeń podatkowych. Skontaktuj się z pracownikiem podatkowym, aby dowiedzieć się, czy twoje koszty opieki zdrowotnej można odliczyć. Będziesz musiał przechowywać dokładne zapisy i pokwitowania dla każdego wydatku w ciągu roku.
  • Poszukaj programów antydumpingowych. Firmy farmaceutyczne i sieci sklepów z aptekami to dobre miejsca, aby zacząć szukać zniżek na leki lub "częstych ulotek" programy zakupu leków.
  • Porozmawiaj ze swoim lekarzem Nie oczekuj, że twój lekarz będzie znał tajniki każdego planu ubezpieczeniowego, ale Amori powiedział, że twój lekarz nie musi wiedzieć, czy walczysz o leki. lub wizyty lekarskie. Szanse na to, że Twój zespół medyczny będzie mógł z Tobą współpracować przy planowaniu spotkań zgodnie z twoim zasięgiem i wyborem leków objętych twoim planem.

Ponieważ więcej części Affordable Care Act zacznie obowiązywać, może się okazać, że twoje opcje pokrycia się poprawią. Ubezpieczyciele nie będą już w stanie odmówić ubezpieczenia z powodu cukrzycy lub ograniczenia świadczeń. Póki co, śledź swoje wydatki i kontynuuj badanie najbardziej opłacalnego sposobu zaspokojenia potrzeb związanych z leczeniem cukrzycy.

arrow