Zauważyłem, że większość badań idzie do tych, którzy mają formę remisji SM. Pozostawia to chroniczne postępy z łodzi ratunkowych. Czy jest jakaś szansa, że Tysabri im pomoże? Czy Tysabri (natalizumab) może być wstrzyknięty, gdy pacjent jednocześnie używa Copaxone (glatiramer)?
Przez przewlekłe postępujące stwardnienie rozsiane, zakładam, że masz na myśli wtórne przewlekłe postępujące stwardnienie rozsiane, które zwykle występuje po tym, jak ktoś miał nawracająco-remisujące stwardnienie rozsiane dla wydłużony okres czasu. Uważa się, że jest to stopniowa degeneracja, a nie okresowe remisje i zaostrzenia. Większość badań trafia do tych, którzy mają formę remisji MS, ponieważ 85 procent pacjentów, u których rozwinęło się stwardnienie rozsiane początkowo miało nawracające i ustępujące stwardnienie rozsiane. W ciągu wielu lat, zwykle od 10 do 20, znaczny odsetek pacjentów rozwinie wtórnie przewlekłe postępujące SM. Tylko 5 do 10 procent pacjentów ma coś, co nazywa się pierwotnie postępującą, która jest stopniowo progresywna od początku bez remisji i zaostrzeń. Przeprowadzono wiele badań dotyczących leków ABCR w ocenie ich skuteczności w pierwotnie postępującej chorobie i niestety nie wykazano, że są one skuteczne w leczeniu pierwotnie postępującej choroby, które nie okazały się skuteczne w leczeniu pierwotny postępowy. Istnieją pewne sugestywne dowody w jednym badaniu, które wykazały, że Betaseron (interferon beta-1b) przynosi korzyści w spowalnianiu postępu choroby wtórnie postępującej. Chociaż w innym badaniu nie wykazało tego i pojawiły się kontrowersje dotyczące korzyści z Betaseronu w postępującej wtórnej chorobie.
Tysabri ponownie było badane tylko w postaciach rzutowo-remisyjnych stwardnienia rozsianego. W chwili obecnej nie dysponujemy danymi naukowymi, które wskazywałyby, czy Tysabri byłby skuteczny w pierwotnym postępowym lub wtórnie postępującym stwardnieniu rozsianym. Ze względu na fakt, że Tysabri w połączeniu z Avonex (interferon beta-1a) miał zwiększone ryzyko rozwoju wirusowego zakażenia mózgu PML, gdy Tysabri jest znowu dostępny, zaleca się, aby nie był podawany w połączeniu z żadnym z interferonów lub Copaxone ze względów bezpieczeństwa i ryzyka rozwoju postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii (PML).
Dowiedz się więcej w Centrum stwardnienia rozsianego na co dzień w zdrowiu.
