Spisu treści:
- Planowanie rodziny i rodziny
- Różnice w porodzie i pracy
- Czy możesz nacisnąć lub potrzebujesz części C?
- Skoordynowana dostawa
SZYBKIE FAKTY
- Możesz mieć zdrową ciążę z AS, ale możesz doświadczyć silniejszego bólu pleców.
- Poinformuj swojego reumatologa, jak tylko zajść w ciążę, ponieważ może on potrzebować zmienić niektóre leki.
Ciąża może być magicznym okresem w życiu kobiety, ale realia związane z noszeniem dziecka mogą Cię zaniepokoić, jeśli już jesteś w trakcie leczenia zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa. Na przykład, czy typowy ból pleców w ciąży zostanie powiększony przez ból pleców zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa? Czy jakikolwiek wpływ choroby na stawy krzyżowo-biodrowe, w których kręgosłup spotyka się z miednicą, uniemożliwi ci popychanie podczas porodu?
Chociaż może być konieczne podjęcie pewnych decyzji dotyczących zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa i porodu, ścisła współpraca ze wszystkimi lekarzami powinna pozwoli ci w pełni cieszyć się tym wyjątkowym czasem w twoim życiu.
Planowanie rodziny i rodziny
Istnieje spora liczba dowodów na to, że zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (AS) nie wpływa na płodność ani zdrowie dziecka, mówi Keith Eddleman, MD , dyrektor położnictwa i starszy członek oddziału medycyny matczynej i płodowej w Mount Sinai Medical Center w Nowym Jorku.
Jak twoje zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa wpływa na ciążę i poród, jest bardziej zmienne. "W czasie ciąży jedna trzecia kobiet z AS zauważy pewną poprawę w ich bólu i sztywności, jedna trzecia pozostanie taka sama, a jedna trzecia będzie miała większe zaangażowanie" - mówi dr Eddleman.
Wiele kobiet w ciąży doświadczaj bólu pleców, zwłaszcza gdy dziecko rośnie. Może to być przesadzone u kobiet z wcześniej istniejącymi stanami, takimi jak AS. "Dziecko kładzie dodatkowy nacisk na plecy, więc może mieć mechaniczny ból pleców" - mówi Waseem Mir, lekarz medycyny, reumatolog w szpitalu Lenox Hill w Nowym Jorku.
ZWIĄZANE: 9 pozycji jogi dla ulgi w zapaleniu stawów
Ty może nie być w stanie przyjmować niektórych leków przeciwbólowych lub przeciwbólowych podczas ciąży (lub podczas karmienia piersią) z powodu możliwego szkodliwego wpływu na dziecko. "Porozmawiaj ze swoim reumatologiem, zanim zajdziesz w ciążę, ponieważ on (lub ona) może być zmuszony do wprowadzenia pewnych zmian w schemacie leczenia" - mówi dr Mir.
Różnice w porodzie i pracy
Według Stowarzyszenia Spondylitis of America kobiety z AS mogą być nosicielami zdrowych dzieci, ale mogą pojawić się pewne różnice, gdy dojdziesz do sali porodowej.
Na przykład, niektórzy anestezjolodzy mogą niechętnie podawać znieczulenie zewnątrzoponowe, znieczulenie blokujące ból w dolnej części kręgosłupa. Jeśli stan zapalny spowodował, że kręgosłup się złączył w ustalonym, pochylonym do przodu położeniu, może to być trudne, aby podać tę formę znieczulenia podczas porodu, mówi Melvyn A. Harrington Jr., MD, profesor chirurgii ortopedycznej w Baylor College of Medycyna w Houston. "Po prostu nie możemy fizycznie dostać tam igły, więc możesz potrzebować znieczulenia ogólnego lub sedacji."
Jednakże, ponieważ AS jest powolnym procesem, fuzja może nie stanowić problemu, gdy masz dwadzieścia kilka lat i trzydziestki, mówi Mir. Nawet jeśli opóźnisz ciążę, nie ma sztywnych reguł. "Zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych nie wyklucza uzyskania przez kobietę znieczulenia zewnątrzoponowego, ale każdy pacjent ma inną chorobę" - mówi Eddleman. Zasugerował konsultację ze swoim anestezjologiem przed porodem, aby wymyślić plan. Specjalistyczne badania obrazowe dolnej części pleców mogą pomóc w podjęciu decyzji o znieczuleniu zewnątrzoponowym, pozwalając lekarzowi w pełni ocenić stopień zaawansowania AS.
Czy możesz nacisnąć lub potrzebujesz części C?
Większość kobiet z AS będzie być w stanie uzyskać naturalne porcje z pochwy. "Posiadanie AS nie oznacza samo w sobie posiadania sekcji C, chyba że choroba jest naprawdę ciężka" - mówi Eddleman.
Choć możesz nie być w stanie naciskać, leżąc na plecach, w tradycyjnej pozycji, nadal masz inne opcje, aby dostarczyć pochwę. "Jeśli AS będzie wystarczająco ciężkie, być może będziemy musieli znaleźć pozycję, która będzie bardziej wygodna niż typowa pozycja" - wyjaśnia. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz znaczną sztywność w biodrach i niższym odcinku kręgosłupa lędźwiowego.
Skoordynowana dostawa
Ustalenie planu gry z ginekologiem, reumatologiem i anestezjologiem jest kluczem do zapewnienia ci ciąży i porodu tak płynnie, jak to możliwe. Może to wymagać pewnej koordynacji z twojej strony, ale to zapewni ci odpowiedni zespół do zarządzania twoją AS i zdrowej, szczęśliwej ciąży.
