Spisu treści:
ŚRODA, 28 marca 2012 r. - Czy musisz zacząć ćwiczyć?
Nie jesteś sam, jeśli odpowiesz twierdząco. Niezależnie od tego, czy twoja wymówka nie ma czasu (jak większość uczestników niedawnego badania przeprowadzonego przez American Heart Association), czy po prostu nie wiesz od czego zacząć, wejście w nową rutynę może być trudne - zwłaszcza jeśli zaczynasz od aktywności poziom zerowy i powrót do zdrowia po poważnym zdarzeniu sercowym, takim jak zawał serca lub operacja pomostowania serca.
Tutaj przychodzi program rehabilitacji kardiologicznej.
Rehabilitacja kardiologiczna jest zasadniczo zalecana. Twój lekarz odsyła Cię do programu (zazwyczaj 12 tygodni), podczas którego współpracujesz z zespołem lekarzy, pielęgniarek, dietetyków, specjalistów od ćwiczeń i fizjoterapeutów w oparciu o twoje osobiste potrzeby medyczne. Nie tylko nauczysz się, jak ćwiczenia wpływają na twoje serce i jak bezpiecznie ćwiczyć, ale zespół może również nauczyć Cię utrzymywania zdrowej diety i radzenia sobie ze stresem.
Programy są najczęściej polecane osobom, które miały zawał serca lub operację obejścia. Twój lekarz może również skierować Cię na rehabilitację sercową w przypadku niewydolności serca lub innego rodzaju operacji lub zabiegu chirurgicznego serca.
Badania pokazują, że rehabilitacja kardiologiczna ma na celu zapobieganie przyszłym atakom serca i śmiertelności u pacjentów kardiologicznych. Ale według Very Bittner, M.D., szefa sekcji, Kardiologii Prewencyjnej i dyrektora medycznego University of Alabama w Birmingham program rehabilitacji serca, większość pacjentów serca nie ma szansy na udział w takich programach. Dr Bittner wygłosił prezentację na temat niewystarczających korzyści z rehabilitacji kardiologicznej na poniedziałkowych sesjach naukowych American College of Cardiology w Chicago w 2012 r.
"Badania wykazały, że mniej niż 20 procent pacjentów kwalifikujących się do rehabilitacji kardiologicznej jest rzeczywiście skierowanych do programu - mówi Bittner w komunikacie prasowym UAB o prezentacji. "Niedawna analiza z bazy danych Medicare oszacowała, że istnieje 35-procentowa redukcja śmiertelności wśród osób, które uczestniczyły w rehabilitacji kardiologicznej w porównaniu do osób, które nie uczestniczyły. Inne badania wykazały, że liczba nawracających zawałów serca u osób, które przeszły rehabilitację sercową, wynosi od 15 do 25 procent. To z pewnością nie są pomijalne korzyści zdrowotne. "
Problemem, twierdzi Bittner, jest brak skierowania od lekarza.
" Nie sądzę, aby w środowisku medycznym było pełne uznanie za ile współczesny program rehabilitacji kardiologicznej ma i jak duży wpływ ma na zachorowalność i śmiertelność, tj. te same trudne punkty końcowe, które zazwyczaj omawiamy przy ocenie leków i procedur "- mówi w wydaniu UAB.
Kto płaci za odwykową rehabilitację?
Niektóre Prywatne firmy ubezpieczeniowe i Medicare zajmują się rehabilitacją kardiochirurgiczną, ale nawet z pokryciem, copays może zsumować i obciążyć pacjentów do tego stopnia, że nie stać ich na programy.
W listopadzie 2011 r. American Heart Association opublikowało poradnik naukowy na temat pacjenta przeszkody w otrzymywaniu odwyku sercowego w Krążenie: Journal of the American Heart Association . Zalecany zakres zalecany dla rehabilitacji kardiologicznej jest wymagany w ramach pakietu zasadniczych świadczeń zdrowotnych, który kwalifikuje plany zdrowotne, zgodnie z definicją w Departamencie Zdrowia i Opieki Społecznej.
Rehabilitacja w akcji
Po dwóch atakach serca po raz pierwszy w 2000 r. i 10 stentów później, Rick Vinson, 55, ukończył program rehabilitacji kardiologicznej na Uniwersytecie w Alabamie w Birmingham w styczniu. Rehabilitacja kardiologiczna, wraz z ciągłą aktywnością fizyczną od czasu zakończenia 12-tygodniowego programu (szedł cztery mile dziennie przed utratą masy ciała i zdecydował się wstąpić na siłownię w zeszłym tygodniu), pomógł mu zrzucić 26 funtów, a jego obie poziom cholesterolu i trójglicerydów jest najniższy, jaki kiedykolwiek był, mówi.
To był drugi przypadek Vinsona w rehabilitacji kardiologicznej. Rozpoczął podobny program pięć lat temu, ale po jego zakończeniu nie trzymał się nowej rutyny.
Jaka jest różnica tym razem? "Myślę, że byłem starszy i rzeczywistość uderzała we mnie, że nie robię się młodsza" - mówi. "Musisz mieć swój umysł wymyślony". W 2005 roku cukrzyca nie była na zdjęciu. Od tego czasu u Vinsona rozpoznano cukrzycę typu 2. Wiedział, że musi coś zrobić ze swoim zdrowiem.
Jeśli chodzi o zalecanie pacjentom z kardiologiem leczenia odwykowego, Vinson nie wie, dlaczego lekarze by tego nie robili, ani dlaczego nie byłby w pełni objęty ubezpieczeniem (jak jego był). "Byłoby głupio, nie dlatego, że jest to tak zapobiegawcze. Można by pomyśleć, że firmy ubezpieczeniowe wolą przeprowadzić rehabilitację zamiast płacić za obejście w późniejszym terminie "- mówi.
Aby uzyskać najnowsze wiadomości i informacje na temat życia w zdrowym sercu, śledź @HeartDiseases na Twitterze od redaktorzy @EverydayHealth.
