Środa, 23 maja 2012 r. (News HealthDay) - Dzieci urodzone przez cesarskie cięcie są dwa razy bardziej narażone na otyłość w wieku 3 lat niż niemowlęta dostarczane drogą dopochwową, jak sugerują nowe badania.
Obecnie w Stanach Zjednoczonych około 1/3 dzieci rodzi się z powodu przekroju C, a co trzecie dziecko ma nadwagę lub otyłość.
"Kobiety, które mogą rozważyć C w przypadku braku wskazania lekarskiego, powinny zostać poinformowane, że ich dzieci mogą być bardziej narażone na otyłość "- powiedziała autorka badań Susanna Huh, dyrektor programu rozwoju i żywienia w Szpitalu Dziecięcym w Bostonie.
W badaniu wzięło udział ponad 1250 par matka-dziecko, które przyjęły do szpitali w Massachusetts między 1 i 2002. Wszystkie matki dołączyły do badania przed 22 tygodniem ciąży i 25 p ercent dzieci zostały dostarczone przez C-sekcji. Reszta została dostarczona dopochwowo.
Niemowlęta mierzy się i waży przy urodzeniu, w wieku 6 miesięcy i ponownie w wieku 3.
Średnia masa urodzeniowa nie była statystycznie wyższa dla dzieci urodzonych przez C-sekcję. Ale prawie 16 procent dzieci urodzonych z sekcji C było otyłych w wieku 3 lat, w porównaniu z 7,5 procent osób urodzonych dopochwowo. Ponadto, około 19 procent dzieci z sekcji C miało nadwagę, w porównaniu z zaledwie 17 procentami pozostałych.
Dzieci w wieku powyżej 3 lat miały większą grubość fałdów skórnych (miara tkanki tłuszczowej) w wieku 3 lat, Badanie wykazało.
Naukowcy stwierdzili, że ich odkrycia utrzymują się nawet po zrekompensowaniu czynników, o których wiadomo, że zwiększają ryzyko otyłości u dzieci, w tym u matek z nadwagą i wysoką masą urodzeniową.
Dokładnie to, co zwiększa ryzyko otyłości w pełni zrozumiałe.
"Spekulujemy, że różne sposoby dostarczania mogą wpływać na bakterie jelitowe przy urodzeniu, i możliwe jest, że bakterie jelitowe mogą wpływać na otyłość przez wpływ na kalorie i składniki odżywcze wchłaniane z diety", powiedział Huh. Bakterie mogą również stymulować komórki w sposób zwiększający insulinooporność, stany zapalne i tłuszcz.
Inną możliwością jest to, że niektóre hormony uwalniane podczas porodu mogą wpływać na rozwój otyłości.
"Konieczne są dalsze badania, aby potwierdź nasze odkrycia, a także zbadajmy mechanizm leżący u podstaw tego związku "- powiedział Huh.
Badanie to nie dowodzi, że C-sekcje powodują otyłość, a obawa, że dziecko może stać się nadwagą, nie powinna straszyć kobiet, które Potrzebuję porodu chirurgicznego, powiedział jeden z ekspertów.
Istnieje wiele ważnych powodów medycznych do wykonania cesarskiego cięcia, mówi dr Amos Grunebaum, współpracownik z położnictwa i ginekologa w New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Center w Nowym Jorku Miasto. Należą do nich niemowlęta w pozycji naruszenia (najpierw pośladki i stopy), dzieci w trudnej sytuacji i porody, które się nie rozwijają.
"Kiedy masz wskazanie na sekcję" C ", ryzyko nieużywania jest tak wysokie," Grunebaum powiedział. "Posiadanie dziecka z potencjalnym przyszłym ryzykiem otyłości nie jest wystarczającym powodem, aby go nie robić."
Raport zostanie opublikowany 24 maja w czasopiśmie Archiwum choroby w dzieciństwie .
Od 4 do 18 procent sekcji C w Stanach Zjednoczonych wykonuje się na prośbę matki, zauważyli naukowcy.
Dr. Mitchell Maiman, przewodniczący położnictwa i ginekologii w Szpitalu Uniwersyteckim Staten Island w Nowym Jorku, szybko wskazuje zagrożenia związane z dostarczaniem C-sekcji, gdy odbywa się bez wyraźnego wskazania medycznego.
"Zagrożenia dla matki są ogromne, jeśli nie z pierwszym, to z operacjami powtórkowymi "- powiedział. "Ryzyko poważnych powikłań po powtórnej operacji jest naprawdę, naprawdę poważne."
Maiman powiedział, że rosnące stopy C w Stanach Zjednoczonych nie są uzasadnione. "Wiele kobiet, które miały sekcję C, może bezpiecznie dostarczyć w przyszłości pochwę" - zauważył. "Jest to tzw. Poród pochwowy po cesarskim cięciu."
"Dzieci dostarczane przez sekcję C mają więcej problemów z płucami [i] są bardziej prawdopodobne, że znajdą się na oddziale intensywnej opieki medycznej, a teraz istnieje prawdopodobieństwo, że wskaźniki otyłości będą dwa razy wyższe", powiedział.
Cesarskie cięcie Wiadomo również, że poród zwiększa ryzyko astmy u dzieci i alergii, dodali autorzy badania.