Mam 37 lat. U mnie zdiagnozowano gammapatię monoklonalną o nieokreślonym znaczeniu (MGUS) dwa lata temu. Onkolodzy przyglądają mi się uważnie co trzy miesiące przy pracy w laboratorium. Miałem podejrzaną badanie kości, które powtórzyło się w zeszłym miesiącu, a zdjęcia rentgenowskie były w porządku. Mój kolec jest immunoglobuliną G kappa i jest stabilny. Moja liczba krwinek była bardzo niska, ale skorygowana 10 zabiegami dożylnej żelazowej sacharozy, więc w tej chwili jest w porządku, ale ostatecznie spada. Dzieje się tak często, co gwarantuje powtórzenie zabiegów na żelazo. Moja ostatnia biopsja szpiku pokazała około 10 procent komórek plazmatycznych z ograniczeniem łańcucha lekkiego. Inne testy laboratoryjne są w porządku. Testy moczu wykazały niewielką nieprawidłowość - stosunek kappa 31 i kappa / lambda wynoszący 13 (normalny od 0,4 do 4,0). To jest MGUS, prawda? Jestem zdezorientowany tym, co stanowi zmianę w tlącym się szpiczaku. Dziękuję za wyjaśnienia
Klucz do twojego pytania zależy od tego, co powoduje twoją anemię. MGUS charakteryzuje się białkiem M mniejszym niż 3 g / dL, mniej niż 10 procent komórek plazmatycznych w szpiku kostnym, niewielkim lub brakiem białka Bence-Jones w moczu, brakiem litycznych zmian w badaniu kości i brakiem dowodów na uszkodzenie nerek.
Szpiczak tlący się charakteryzuje się białkiem M o wielkości 3 g / dl lub więcej, komórkami osocza szpiku kostnego o 10 procent lub więcej i brakiem oznak zmian kostnych, znaczącej anemii, hiperkalcemii lub uszkodzenia nerek.
Jeśli twoja anemia można wytłumaczyć inną przyczyną, taką jak niedobór żelaza (jak sugeruje reakcja liczby krwinek na żelazo dożylne), możesz być na zakręcie pomiędzy MGUS a tlącym się szpiczakiem na podstawie 10% komórek plazmatycznych w szpiku kostnym. Jeśli, z drugiej strony, twoja niedokrwistość jest związana z nieprawidłowymi komórkami plazmatycznymi w szpiku kostnym, możesz mieć bezobjawowy lub być może objawowy szpiczak, w zależności od ciężkości twojej anemii.
Dowiedz się więcej w codziennym wieloszczeblowym centrum zdrowia .
