ŚRODA, 26 grudnia 2012 - Pacjenci z atakiem serca, którzy otrzymują transfuzję krwi na anemię, wydają się być bardziej prawdopodobne niż ci, którzy nie umierają lub cierpią na drugie serce Według nowych badań, niektórzy lekarze zlecają transfuzję krwi pacjentom z niedokrwistością, którzy pomagają dostarczać tlen do serca, wynika z raportu na temat nowych badań opublikowanego w tym tygodniu w
Archives of Internal Medicine . Jednak brak dowodów - randomizowane badania - dotyczące korzyści i ryzyka związanego z praktyką, pozostawia niewiele wskazówek medycznych dotyczących tego, czy zamówić transfuzje. Prowadzone przez Brown University's Saurav Chatterjee, MD, naukowcy przeprowadzili metaanalizę danych na temat ćwiczenia zebrane w 10 wcześniejszych badaniach - dziewięć badań obserwacyjnych i jedno małe badanie z randomizacją - obejmujące ponad 203 300 pacjentów. Pacjenci otrzymywali "liberalne" transfuzje, ograniczone wersje leczenia lub w ogóle nie przeprowadzono transfuzji. Liberalni transfuzenci zostali zidentyfikowani jako otrzymujący dwie jednostki krwi lub więcej, lub otrzymujący transfuzję pomimo zbliżonego do normalnego poziomu stężenia krwinek czerwonych.
Ryzyko śmierci, naukowcy odkryli, było 12 procent wyższe dla ludzi, którzy otrzymali liberalne transfuzje w porównaniu z tymi, którzy tego nie zrobili. Dodatkowo, osoby korzystające z transfuzji miały dwa razy większe szanse na kolejny atak serca.
"Stwierdziliśmy, że istnieje możliwość prawdziwej szkody podczas transfuzji" - powiedział dr Chatterjee w wydaniu na Uniwersytecie Browna. "Jest to praktykowane w departamentach ratunkowych w całych Stanach Zjednoczonych. Myślę, że najwyższy czas, abyśmy musieli odpowiedzieć na pytanie ostatecznie za pomocą randomizowanego badania."
Chatterjee powiedział również w wydaniu, że wyniki nie mają sugerować należy całkowicie unikać transfuzji u pacjentów z zawałem serca o różnym stopniu niedokrwistości. Ocena kliniczna lekarzy pozostaje ważna do czasu ustalenia wytycznych na podstawie dowodów badawczych.
"Zanim ostateczna próba zostanie przeprowadzona, powinniśmy być konserwatywni, szczególnie biorąc pod uwagę wysokie ryzyko szkody", powiedział.
