Czwartek, 10 stycznia 2013 r. (dziś na stronie MedPage) - Mimo że wydatki na opiekę zdrowotną są wyższe, Amerykanie umierają wcześniej i doświadczają więcej chorób niż ludzie w innych krajach o wysokim dochodzie, jak wynika z badań opublikowanych w środę.
Na przykład choroba płuc była bardziej rozpowszechniona i wiązała się z wyższą umieralnością w USA w porównaniu z innymi krajami, a amerykańskie dzieci miały mniejszą szansę na życie do wieku 5 lat, wynika z raportu Krótsze życie, biedniejsze zdrowie, wydanego przez National Research Rada i Instytut Medycyny.
Naukowcy byli zaskoczeni wagą i wszechobecnością różnic i nie byli w stanie wskazać przyczyny konkretnej choroby, powiedział przewodniczący gabinetu Steven Woolf, MD, profesor medycyny rodzinnej w Virginia Commonwealth Univers w Richmond, w stanie Va. Złe wyniki w zakresie zdrowia również nie mogą być obwiniane przez jedną rasową, etniczną lub społeczno-ekonomiczną grupę, dodał.
Różnica między USA i 16 porównywalnymi krajami ujawniła się w każdym wieku, od urodzenia do 75. Mimo że od pewnego czasu wskaźnik śmiertelności w Stanach Zjednoczonych pozostaje w tyle, raport wykazał słabe porównywalne wskaźniki stanu zdrowia w zakresie dochodów, poziomu wykształcenia i statusu ubezpieczenia zdrowotnego.
"Brak pojedynczego czynnika, ale połączenie jest prawdopodobnie aby wyjaśnić niekorzystne skutki dla zdrowia w USA ", powiedział Woolf w rozmowie z dziennikarzami w środę.
W raporcie panel z niebieską wstążką porównał wyniki zdrowotne w USA do 16 porównywalnych krajów o wysokim dochodzie lub równorzędnych. Stwierdzono, że w każdej 5-letniej grupie wiekowej występuje konsekwentny wzorzec wyższej śmiertelności i gorszego stanu zdrowia, począwszy od urodzenia.
W szczególności panel stwierdził:
- Od 1990 r. Nastolatki w USA miały najwyższą liczbę ciąż i częściej zachorują na infekcje przenoszone drogą płciową
- Stany Zjednoczone mają najwyższe rozpowszechnienie zakażenia wirusem HIV w wieku 15-49
- Amerykanie stracili więcej lat życia na alkohol i inne narkotyki niż ludzie w krajach rówieśniczych
- Od dziesięcioleci Stany Zjednoczone mają najwyższy wskaźnik otyłości wśród krajów o wysokim dochodzie
- Od 20 roku życia dorośli w USA mają najwyższe wskaźniki występowania cukrzycy w krajach partnerskich
- Amerykanie osiągnęli wiek 50 lat, a profil ryzyka sercowo-naczyniowego był mniej korzystny. niż ich rówieśnicy w Europie
"Amerykanie, którzy osiągnęli wiek 50 lat, osiągają w tym wieku gorsze zdrowie niż ich odpowiednicy w innych krajach o wysokim dochodzie, a jako starsi dorośli cierpią na większą chorobowość i śmiertelność z powodu chorób przewlekłych które wynikają z czynników ryzyka, które często są ustalane wcześniej w życiu "- czytamy w raporcie.
Chociaż istnieje wiele możliwych przyczyn, jednym z wiodących czynników jest kultura amerykańska, która ma tendencję do pielęgnowania osobistej autonomii i mniejszej ingerencji rządu - postawy, które produkują więcej Niebezpieczne i niezdrowe zachowania, powiedział Woolf.
Amerykanie również polegają na samochodach do transportu więcej i jedzą jedzenie ogólnie przygotowane w mniej zdrowy sposób. Stany Zjednoczone mają mniejszą liczbę placówek podstawowej opieki zdrowotnej niż ich rówieśnicy, a większe problemy koordynują opiekę, wynika z badań.
Pomimo poważnych problemów zdrowotnych Ameryki w zakresie wyników zdrowotnych, badania wykazały, że wskaźniki zgonów w szpitalach są porównywalne z innymi krajami. "Ludzie opuszczają szpital i wychodzą do wspólnoty, w której spada jakość życia" - powiedział Woolf.
Amerykanie muszą odróżnić krajowy system opieki zdrowotnej - dla którego ludzie wydają już więcej pieniędzy na głowę niż ich rówieśnicy - i ich osobiste zdrowie. "Badanie to sugerowałoby, że powinniśmy pomyśleć o sposobie wydawania naszych pieniędzy", powiedział Woolf.
W przeciwieństwie do wszystkich innych grup wiekowych, Amerykanie w wieku powyżej 75 lat są lepsi od swoich odpowiedników w krajach rówieśniczych.
USA mają również lepsze wyniki badań przesiewowych w kierunku raka i przeżycia, lepszą kontrolę ciśnienia krwi i poziomu cholesterolu oraz niższe wskaźniki palenia. Jego wskaźniki samobójstw nie przekraczają średniej międzynarodowej.
Co więcej, niedawni imigranci z narodu mają lepsze zdrowie niż rdzenni Amerykanie, jak stwierdzono w badaniu.
Paneliści zaproponowali szereg propozycji politycznych i badawczych, które posunęłyby się naprzód.
Kraj powinien przyspieszyć wysiłki zmierzające do ograniczenia niedogodności, zasugerowali, podczas gdy filantropia i grupy poparcia organizują media i kampanie informacyjne w celu informowania ogółu społeczeństwa o jego odkryciach w celu zachęcenia do debaty krajowej.
Nowe badania są potrzebne, aby odkryć najlepsze sposoby poprawy zdrowia w przyszłości, sugeruje raport. Kraj powinien współpracować z międzynarodowymi partnerami w celu zharmonizowania wskaźników i zbierania danych, a krajowe instytuty zdrowia i inne agencje badawcze powinny zobowiązać się do zrozumienia czynników leżących u podstaw niekorzystnej sytuacji zdrowotnej USA i wniosków wyciągniętych z innych krajów.
Źródło: Amerykanie Żywy Chory, Die Młodszy
