NAJWAŻNIEJSZE
Nowe szczepy bakterii wywołujących koklusz krążą w Stanach Zjednoczonych.
Krzyki kokluszu są ekstremalne i mogą nawet popękać żebra.
Nastolatki, dorośli i kobiety w ciąży potrzebują zastrzyku przypominającego o nazwie Tdap, aby pomóc chronić najbardziej narażonych.
Krztusiec to potencjalnie śmiertelna infekcja, która odradza się w Stanach Zjednoczonych, mimo że można jej zapobiec. Zgłoszone liczby spraw w Stanach Zjednoczonych osiągnęły 28 639 w 2013 r., Ale urzędnicy zdrowia publicznego twierdzą, że o wiele więcej przypadków prawdopodobnie nie zostanie zdiagnozowanych lub nie zostanie zarejestrowanych.
Cechą charakterystyczną tej choroby, zwaną również krztuścem, jest przerażający, wysoki dźwięk krzyku, gdy ludzie walczą o oddech po rozszerzonym ataku kaszlu
Ogniska krztuśca zgłaszano w całym kraju, od Kalifornii do Kansas, i dotykały ludzi w każdym wieku, zarówno zaszczepionych, jak i niezaszczepionych. W niektórych społecznościach - na przykład w Greenville w stanie Michigan - nieszczepieni uczniowie zostali wykluczeni ze szkoły z obawy, że mogą szerzyć krztusiec.
Najlepszą obroną przed kokluszem jest szczepienie. Ale szczepionka jest niedoskonała. Przed upływem 2 miesięcy dzieci są za małe na szczepienia, ale są bardzo podatne na zakażenie. Chociaż szczepionka nie chroni wszystkich całkowicie, jeśli zostałeś zaszczepiony i zachorowałeś na chorobę, objawy grypowe będą mniej dotkliwe, a choroba zakończy się szybciej.
Oto 10 dodatkowych faktów, których mógłbyś nie znać o tej powszechnej "chorobie wieku dziecięcego", którą każdy może dostać.
1. Krztusiec jest jedną z najsilniej zakaźnych chorób zakaźnych.
Po okresie inkubacji od 5 do 21 dni, kokluszowa infekcja kaszlu staje się bardzo zaraźliwa, na równi z odrą. Krztusiec rozprzestrzenia się przez kropelki zakażone bakterią, które poruszają się w oddechu osoby zakażonej. Kiedy kaszlesz lub kichasz, inni mogą wdychać zakaźne bakterie i zachorować. Infekcja zaczyna się rozprzestrzeniać, gdy zaczyna się kaszel i nadal jest zakaźny przez około kolejne trzy tygodnie, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Jeśli zostanie złapany wcześnie, koklusz można leczyć antybiotykami. To tak zaraźliwe, że lekarz może przepisać prewencyjne antybiotyki, gdy ktoś w twoim domu ma krztusiec.
Ale kiedy jest zdiagnozowane późno, leki raczej nie będą kontrolować kaszlu, zauważa CDC. Bez recepty leki na kaszel są bezużyteczne, według Kliniki Mayo
2. Krztusiec może cię zabić.
Krztusiec jest czasami śmiertelny dla dzieci, które mogą mieć napady padaczkowe , przestać oddychać, rozwinąć się zapalenie płuc lub uszkodzić mózg. Choroba zabiła 20 Amerykanów w 2012 roku; większość ofiar miała mniej niż 3 miesiące. Według danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) około 95 procent zgonów na krztusiec jest na świecie w krajach rozwijających się. Spośród szacowanych 16 milionów osób, według szacunków WHO, występuje infekcja kokluszem, 61 000 zmarło w 2013 r., Zgodnie z najnowszymi danymi z badania Global Burden of Disease.
3. Krztusia w ataki kaszlu są niekontrolowane i intensywne.
Krztusiec nazywa się odgłosami swoich ofiar, które po długotrwałym kaszlu wpadają w dech w piersiach.
"Rodzice będą wiedzieć, nie jest tajemnicą, że coś jest nie tak. Kolejne kaszle nie zatrzymują się na 15 sekund do minuty i może wydawać się, że trwają znacznie dłużej ", wyjaśnia Camille Sabella, MD, dyrektor ośrodka chorób zakaźnych u dzieci w Cleveland Clinic w Ohio. Podczas zaklęcia kaszlowego dziecko z krztusieniem może mieć problem z łapaniem oddechu, zaczerwienieniem, brakiem wystarczającej ilości powietrza, niebieskością, a nawet zatrzymaniem oddychania.
Infekcja zaczyna się jak zwykłe przeziębienie, z niską gorączką i kaszlem w pierwszym tygodniu. Ale kaszel staje się tak poważny w następnym tygodniu, że może wywołać wymioty, zamienić się na niebieskie, siniaki lub popękać żebra i rozwinąć przepukliny brzuszne i złamane naczynia krwionośne, jak opisuje to Klinika Mayo. Objawy krztuśca różnią się czasem trwania i ciężkością, zauważa Cameron Wolfe, MBBS, specjalista chorób zakaźnych w Duke University Hospital i Duke Medicine w Durham w Północnej Karolinie. "Bardzo młode niemowlęta często nie dostają klasycznych" kaszlowych "napadów kaszlu, które mogą uzyskać starsze dzieci lub dorośli. Czasami po prostu odczuwają ciężką duszność. "
4. Bakterie zwane Bordetella pertussis powodują koklusz, a nowe szczepy krążą w Stanach Zjednoczonych.
Kiedy bakterie Bordetella pertussis dostają się do płuc, przylegają do wyściółki płuc, gdzie wytwarzają toksynę krztuśca. Toksyna paraliżuje rzęski, maleńkie włosy wyściełające płuca, które zwykle poruszają się falami, aby pomóc płucom usunąć śluz poprzez normalny kaszel. Krztusiec to zwykły kaszel; jest tak poważny, że przeszkadza w oddychaniu, jedzeniu i spaniu.
Krztusiec jest najniebezpieczniejszy dla niemowląt poniżej 1. roku życiaTweet
Podobnie jak inne żywe organizmy, bakterie adaptują się i zmieniają wraz z upływem czasu. Różnice w rodzajach bakterii krztuśca mogą być jedną z przyczyn niedawnego nasilenia przypadków kokluszu w Stanach Zjednoczonych. Badanie szczepów bakterii od ludzi cierpiących na kaszel wykazało, że w 85 procentach brakowało białka bakteryjnego, na które celowana jest szczepionka, zwanego pertaktyną. Połowa dzieci w USA, które w ostatnich latach cierpiały na krztusiec, została już zaszczepiona. W latach 2012 i 2013 dane pokazują, że połowa dzieci w wieku od 6 miesięcy do 6 lat, które dostały krztusiec, otrzymała już trzy lub więcej dawek szczepionki DTap, ale mimo to zachorowała.
5. Wzrasta fala epidemii kaszlu w USA w
Kiedy szczepienia w USA zaczęły być rutynowe, przypadki krztuśca gwałtownie spadły - na początku. Na przykład, chociaż 260 000 Amerykanów miało krztusiec w 1934 roku, w 1976 roku było tylko 1000 przypadków w USA, według CDC.
Ale w ciągu ostatnich kilku lat nastąpił wzrost liczby lokalnych ognisk i odnotowano ogólnoświatową epidemię krztuśca. Tylko w jednym stanie w Kalifornii doszło do trwającej epidemii kaszlu. W 2014 r. Zgłoszono 10 831 przypadków. W 2015 r. Odnotowano epidemie w całym kraju. Wiele przypadków dotyczyło dzieci, ale około jedna trzecia niedawnych zakażeń dotyczyła nastolatków i jednej piątej osób dorosłych. Dokładne przyjrzenie się wzorcom rosnących przypadków w USA sugeruje, że skuteczność szczepionki przeciw kokluszowi i czas trwania ochrony uległy zmianie, jak podaje PLOS Computational Biology.
6. Młodzi i chorzy są bardziej zagrożeni krztusiec
Koklusz nie dotyczy wszystkich w ten sam sposób. "To zależy przede wszystkim od siły układu odpornościowego pacjenta, od tego, czy mają w pełni rozwinięte płuca, czy też od zdrowego układu odpornościowego" - mówi dr Wolfe. Krztusiec jest najbardziej niebezpieczny dla niemowląt poniżej 1 roku życia, które często potrzebują hospitalizacja, gdy są zarażeni.
"To jest głównie dla młodszych dzieci w pierwszych sześciu miesiącach życia, zanim zostaną w pełni zaszczepione, że jest szczególnie krytyczna" - dodaje dr Sabella. Większość dzieci, które muszą być hospitalizowane bo koklusz to małe dzieci, zauważa.
Nie tylko bardzo młodzi są wrażliwi. "Każdy, kto ma obniżoną odporność, jest bardziej narażony na ryzyko," wyjaśnia Sabella, w tym ci, którzy mają raka, mieli jakiekolwiek przeszczepu narządu lub żyją z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak astma lub inne problemy z płucami
7. "Efekt kokonu" może pomóc chronić dziecko przed kokluszem.
Aby chronić najbardziej wrażliwych, rodzice muszą zapobiegać dziecku narażenie na każdy, kto o może mieć infekcję, nawet ukrytą. "Efekt kokonu to najlepszy sposób ochrony noworodka - wszyscy wokół powinni zostać zaszczepieni: mama w czasie ciąży, rodzice, dziadkowie, rodzeństwo i pracownicy służby zdrowia", mówi Sabella.
Jeśli zamierzasz być w pobliżu niemowlęcia, zapytaj swojego lekarza o szczepionkę przypominającą przeciwko krztuścowi. Dane dotyczące obecnego poziomu pokrycia szczepionką wskazują na potrzebę poprawy. Badanie rekordów z lat 2005-2013 wykazało, że szczepienia przeciwko krztuścowi dorosłych wynosiły zaledwie 17 procent, a personel medyczny zaledwie 37 procent, według raportu CDC "Śmiertelność i śmiertelność" z 6 lutego 2015 r.
ZWIĄZANE: 10 istotnych faktów na temat Odra
8. Szczepienie jest najlepszą ochroną przed kokluszem
Szczepionka przeciwko krztuścowi jest uważana za bezpieczną i od 80% do 90% skutecznie zapobiega infekcji. Skutki uboczne (w tym gorączka, ból głowy i zmęczenie) są zazwyczaj łagodne.
Amerykańska Akademia Pediatryczna (AAP) zaleca pięciostrzałową serię szczepień o nazwie DTaP, rozpoczynającą się, gdy dziecko ma 2 miesiące, z dodatkowymi dawkami po 4 miesiącach , 6 miesięcy, 15 do 18 miesięcy i od 4 do 6 lat. (DTaP to szczepionka skojarzona, która chroni przed infekcjami tężcowymi i błoniczymi oraz kokluszem.)
Około 83 procent amerykańskich dzieci w wieku od 19 do 35 miesięcy miało zalecane cztery lub więcej dawek DTaP, informuje Dział Immunizacji CDC. Szczepienia na poziomie od 80 do 95 procent powinny chronić całą społeczność, ze względu na efekt zwany "odpornością stada".
9. Nastolatki i dorośli potrzebują zastrzyków z krztuścem.
Nastolatki i dorośli potrzebują dawki przypominającej, ponieważ odporność na szczepionkę dziecięcą, DTaP, trwa tylko około dwóch lat, a następnie maleje. "W miarę jak udowadniamy, że więcej dorosłych zostaje zarażonych, mamy lepsze wyczucie niedoskonałości naszego dorosłego szczepienia" - wyjaśnia Wolfe.
"Nastolatkowie w wieku od 11 do 18 lat powinni otrzymać pojedynczy Tdap (szczepionka skojarzona na tężec, błonicę , krztusiec dla nastolatków i dorosłych) raz. Dorośli w wieku powyżej 18 lat powinni otrzymać pojedynczą szczepionkę Tdap, jeśli jeszcze tego nie robili ", dodaje Wolfe.
10. Kobiety w ciąży muszą być zaszczepione przeciwko krztuścowi podczas każdej ciąży.
Szczególnie ważne jest, aby kobiety w ciąży otrzymywały Preparat wspomagający Tdap, zwykle w trzecim trymestrze ciąży (w okresie między 27 a 36 tygodniem ciąży) w celu rozszerzenia ochrony na noworodka, zaleca AAP Po otrzymaniu szczepionki, ciężarna kobieta przenosi przeciwciała przez łożysko do rozwijającego się płodu, oferując około 90 procent ochrona przed kokluszem w pierwszych miesiącach życia dziecka
Aktualne zalecenia są dla kobiet w ciąży, aby ponownie zaszczepić Tdap w każdej ciąży.
"Z upływem czasu mamy dowód na obniżenie odporności", wyjaśnia Sabella "W każdej ciąży mama powinna zostać zaszczepiona ponownie, ponieważ nie można polegać na szczepieniach, które trwają od jednej ciąży do następnej."
I każdy, kto może być w pobliżu najbardziej podatnych na zagrożenia - niemowlęta młodsze 1 rok i osoby z niską odpornością (na przykład z rakiem lub HIV / AIDS) - powinny otrzymać zastrzyk.
Uzyskaj więcej informacji: Śmierć koklusz (krztusiec)
