Spisu treści:
Twoje życie seksualne i popęd seksualny mogą być wśród tematów, których nie omówiono przed operacją
Chociaż histerektomia jest jedną z najczęstszych operacji u kobiet żyjących w Stanach Zjednoczonych, mity o usunięciu macicy są obfite.
Aż 600 000 amerykańskich kobiet ma histerektomię każdego roku, według Amerykańskich Centrów Kontroli Chorób i Zapobieganie (CDC). Jeśli zamierzasz być jednym z nich, podstawowym pierwszym krokiem jest szczera dyskusja ze swoim ginekologiem.
POWIĄZANY: zdrowy seks: najlepszy przewodnik
Wracając do ponad 4000 lat, histerektomia była stosowana jako leczenie kobiety z "histerią" - szeroką diagnozą, która obejmowała objawy takie jak lęk i depresja.
Teraz histerektomia jest jedną z wielu opcji, jeśli masz włókniaki (nowotwory nienowotworowe), nadmiernie ciężkie okresy lub wypadnięcie macicy (upuszczona macica). Histerektomia może być prawdziwą potrzebą medyczną, a nie tylko inną opcją, jeśli masz inwazyjny nowotwór narządów rozrodczych - macicy, szyjki macicy, pochwy, jajowodów lub jajników.
ZWIĄZANE: Terapia seksualna: What Men and Kobiety powinny wiedzieć
Częściowa histerektomia polega na chirurgicznym usunięciu macicy, a usunięcie macicy to usunięcie tylko mięśniaków. Całkowita histerektomia usuwa szyjkę macicy oraz macicę. W niektórych przypadkach raka wyjęta jest również górna część pochwy. Operacja ta jest nazywana radykalną histerektomią i jest niezwykle rzadka.
ZWIĄZANE: Dbanie o swoje zdrowie seksualne
O ile nie pytasz, niektóre ważne i bardzo wrażliwe tematy mogą nie pojawić się, gdy omawiasz plusy i minusy histerektomii ze swoim lekarzem
Większość histerektomii wykonywanych w tym kraju jest planowych, a w niektórych przypadkach niepotrzebnych z medycznego punktu widzenia, mówi Cindy Pearson, dyrektor wykonawczy National Women's Health Network, organizacji zajmującej się promocją zdrowia kobiet w Waszyngtonie. . "Niepotrzebna histerektomia naraża kobiety na niepotrzebne ryzyko. Histerektomia jest dobrym wyborem dla niektórych kobiet, dla innych mniej inwazyjne alternatywy mogą być właściwym wyborem ", mówi.
ZWIĄZANE: Co zrobić, gdy płeć boli z endometriozą
" Jest to również ważne aby kobiety wiedziały o alternatywnych możliwościach przed wizytą w biurze, aby mogły znać właściwe pytania, które należy zadać, gdy zobaczą swojego ginekologa ", mówi Nora W. Coffey, prezes HERS, organizacji zajmującej się zdrowiem kobiet z siedzibą w Bala Cynwyd W Pensylwanii, która doradzała blisko 2 milionom kobiet od 1982 r.
"Na przykład, często wypadanie macicy odpowiada na ćwiczenia Kegla, a przerost endometrium i wczesny rak endometrium mogą być leczone zachowawczo za pomocą silnego progesteronu, Megace [megestrol], lub wkładka Mirena ", wyjaśnia Coffey.
Więc mów i bądź konkretny. Dowiedz się, co może oznaczać histerektomia dla twojego życia seksualnego, hormonów i twojej przyszłości.
POWIĄZANE: Prawda o 8 mitach o masturbacji
Oto 10 rzeczy, które twój lekarz może pominąć, ale musisz to wiedzieć.
1. Twoje życie seksualne się nie kończy
Chociaż zabieg może mieć trwały wpływ na twoje ciało, a będziesz potrzebować czasu, aby go wyleczyć, nie oznacza to, że nigdy już nie będziesz uprawiał seksu. Jak szybko możesz uprawiać seks po histerektomii, naprawdę zależy to od typu histerektomii: częściowej, całkowitej lub radykalnej. Czekanie od dwóch do czterech tygodni na powrót do seksu jest ogólnie rzecz biorąc w porządku, z lekarzem, jeśli szyjka macicy nie została usunięta wraz z macicą, mówi Lauren Streicher, MD, felietonista Dailyday, profesor kliniczny położnictwa i ginekologia na Northwestern University w Chicago i autorka Sex Rx: Hormony, zdrowie i Twoja najlepsza płeć . Ale jeśli Twoja szyjka macicy została usunięta, potrzeba około sześciu tygodni, aby zagoić się z tyłu pochwy.
"Poproś lekarza, aby określił, co oznaczają przez płeć" - radzi dr Streicher. To, co lekarze zwykle oznaczają, to stosunek pochwowy. Orgazm może być w porządku, również seks oralny i używanie wibratorów - twoje pytania muszą być konkretne.
2. Histerektomia nigdy nie jest lekarstwem na endometriozę
"Nie ma dnia, w którym nie chciałbym, z każdym włóknem mojej istoty, aby mój lekarz podkreślił mi istotny fakt, że usunięcie macicy jest absolutnie nie lekarstwo na endometriozę - mówi Rachel Cohen, lat 33, z Woodmere w stanie Nowy Jork, o całkowitej histerektomii.
W rzeczywistości endometrioza - stan, który może być naznaczony ciężkimi skurczami miesiączkowymi, chronicznymi ból i bolesne współżycie nie są leczone przez usunięcie macicy, zgodnie z Office for Women's Health w US Department of Health and Human Services. A z wielu opcji leczenia (które obejmują leki przeciwbólowe i terapie hormonalne), histerektomia z usunięciem jajników nie jest leczeniem pierwszego rzutu. Chirurgia zachowawcza z zastosowaniem minimalnie inwazyjnej metody może być jedną z opcji i zachowuje macicę. Histerektomia Cohena w wieku 28 lat, zalecana przez ginekologa, nie zmniejszyła nawet jej objawów endometriozy.
ZWIĄZANE: 10 sposobów na złagodzenie skurczów miesiączkowych
3. Niczego nie wejdziesz w menopauzę
"Spodziewałem się, że przez cały czas mam szalone uderzenia gorąca, wahania nastroju i nocne poty, i byłem mile zaskoczony, gdy dowiedziałem się, że ledwo odczuwałem którykolwiek z tych objawów" - mówi Cohen. jej doświadczenie po histerektomii
Mit o histerektomii, którą Streicher słyszy najczęściej w swojej praktyce medycznej, jest to, że kobieta przejdzie później w menopauzę. Nie będziesz miał okresów i nie zajdziesz w ciążę po usunięciu macicy. Ale to niekoniecznie oznacza menopauzę. Streicher wyjaśnia: "Jedynym, który będzie miał menopauzę, jest kobieta, która usunęła jajniki podczas zabiegu i która nie była już w okresie menopauzy." Jeśli operacja jest ograniczona do macicy, nie może to mieć wpływu na czas naturalnej menopauzy.
4. Histerektomia może obejmować twoje jajniki
Podczas operacji lekarz może usunąć jeden lub oba jajniki i jajowody, a także macicę. Jajniki są źródłem żeńskich hormonów estrogenu i progesteronu. Są one krytyczne zarówno dla zdrowia seksualnego, jak i zdrowia kości. Utrata obydwu jajników oznacza, że hormony te są gwałtownie tracone, co jest znane jako chirurgiczna menopauza. Ta nagła utrata kobiecych hormonów może powodować silniejsze objawy menopauzy, w tym uderzenia gorąca i utratę popędu seksualnego.
Uraz emocjonalny związany z histerektomią może potrwać dłużej niż efekty fizyczne.
5. Hormonoterapia może pomóc w zmianach fizycznych po operacji
Jeśli masz histerektomię, która usuwa twoje jajniki, powinieneś porozmawiać o zaletach i wadach terapii estrogenowej z lekarzem, mówi Streicher. Po usunięciu jajników terapia estrogenowa może pomóc złagodzić nieprzyjemne objawy menopauzy. Jednak doustna terapia hormonalna niesie ze sobą zwiększone ryzyko udaru, skrzepów krwi, takich jak zakrzepica żył głębokich i choroby serca, które należy omówić z lekarzem.
6. Możesz uniknąć histerektomii
W zależności od stanu, w którym się znajdujesz, możesz zachować nienaruszoną macicę. Według Streicher, w książce The Essential Guide to Hysterectomy dostępne są alternatywy dla około 90 procent chirurgów histerektomii. Na przykład włókniaki mogą być leczone za pomocą nieoperacyjnej procedury zwanej embolizacją tętnicy macicznej, która odcina dopływ krwi do mięśniaków. Inną opcją jest miomektomia, która usuwa mięśniaki macicy, ale oszczędza macicę. W przypadku obfitego krwawienia zabiegiem może być zabieg ablacji - który zamraża lub wypala podszewkę macicy. Przed zaplanowaniem histerektomii należy porozmawiać z lekarzem na temat alternatywnych metod leczenia danego stanu.
ZWIĄZANE: 10 badań nad rakiem Każda kobieta powinna wiedzieć o
7. Mniej chirurgii inwazyjnej może być odpowiednią opcją dla Ciebie
Zapytaj swojego lekarza o minimalnie inwazyjną operację, zwaną również laparoskopową lub za pomocą robota z haperektomią. Ten nowszy rodzaj zabiegu wymaga znieczulenia ogólnego, ale używa tylko niewielkich nacięć, powoduje mniej utraty krwi i wiąże się z krótszymi pobytami w szpitalu. Chirurgia laparoskopowa jest używana około 45 procent czasu do histerektomii, według Streichera. Jednak nie wszyscy chirurdzy ginekologiczni to oferują. Odzyskiwanie jest szybsze, z mniejszą liczbą powikłań, mówi. Jeśli twój lekarz wykaże, że nie jesteś kandydatem do tego rodzaju operacji, zapytaj: "Czy wykonujesz wiele minimalnie inwazyjnych zabiegów chirurgicznych?" Jeśli tego nie zrobi, Streicher zauważyła, może to być ona, nie ty, nie jest prawo do jednej z nowszych procedur.
8. Technika Morcellingu ma obie zalety i ryzyko
Aby móc usunąć macicę podczas minimalnie inwazyjnej operacji, chirurdzy dokonują jej cięcia na małe odcinki i mogą stosować proces zwany morcelacją. W przeszłości praktyka była krytykowana z powodu dowodów na to, że mogłaby ona potencjalnie zwiększać ryzyko rozprzestrzeniania się komórek rakowych.
W odpowiedzi na te obawy naukowcy opracowali nowe podejścia do procedury, w tym metody odkładania w worku i w worku.
Streicher uważa, że wiele kobiet przechodzi niepotrzebne procedury otwarte, kiedy morcelacja jest lepszym rozwiązaniem. "To prawdziwa krzywda dla kobiet", mówi.
"Morcellation nie powoduje raka," dodaje Streicher, "ale jeśli osoba miała specyficzny rodzaj raka, mogłabyś potencjalnie rozprzestrzeniać raka przez morcelację." rodzaj raka jest niezwykle rzadki, dodaje Streicher. Świadoma zgoda jest koniecznością przed rozpoczęciem tej procedury, mówi Streicher.
ZWIĄZANE: 10 istotnych faktów o osteoporozie
9. Histerektomia może zapobiegać niektórym rodzajom raka
W przypadku kobiet z wadami genów BRCA1 lub BRCA2 ryzyko zachorowania na raka jajnika jest znacznie większe, wynika z National Cancer Institute. Tylko około 1 proc. Kobiet w populacji ogólnej zachoruje na raka jajnika w ciągu całego życia w porównaniu z około 44 procentami kobiet, które odziedziczyły mutację BRCA1 i około 17 procent kobiet, które odziedziczyły mutację BRCA2. W niektórych przypadkach po testach genetycznych kobiety z BRCA1 lub BRCA2 decydują się na operację zapobiegawczą. To usuwa oba jajniki, zwane ooforektomią profilaktyczną, i może być wykonane samodzielnie lub w czasie histerektomii. Badania wykazują, że operacja zmniejsza ryzyko zgonu z powodu raka jajnika o 80 procent.
10. Uzdrawianie psychiczne po wycięciu macicy
U niektórych emocjonalna trauma histerektomii może potrwać dłużej niż efekty fizyczne. Poczucie przygnębienia lub poczucia straty po operacji jest normalne. Ale szukajcie depresji pooperacyjnej i skorzystajcie z profesjonalnej pomocy, jeśli będziecie potrzebować radzenia sobie z bezsennością, utratą apetytu lub beznadziejnymi uczuciami, jeśli je macie.
"Muszę zmagać się z rozdzierającą serce rzeczywistością, którą mogę nie miesiączkują już ani nie mają dzieci "- mówi Cohen. Dla niej histerektomia była emocjonalnie bolesnym doświadczeniem. "Każda kobieta, która przechodzi, traktuje ją w sposób, który jest jej jedynym", mówi.
Dodatkowe zgłoszenie Barbary Kean.
