ŚRODA, 18 kwietnia 2012 r. (HealthDay News) - Żelowa forma dwóch popularnych leków Parkinsona dostarczanych przez urządzenie przypominające rurkę do karmienia może pomóc osobom z zaawansowaną chorobą zmniejszyć skutki uboczne leków i być może uniknąć chirurgii mózgu.
To jest raport od badaczy, którzy stwierdzili, że eksperymentalny żel jelitowy lewodopa-karbidopa działa lepiej niż standardowy schemat pigułek w zmniejszaniu czasu "wyłączenia" u osób z zaawansowaną chorobą Parkinsona.
Około 1 miliona ludzi w Stany Zjednoczone żyją z chorobą Parkinsona, postępującym zaburzeniem ruchu, naznaczonym drżeniem, powolnością i / lub sztywnością. Choroba powoli niszczy komórki nerwowe w mózgu, które produkują chemiczną dopaminę, która kontroluje ruchy mięśni.
Leczenie doustnymi lewodopą-karbidopą - nazwy marek obejmują Sinemet, Sinemet CR i Parcopa - pomaga w zastąpieniu poziomów dopaminy, ale wyższe dawki i długotrwałe stosowanie leków doustnych może powodować uciążliwe działania niepożądane, w tym spontaniczne i mimowolne ruchy (dyskinezy) lub czasy "wyłączenia".
Nowy żel jest podawany przez przenośną pompkę połączoną z rurką żołądkową, która zasila jelito cienkie . "Pigułki mają krótszy okres półtrwania, ale dostarczanie leku za pośrednictwem żelu pozwala na bardziej ciągłą dostawę i naprawia poziom mózgu w bardziej normalny sposób" - powiedział autor badań Dr. C. Warren Olanow, profesor neurologii i neurologii w Mount Sinai School of Medicine, w Nowym Jorku. W rezultacie "masz mniej" czasu "i mniej dyskinez" - dodał.
Chociaż nie jest lekarstwem na tę chorobę, metoda jest ważnym krokiem naprzód, powiedział Olanow. "Jest to dowód na to, że dostarczając lek w sposób ciągły, uzyskujesz lepszą odpowiedź bez pogarszania się dyskinez" - zauważył.
A nowy żel "może również mieć zastosowanie we wczesnej fazie choroby Parkinsona, aby pomóc ludziom uniknąć skutków ubocznych które pochodzą z długotrwałego ciągłego stosowania tych leków ", dodał.
Badanie zostało opublikowane 17 kwietnia i zostanie przedstawione w przyszłym tygodniu na dorocznym spotkaniu American Academy of Neurology w Nowym Orleanie.
W swoim badaniu, 71 uczestników otrzymało ciągły wlew żelu i nieaktywne tabletki placebo lub nieaktywny żel i pigułki zawierające lewodopę-karbidopę. Kiedy rozpoczęło się trzymiesięczne badanie, przeciętny uczestnik chorował na Parkinsona przez około 11 lat i doświadczał 6,6 godziny czasu "wyłączenia" każdego dnia.
Ci, którzy otrzymali żel, zmniejszyli czas "wyłączenia" o około dwie dodatkowe godziny dziennie, a ich czas "włączenia" - lub czas spędzony bez ruchów - zwiększony o średnio dwie godziny dziennie, w porównaniu do osób, które przyjmowały lewodopę i karbidopę w postaci tabletek, poinformowali badacze. Najczęstsze działania niepożądane związane z żelem były związane z powikłaniami wszczepiania urządzenia, bólem brzucha, bólem podczas zabiegu i nudnościami.
Plan jest przesłany do zatwierdzenia przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków. Badanie zostało wsparte przez Abbott Laboratories, firmę opracowującą nowy żel do jamy ustnej
"To brzmi jak dobra opcja dla osób z zaawansowaną chorobą Parkinsona" - powiedział dr Roy Alcalay, adiunkt neurologii w Columbia University Medical Center w Nowym Jorku i doradca Fundacji Choroby Parkinsona. "Wskazania są podobne do tych w chirurgii mózgu [znanych jako głęboka stymulacja mózgu] i mogą być dobre dla osób, które nie chcą chirurgii lub tych, które nadal mają wiele objawów i skutków ubocznych leczenia po operacji," powiedział .
"Wydaje się, że lek działa dobrze, ale głównym problemem związanym z lekiem są problemy związane z jego podawaniem, które obejmują procedurę brzuszną wykonaną przez gastroenterologa", dodał.
Ustalenia przedstawione na spotkaniach medycznych są zwykle uważane za wstępne, dopóki nie zostaną opublikowane w recenzowanym czasopiśmie.
