Mononukleoza - przyczyny, objawy i diagnoza |

Słyszałeś o mono - "chorobie całującej" - ale co to właściwie jest?

Mononukleoza jest chorobą zakaźną, która jest związana z Wirus Epsteina-Barra (EBV) i może to być poważna infekcja, jeśli nie jest leczona.

EBV jest przenoszony przez ślinę lub śluz i może być przekazywany innym poprzez całowanie, kaszel, kichanie lub dzielenie się przyborami do picia i jedzenia.

Około 85 do 90 procent dorosłych Amerykanów rozwinęło przeciwciała przeciwko EBV przed ukończeniem 40. roku życia.

Posiadanie tych przeciwciał wskazuje, że dana osoba miała kiedyś zakażenie EBV, niezależnie od tego, czy kiedykolwiek wystąpiły objawy, czy nie.

Około 30 do 50 procent przypadków, EBV powoduje mononukleozę (znaną również jako mononukleoza gruczołowa lub po prostu "mono").

Jest to szczególnie powszechne wśród nastolatków i młodych dorosłych.

W rzeczywistości, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ponad 25 procent nastolatków i youn g dorosłe rozwinie się mono.

Przyczyny mononukleozy

EBV jest najczęstszą przyczyną mono, ale inne wirusy również mogą go wywoływać, np. ludzki wirus cytomegalii.

Mononucleosis - często nazywane "chorobą całowania" - jest zakaźny. Zazwyczaj wirusy związane z mono rozprzestrzeniają się poprzez płyny ustrojowe, zwłaszcza ślinę.

Krew i nasienie również przenoszą te wirusy podczas kontaktów seksualnych, transfuzji krwi lub przeszczepów narządów.

Objawy mononukleozy

Objawy mono zwykle pojawiają się cztery do sześciu tygodni po zainfekowaniu EBV. Małe dzieci mogą wykazywać objawy wcześniej.

Skargi związane z monotonią obejmują:

• Zmęczenie
• Nie czuje się dobrze
• Ból gardła
• Zapalenie gardła, które nie poprawia się po przyjęciu antybiotyków
• Gorączka
• Obrzęk węzłów chłonnych na szyi i pod pachami
• Obrzęk migdałków
• Ból głowy
• Wysypka skórna
• Miękka, opuchnięta śledziona

Gorączka i ból gardła spowodowane przez mono zwykle poprawiają się w ciągu kilku tygodnie, podczas gdy zmęczenie, powiększone węzły chłonne i spuchnięta śledziona mogą utrzymywać się dłużej niż kilka tygodni.

Diagnoza mononukleozy

Twój lekarz może podejrzewać mono na podstawie objawów przedmiotowych i podmiotowych oraz badania fizykalnego.

Badania krwi może dostarczyć dalszych dowodów na infekcję.

Kompletna morfologia krwi, na przykład, dostarcza pewnych wskazówek, w tym nieprawidłowo wyglądających białych krwinek, zbyt wielu z nich lub zbyt małej liczby neutrofili lub płytek krwi.

Nieprawidłowe wskaźniki czynności wątroby funkcja jest kolejnym wskaźnikiem mono.

Test Monospot sprawdza twoją krew pod kątem przeciwciał EBV. Chociaż wyniki są dostępne w ciągu jednego dnia, test może nie wykryć infekcji w pierwszych tygodniach choroby.

Dlatego test Monospot może być powtarzany co tydzień przez jakiś czas.

Twój lekarz może również zamówić inny test na przeciwciała, który trwa dłużej w celu uzyskania wyników, ale wykrywa zakażenie EPV w ciągu pierwszego tygodnia lub dwóch objawów.

Leczenie mononukleozą

Nie ma specyficznego leczenia dla mono.

Antybiotyki leczą infekcje bakteryjne, oczywiście, nie wirusowe infekcje.

Odpoczynek i picie dużej ilości płynów jest najlepszym sposobem, aby pomóc w wyleczeniu.

Jednak następujące objawy mogą pomóc złagodzić twoje objawy:

• Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty dla gorączki i mięśni bóle
• Ssanie na pastylki do ssania gardła, picie zimnych napojów lub jedzenie mrożonych deserów, takich jak popsicles, na ból gardła
• Płukanie pół łyżeczki soli w 8 uncji ciepłej wody kilka razy w ciągu dnia ból gardła
• Leki na receptę kortykosteroidalne, takie jak pre dnison, w przypadku ciężkiego bólu gardła, nabrzmiałych migdałków i zapalenia wątroby wywołanego przez mono

Przykłady leków przeciwbólowych OTC i reduktorów gorączki obejmują:

• Tylenol (acetaminofen)
• Aspiryna, dla osób w wieku 19 lat i starszych
• Advil (ibuprofen)
• Aleve (naproksen)

Przyjmowanie zbyt dużej ilości acetaminofenu może być niebezpieczne dla wątroby i może być nierozpoznane, ponieważ wiele preparatów na przeziębienie i grypę zawiera acetaminofen.

Podczas przyjmowania leków na przeziębienie OTC należy zebrać wszystkie acetaminofeny we wszystkich produktach, z których korzystasz, i upewnij się, że nie przyjmujesz więcej niż zalecana maksymalna dzienna dawka FDA wynosząca 4000 miligramów.

Osoby poniżej 19 roku życia nie powinny przyjmować kwas acetylosalicylowy podczas choroby wirusowej (w tym grypy) z powodu ryzyka rzadkiej, ale ciężkiej choroby zwanej zespołem Reye'a.

Jeśli zdiagnozowano u ciebie mono, powinieneś unikać intensywnego wysiłku fizycznego, podnoszenia ciężarów lub kontaktu sportowego dla co najmniej od czterech do sześciu tygodni, lub do momentu całkowitego wyzdrowienia.

To dlatego, że jeśli masz spuchniętą śledzionę, istnieje małe ryzyko, że pęknie ona podczas forsownej aktywności.

Leczenie wtórnych zakażeń spowodowanych mononukleozą

Ludzie z mono czasem rozwijają się inne lub wtórne infekcje wywołane przez bakterie, takie jak infekcja paciorkowca (paciorkowca) gardła, zakażenie zatok (zapalenie zatok) lub zakażenie migdałków (zapalenie migdałków).

Jeśli rozwinie się wtórna infekcja bakteryjna , lekarz może zalecić antybiotyki do leczenia.

Eksperci zalecają unikanie amoksycyliny i innych pochodnych penicyliny, ponieważ mogą powodować wysypkę, czasami określaną jako "wysypka mononukleozowa".

Zapobieganie mononukleozie

Ponieważ nie ma szczepionki mono Najlepszym sposobem na uniknięcie zakażenia przez kogoś, kto go ma, jest nie całowanie się lub dzielenie się z nimi napojami, jedzeniem lub przedmiotami osobistymi, takimi jak szczoteczki do zębów.