U czarnych mężczyzn z wyższym ryzykiem rozwoju - i umierają na - raka prostaty, niektórzy badacze uważają, że ci ludzie zasługują na własne, oparte na rasie wytyczne dotyczące badań przesiewowych
Wiadomo, że częstość występowania raka prostaty jest o 60 procent wyższa wśród czarnych mężczyzn w Stanach Zjednoczonych niż wśród białych mężczyzn, - mówi Ruth Etzioni, starszy autor nowego badania.
Co więcej, ich śmiertelność z powodu raka gruczołu krokowego jest ponad dwa razy wyższa, powiedział Etzioni, który pracuje w Seattle w departamencie badań nad zdrowiem publicznym Freda Hutchinsona.
Nowe badanie wykazało, że nowotwory prostaty u czarnych mężczyzn również mają tendencję do szybszego postępu niż w przypadku białych.
Z tego powodu Etzioni i jej współpracownicy uważają, że czarni mężczyźni powinni zacząć omawiać badanie raka prostaty z lekarzem w wieku 40 lat, zamiast czekać do lat 50-tych, co zalecają większość wytycznych.
"Zalecenia dotyczące badań dla ogółu społeczeństwa prawdopodobnie nie są optymalne dla czarnych mężczyzn" - powiedziała. "Czarni mężczyźni mogą wymagać wcześniejszego badania przesiewowego, a być może i badania przesiewowego częściej."
Rak prostaty jest wiodącą diagnozą raka u mężczyzn w USA i drugą najczęstszą przyczyną śmierci z powodu raka, zgodnie z notatkami z badań.
Badanie przesiewowe jest kontrowersyjne, ponieważ czasami prowadzi do niepotrzebnego leczenia. Ale wśród mężczyzn wysokiego ryzyka, badanie przesiewowe jest kwestią czasu, jeśli nie, jak sugeruje to nowe badanie.
ZWIĄZANE: Joga dla ratowania chorych na raka prostaty
"Istnieje potrzeba wytycznych klinicznych dotyczących raka gruczołu krokowego badania przesiewowe, które są specyficzne dla czarnych mężczyzn ", powiedział Etzioni.
Badanie przesiewowe zwykle składa się z badania krwi w celu pomiaru poziomu antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) i badania doodbytniczego w celu sprawdzenia gruczołu krokowego pod kątem powiększenia lub innych nieprawidłowości. Poziomy PSA powyżej 4,0 nanogramów na mililitr (ng / ml) krwi są uważane za wysokie, według amerykańskiego National Cancer Institute.
Ostatnio grupa zadaniowa US Preventive Services zaproponowała nowe zalecenia dotyczące badań przesiewowych w kierunku raka prostaty. Zamiast zalecać brak badań przesiewowych, teraz mówi się, że mężczyźni po 50. roku życia powinni rozpocząć dyskusję z lekarzem na temat ryzyka i korzyści związanych z badaniem przesiewowym.
Według grupy zadaniowej, czy mężczyzna zostanie poddany badaniu przesiewowemu, czy nie powinien być osobą decyzja.
Dr. Otis Brawley, dyrektor medyczny American Cancer Society, zgadza się z tym. Ma też zastrzeżenia co do potrzeby wytycznych skierowanych konkretnie do czarnych mężczyzn.
"Musimy być bardzo ostrożni, kiedy zaczynamy robić medycynę wyścigową", powiedział. "Jestem gotów zaakceptować, że mężczyźni, których większość geograficznego dziedzictwa pochodzi z Afryki Subsaharyjskiej, mają wyższy wskaźnik raka prostaty, ale jest to odrębne od czarnych mężczyzn", powiedział Brawley.
W świecie jest wielu czarnych mężczyzn. Stany Zjednoczone "lub mężczyźni, których nazywamy czarnymi, którzy mają białych krewnych", powiedział.
Jednak Brawley uważa, że ludzie z dziedzictwem Afryki Subsaharyjskiej powinni rozpocząć dyskusję na temat badań przesiewowych wcześniej niż inni mężczyźni.
"Sądzę, że ci ludzie powinni rozpocząć dyskusję w wieku 40 lat", powiedział Brawley.
Ogólnie rzecz biorąc, mężczyźni muszą zrozumieć szkody i korzyści wynikające z badań przesiewowych i samodzielnie podjąć decyzję, radził.
"Ja, dla Na przykład, zdecydowałem, że nie zostaniesz poddany kontroli ", powiedział Brawley, 57 lat." Jestem czarnym facetem, który rozumie, co jest znane i nie wiadomo o badaniach przesiewowych w kierunku raka prostaty, i zdecydowałem, że nie będę wystawiony na badanie. "Następny facet, który bardziej martwi się prostatą rak może zgodnie z prawem zdecydować, że chce zostać poddany selekcji. "
Do badania zespół Etzioni wykorzystał dane z programu nadzoru, epidemiologii i końcowych wyników w amerykańskim National Cancer Institute. Naukowcy skonstruowali trzy modele zachorowań na raka prostaty i badania przesiewowe PSA w kraju w celu oszacowania początku i postępu choroby.
Badacze oszacowali, że od 85% do 43% czarnych mężczyzn rozwija przedkliniczny rak prostaty (rak bez objawów). Stwierdzono, że odsetek ten jest o 28 procent do 56 procent wyższy niż u innych mężczyzn.
Ponadto, bez badań przesiewowych, czarni mężczyźni z przedklinicznym rakiem prostaty mają podobne ryzyko rozpoznania, co inni mężczyźni, wyniki pokazały.
Ale ich ryzyko rozpoznania zaawansowanego raka prostaty jest o 44 procent do 75 procent wyższe w porównaniu z populacją ogólną. Sugeruje to, że choroba postępuje szybciej u czarnych, zakończył zespół Etzioni.
Raport opublikowano 24 kwietnia w czasopiśmie Cancer .
