Łuszczyca nie jest technicznie zaburzeniem skóry - jest to zaburzenie autoimmunologiczne pojawiające się na skórze. Więc nawet jeśli wygląda na to, że ma najcięższe skutki na powierzchni ciała, widząc, że dermatolog prawdopodobnie nie jest w stanie poradzić sobie z twoją chorobą, zwłaszcza jeśli jest ciężka. Najprawdopodobniej będziesz również musiał skonsultować się z innymi specjalistami medycznymi, aby rozwiązać wiele problemów, na jakie łuszczyca może wpływać na twoje życie.
Rola dermatologa w leczeniu łuszczycy
Kluczowym specjalistą od leczenia łuszczycy będzie zespół dermatologa. Wszyscy dermatolodzy są przeszkoleni w zakresie opieki nad chorobami skóry, ale niektórzy dermatolodzy zajmują się różnymi problemami, inni natomiast koncentrują się na specyficznych stanach, takich jak łuszczyca. W związku z tym poziom wiedzy na temat łuszczycy może być różny, od dermatologa po dermatologa, w zależności od tego, czy są na bieżąco z najnowszymi badaniami i ciągle poszerzającą się listą opcji leczenia.
Jeśli nie masz jeszcze dermatologa, może uzyskać skierowanie do wykwalifikowanego lekarza na danym obszarze od lekarza pierwszego kontaktu. Lub możesz skontaktować się z grupą zajmującą się rzecznictwem łuszczycy, na przykład National Psoriasis Foundation (NPF), która prowadzi katalog lekarzy łuszczycy. "Na stronie internetowej NPF możesz wpisać swój kod pocztowy i powie Ci, kto w twoim regionie leczy łuszczycę" - mówi dr Erik Gilbertson, kierownik dermatologii w Klinice Scripps w La Mesa w Kalifornii.
Rola lekarza podstawowej opieki zdrowotnej
W niektórych łagodnych lub umiarkowanych przypadkach łuszczycy Twój lekarz pierwszego kontaktu, internista lub lekarz rodzinny może być w stanie zarządzać swoim leczeniem za pomocą miejscowych kortykosteroidów, smoły węglowej lub kremów do stosowania miejscowego. Jednak lekarz pierwszego kontaktu może nie być na bieżąco z najnowszymi badaniami dotyczącymi łuszczycy i możliwościami leczenia, a jeśli kontrola staje się trudna lub jeśli łuszczyca staje się powszechna, lekarz powinien skierować cię do dermatologa.
Twoja podstawowa opieka lekarz może nadal być cennym członkiem zespołu, pomagając w utrzymaniu ogólnego stanu zdrowia i obserwując inne problemy zdrowotne, które mogą mieć wpływ na łuszczycę lub jej wynik - ważną rolę w radzeniu sobie z chorobą. "Za każdym razem, gdy ktoś zajmuje się biologią w celu leczenia łuszczycy, ich główny lekarz musi być świadomy" - mówi dr Gilbertson. Biologia działa w celu stłumienia układu odpornościowego; jeśli zachorujesz, będziesz musiał natychmiast skontaktować się z lekarzem pierwszego kontaktu, mówi.
Rola lekarza pielęgniarki
Pielęgniarki (NP) znacznie rozszerzyły swoją rolę w dermatologii i są szczególnie dobrze nadaje się do opieki nad osobami z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak łuszczyca, łagodna lub ciężka. To dlatego, że łuszczyca często wymaga holistycznego podejścia, mówi Melodie Young, RN, ANP-C, zaawansowana pielęgniarka w Modern Dermatology w Dallas. Praktykujący pielęgniarki mogą współpracować z głównym dostawcą usług opieki zdrowotnej, aby pomóc nie tylko oczyścić skórę i leczyć powiązane problemy ze stawami, ale także utrzymać ogólny stan zdrowia, ponieważ osoby z łuszczycą są bardziej zagrożone innymi problemami zdrowotnymi. "NP uczą się przepisywania i monitorowania wielu terapii potrzebnych do pomyślnego leczenia łuszczycy i łuszczycowego zapalenia stawów" - mówi Young.
Rola doradcy ds. Zdrowia psychicznego w leczeniu łuszczycy
Łuszczyca może mieć wpływ zarówno emocjonalnie, jak i jak fizycznie. Podczas nawrotów możesz czuć się zawstydzony lub przygnębiony, a twoje poczucie własnej wartości może być bolesne. "Wiemy, że pacjenci z łuszczycą bardziej cierpią na depresję i lęki niż ludzie bez łuszczycy", mówi dr Julie Nelligan, psycholog z Portland w Ore., A także były prezes Oregon Psychological Association. Sesje z doradcą, psychiatrą lub psychologiem mogą pomóc ci przezwyciężyć te negatywne uczucia, mówi.
Możesz także brać udział w terapii grupowej lub grupie wsparcia z innymi osobami cierpiącymi na łuszczycę, które mogą wczuć się w twoją sytuację. "Rodzina i przyjaciele mogą być wspaniali" - mówi - "ale jeśli nie mają łuszczycy, są pewne aspekty tego stanu, których nie zrozumieją w taki sam sposób, jak ktoś z łuszczycą."
W niektórych przypadkach , stres niezwiązany z łuszczycą przyczynia się do zaostrzeń łuszczycy. Jeśli tak, możesz umówić się na spotkanie z ekspertem ds. Zdrowia psychicznego, aby zbadać niektóre z tych głębszych problemów i nauczyć się technik kontroli stresu, takich jak medytacja lub joga. Jeśli to konieczne, lekarz psychiatra może przepisać leki, które pomogą Ci poradzić sobie z nimi, co może zmniejszyć nasilenie łuszczycy.
Rola dietetyka
Nie ma pewnej, ostrej diety przeciw łuszczycy, ale różnorodne specjalne diety odniosły sukces w pomaganiu niektórym ludziom w kontrolowaniu ich łuszczycy. Na przykład dietetyk może pomóc Ci opracować dietę przeciwzapalną, pełną pełnych pokarmów, która może pomóc ci lepiej zarządzać łuszczycą - mówi Susan Barendregt, MNT, główny terapeuta żywienia w Viroqua, Wis. Niektórzy ludzie z łuszczycą stwierdzają, że wyeliminowanie glutenu, cukru, alkoholu i dodatków chemicznych pomaga zmniejszyć objawy. Dietetyk może ci pomóc w stworzeniu najlepszego planu dla ciebie, mówi.
Nawet jeśli nie jesteś zainteresowany wypróbowaniem specjalistycznej diety, powinieneś nadal dążyć do utrzymania dobrego odżywiania dla ogólnego zdrowia i kontroli wagi. Ponadto, ludzie z łuszczycą często wykazują niedobory żywieniowe - białko, kwas foliowy i żelazo, żeby wymienić tylko kilka - i dietetyk może im w tym pomóc. "Niektóre niedobory są spowodowane przez łuszczycę, a inne są spowodowane niektórymi rodzajami leczenia", zauważa Barendregt.
Zanim rozważysz wprowadzenie zmian w diecie, najpierw porozmawiaj o tym z lekarzem pierwszego kontaktu.
Rola reumatologa
Jeśli rozwinie się łuszczycowe zapalenie stawów - potencjalnie wyniszczające, powikłanie zapalenia stawów, które dotyka do 30 procent ludzi z łuszczycą - będziesz potrzebować innych specjalistów w zespole, poczynając od reumatologa. Reumatolog jest zasadniczo rozgałęźnikiem zespołu leczenia łuszczycowego zapalenia stawów, mówi Nathan Wei, lekarz medycyny, reumatolog i dyrektor Centrum leczenia artretyzmu w Frederick, MD. "On lub ona określi, jakie leki są potrzebne i będzie koordynował inne usługi Na szczęście istnieje teraz wiele możliwości leczenia. "
W zależności od ciężkości łuszczycowego zapalenia stawów, reumatolog może skierować cię do innych pracowników służby zdrowia, takich jak:
- A terapeuta fizyczny zaprojektuje program ćwiczeń kontrolujący ból i zachowujący wytrzymałość stawów i zakres ruchu
- terapeuta zajęciowy w celu ustalenia, kiedy może być potrzebne szynowanie lub pomocnicze urządzenia
- A podiatra w leczeniu schorzeń charakterystycznych dla stawu skokowego lub stopy kostnej, przepisywania leków w celu kontrolowania stanu zapalnego i zachowania funkcji stawów oraz w razie potrzeby wykonania operacji na stopach
- akupunkturzystów w celu złagodzenia bólu
- A masa terapeuta wieku w celu zmniejszenia napięcia mięśni i poprawy zakresu ruchomości
- A pracownika socjalnego , aby zasugerować zasoby społeczności, takie jak pomoc w podróży lub dostarczenie posiłku domowego
- chirurg ortopeda aby ocenić stan i ustalić, czy możesz skorzystać z operacji wymiany stawu
Możesz nie potrzebować wszystkich wymienionych tutaj specjalistów, ale wiedząc, którzy specjaliści są przeszkoleni w leczeniu różnych aspektów łuszczycy i leczenia łuszczycowego zapalenia stawów, możesz pomóc ci lepiej zarządzaj swoimi indywidualnymi potrzebami.
