Spisu treści:
- Jaka jest rola hormonów w objawach SM?
- Czy lek MS wpływa na cykl miesiączkowy?
- Jak można złagodzić objawy MS w trakcie Twojego okresu?
Jeśli twoje stwardnienie rozsiane (MS ) objawy są gorsze przed lub w trakcie miesiączki, nie jesteś sam.
"Wiele kobiet chorych na SM skarży się na objawy nasilające się w okresach ich występowania, zarówno w czasie, kiedy zwykle cierpią na zespół napięcia przedmiesiączkowego [PMS], jak i podczas ich okresu" mówi Megan Weigel, zaawansowana pielęgniarka, która pracuje z pacjentami z SM w Baptist Neurology Group na Baptist Medical Center Beaches w Jacksonville Beach na Florydzie.
Niektóre badania naukowe wykazały podobny trend. Według Pavle Repovic, MD, neurologa w Centrum Stwardnienia Rozsianego w Szwedzkim Instytucie Neurobiologii w Seattle, kilka badań donosi, że 43 do 82 procent kobiet doświadcza chwilowego nasilenia objawów MS - lub pseudoopóźnienia - zwykle około jednego do dwóch tygodni przed ich okresem.
"Co ciekawe," dr Repovic dodaje: "Bardziej aktualne badanie prospektywne z 2009 roku nie znalazło takiego trendu u kobiet, które nie stosowały doustnych środków antykoncepcyjnych."
Jaka jest rola hormonów w objawach SM?
Hormony są Uważa się, że odgrywają one rolę w tym zjawisku Weigel sugeruje, że obniżenie poziomu estrogenów prowadzące do menstruacji może przyczynić się do pogorszenia objawów SM
Ustalenia, które wymieniono powyżej, pochodzą z badania opublikowanego w The European Journal of Antykoncepcja i zdrowie reprodukcyjne , w którym 16 uczestników nie stosujących doustnych środków antykoncepcyjnych nie wykazało istotnych różnic w nasileniu objawów podczas różnych faz ich męskiej prawdziwy cykl. Jednak wszyscy 7 z 23 uczestników przyjmujących doustne środki antykoncepcyjne doświadczyło generalnie łagodniejszych objawów podczas przyjmowania tabletek i powrotu do wyjściowego nasilenia objawów podczas przerwy w podawaniu pigułek.
"To wyraźnie oznacza hormony", mówi Repovic, dodając, że "Potrzebujemy więcej danych", aby w pełni zrozumieć, jaki wpływ może mieć przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych na objawy SM.
Weigel zgadza się, zauważając, że wybór antykoncepcji hormonalnej jest decyzją zindywidualizowaną, a jej bezpieczeństwo zależy od wieku, stanu palenia , status ruchowy i inne aspekty twojej historii medycznej.
"Ostatnie badanie oceniające stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i aktywność choroby sugeruje, że nie ma różnicy w annualizowanych wskaźnikach nawrotów w grupach nigdy, obecnych i dawnych doustnych środków antykoncepcyjnych. , u niektórych kobiet antykoncepcja hormonalna może mieć znaczenie w nasileniu objawów PMS. W takich przypadkach mogą być pomocne dla niektórych objawów pogorszenia nastroju we mnie Cykl narkowy ", mówi Weigel.
Rola podwyższonej temperatury ciała po owulacji również może być czynnikiem, zauważa Repovic.
" Wyższa temperatura ciała może prowadzić do pseudo-percepcji, "mówi.
ZWIĄZANE: Jak Czy menopauza wpływa na kobiety ze stwardnieniem rozsianym?
Czy lek MS wpływa na cykl miesiączkowy?
Zarówno Repovic, jak i Weigel twierdzą, że nie ma mocnych dowodów sugerujących, że terapie modyfikujące przebieg MS mają wpływ na cykl menstruacyjny. Ale Repovic zauważa, że "nie obejmuje to niektórych z bardziej niezwykłych terapii, takich jak cytoksan (cyklofosfamid) lub novantron (mitoksantron)."
Nadal istnieją ważne interakcje między lekami stosowanymi w leczeniu objawów SM i doustnymi środki antykoncepcyjne, które mogą wpływać na skuteczność kontroli urodzeń lub innych leków.
"Najczęściej spotykane w mojej praktyce są z Provigilem (modafinilem) lub Nuvigilem (armodafinil)", mówi Weigel. "Leki te mogą obniżać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych Kilka środków przeciwdrgawkowych stosowanych w leczeniu napadów, bólu neuropatycznego i bólów głowy może również zmniejszać skuteczność lub doustne środki antykoncepcyjne, dlatego zawsze ważne jest kontrolowanie interakcji leków i stosowanie antykoncepcji barierowej, takiej jak prezerwatywy, w razie potrzeby. "
Jak można złagodzić objawy MS w trakcie Twojego okresu?
Jeśli uważasz, że objawy SM nasilają się przed lub w trakcie okresu, Weigel sugeruje prowadzenie miesięcznego dziennika, aby można było szukać wzorców.
"Jeśli objawy nasilają się wokół miesiączki, wtedy możesz zaplanować zmiany w swoim harmonogramie, aby umożliwić więcej odpoczynku lub być może zwiększone dawki leków do zarządzania objawami Możesz uzbroić się w sprzęt chłodzący w tym czasie i zwiększyć spożycie płynów, "sugeruje Weigel.
Jeśli nasilenie objawów jest ciężkie, zaleca ona rozmowę z lekarzem prowadzącym kobiety o stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych o przedłużonym cyklu, które zmniejszają lub likwidują tydzień przyjmowania placebo, aby nie mieć miesięcznych okresów.
"To nie jest odpowiednie dla wszystkich i nie należy podejmować prób bez porady lekarza, "zauważa Weigel.
Pomocna może być również aspiryna.
Repovic wskazuje na małą serię przypadków z 2006 roku z Mayo Clinic, które badały, czy zażywać 650 miligramów s aspiryny dwa razy dziennie pomaga zmniejszyć zmęczenie i inne objawy SM związane z cyklem miesiączkowym.
"Autorzy postulowali, że aspiryna może obniżyć temperaturę, a także ponowne pojawienie się objawów. Ale odkryli, że podczas gdy aspiryna pomogła w ponownym pojawieniu się symptomów MS, nie wpłynęła ona na wahania temperatury związane z normalnym cyklem miesiączkowym, "mówi Repovic.
On także ostrzega:" Jest to dość wysoka dawka aspiryny z towarzyszącym ryzykiem jeśli podjęte długoterminowo. "
