ŚRODA, 11 stycznia 2012 r. (News HealthDay) - Jeśli jesteś zdrowym biegaczem na odległość, twoje szanse na śmierć z powodu nagłego zatrzymania krążenia w czasie wyścigu są wyjątkowo nikłe, nowe badanie wskazuje.
W ciągu ostatniej dekady co najmniej 259 000 biegaczy, którzy startowali w maratonie lub półmaratonie w USA, zmarło. A większość tych, którzy upadli, cierpiała na choroby serca.
Odkrycia powinny uspokoić tych, którzy uczestniczą w tym sporcie - a wielu z nich robi to z ponad 450 000 amerykańskich sukcesów rocznie, twierdzi David Watt, dyrektor wykonawczy American Running Association.
Badanie rozpoczęło się w 2000 r. Pod kierownictwem dr Aarona Baggisha, dyrektora programu sprawności układu sercowo-naczyniowego w Massachusetts General Hospital w Bostonie. Naukowcy przeanalizowali zatrzymanie krążenia wśród zawodników w maratonie (26,2 mil) lub półmaratonów (13,1 mil) do roku 2010.
Z blisko 11 milionów biegaczy dystansowych w USA 59 miało zatrzymanie akcji serca, co oznacza, że ich serce nagle przestało bić. Czterdzieści wystąpiło w pełnych maratonach, a średnia wieku dotkniętych biegaczy wynosiła 42. Mężczyźni byli znacznie bardziej zagrożeni niż kobiety.
Czterdzieści dwa zatrzymania krążenia (71 procent) były śmiertelne, stwierdzono badanie, opublikowane w 12 stycznia wydanie New England Journal of Medicine . Średni wiek zmarłych wynosił 39, w porównaniu z 49 dla osób, które przeżyły areszt.
W celu przeprowadzenia badań, roczne statystyki dotyczące udziału w wyścigu, dostarczone przez stowarzyszenie handlowe Running USA, trafiły do bazy danych. Naukowcy zidentyfikowali przypadki zatrzymania krążenia za pomocą kombinacji metod, w tym publicznych wyszukiwarek i kontaktu z dyrektorami wyścigów.
Przeprowadzili wywiady z uczestnikami, którzy przeżyli zatrzymanie krążenia lub byli krewnymi, i przeglądali dane medyczne i wyniki sekcji zwłok. Ta informacja była dostępna dla 31 z 59 dotkniętych biegaczy.
Stan zwany kardiomiopatią przerostową był definitywną lub prawdopodobną przyczyną śmierci 15 biegaczy. Choroba jest najczęstszą przyczyną nagłej śmierci sercowej u młodych sportowców.
Kardiomiopatia przerostowa jest w zasadzie przerośniętym mięśnia sercowym, które zwykle pochodzi z pewnych nieprawidłowości genetycznych, wyjaśnia dr Kirk Garratt, kierownik kliniczny interwencyjnych badań kardiologicznych w Lenox Hill Szpital w Nowym Jorku
Dziewięciu zmarłych z powodu kardiomiopatii przerostowej miało dodatkowe schorzenia serca, takie jak obturacyjna choroba wieńcowa, choroby wrodzone i zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego.
"Jedno interesujące odkrycie: częstość występowania wieńcowych Choroba tętnic była niska - powiedział Garratt.
Jeden biegacz zmarł w wyniku udaru cieplnego i innej hiponatremii, która może wystąpić, gdy osoba pije za dużo płynów, nie przyjmując wystarczającej ilości sodu. Przypuszcza się, że dwie osoby zmarły na arytmię, nieprawidłowy rytm serca.
Kluczowym czynnikiem przeżycia było przyjęcie resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR) od obserwatorów rasy, powiedział Baggish, kardiolog z Boston Marathon.
"My" Po raz pierwszy zamierzamy po raz pierwszy zaoferować szkolenie w zakresie resuscytacji krążeniowo-oddechowej dla biegaczy w tym roku, którzy przyjeżdżają do Bostonu na nasz maraton, "powiedział Baggish.
Bardzo ważna jest również szybka defibrylacja, powiedział współautor badań dr William Roberts, profesor medycyna rodzinna na University of Minnesota i dyrektor medyczny maratonu miast bliźniaczych. W tym wyścigu "zawsze jesteś w odległości mili od defibrylatora" - powiedział.
Co roku pojawiają się nowe rasy, szczególnie półmaratony, powiedział Watt. I przyciągają inną rasę biegaczy.
"Dzisiejszy biegacz jest starszy, wolniejszy, gotowy do pójścia na więcej wydarzeń, być może nie tak atletycznych," powiedział. Niektórzy są "doświadczonymi" lub biegaczami społecznymi, którzy przychodzą, by się związać, gonić za dobrami lub tracić na wadze.
W badaniu mężczyźni mieli wskaźnik zatrzymania akcji serca wynoszący 0,16 aresztowania na 100 000 biegaczy, prawie dwa razy więcej niż kobiet, ale nadal bardzo mały .
Garratt miał pewne zastrzeżenia do metodologii badań. "Poszli do agencji wyścigowej, by znaleźć nominał, po czym udali się do różnych źródeł, w tym do źródeł internetowych, a co gorsza, w przypadku około połowy incydentów nie byli w stanie uzyskać pełnych informacji klinicznych" - powiedział .
Roberts przyznał, że ich dane nie uwzględniają przygotowania maratonu. "Skąd wiemy, ile osób tracimy w krótszych wyścigach [treningowych]?" zapytał.
Powiedział, że przy odpowiednim warunkowaniu, bieg na odległość "jest bezpieczny, jeśli słuchasz swojego ciała, jeśli nie próbujesz przepchnąć się przez ból w klatce piersiowej lub duszność, lub jeśli nie ignorujesz czynników takich jak bardzo wysoki poziom cholesterolu. "
" Wszyscy biegacze, niezależnie od tego, czy są młodzi czy starzy, powinni porozmawiać z lekarzem na temat ich zamiaru biegania, aw tej dyskusji powinna być dokonana bardzo jasna ocena czynników ryzyka ", powiedział Baggish .
