Spisu treści:
Dobrą wiadomością dla osób z łuszczycowym zapaleniem stawów jest to, że dostępnych jest kilka opcji leczenia. Ale znalezienie tego, co jest dla ciebie dobre, i poznanie, kiedy może nadszedł czas, aby spróbować innego leczenia, nie jest łatwe.
"Wybór najlepszego leczenia łuszczycowego zapalenia stawów może być trudny," zgadza się Rochella Ostrowski, MD, associate profesor w Loyola University Chicago Stritch School of Medicine i reumatolog w Loyola University Health System w Maywood, Illinois. "Nie ma ścisłych zasad."
Istnieje kilka powodów zmiany leczenia, wskazuje Reshma Marri-Gottam, MD, reumatolog z Newland Medical Associates w Bingham Farms, Michigan. Jednym z powodów może być to, że pacjent nie toleruje określonego leku lub ma działanie niepożądane.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAID), na przykład, mogą łagodzić ból i zapalenie łuszczycowe zapalenie stawów, ale możliwe działania niepożądane obejmują żołądek i problemy z sercem. Podobnie modyfikujące przebieg choroby leki przeciwreumatyczne (DMARD), takie jak metotreksat, zapobiegają postępowi choroby i uszkodzeniom stawów, ale mogą również powodować utratę włosów, owrzodzenie jamy ustnej i uszkodzenie wątroby.
"Oczywiście zgodność jest bardzo ważnym czynnikiem predykcyjnym optymalnych wyników, "Mówi John Carter, MD, szef oddziału reumatologii na Uniwersytecie Południowej Florydy w Tampie. "Ale bardzo ważne jest, aby pacjent obawiał się potencjalnych skutków ubocznych, gdy rozpoczyna nowy lek."
Czy pacjent odpowiada?
Kolejnym powodem zmiany leczenia pacjenta "jest to, że po prostu nie są Odpowiadając na leki ", mówi dr hab., Gotham.
" Pacjenci powinni być proaktywni w kwestii swojego zdrowia i natychmiast porozmawiać z lekarzem, jeśli uważają, że ich obecne leczenie nie działa "- mówi dr Anjali Casey, reumatolog z NorthShore Medical Group w Glenview, Illinois. "Możemy doradzić, w jaki sposób przyjmują leki i dostosować dawki ich aktualnego leczenia, aby mogło być bardziej skuteczne."
Leczenie trwa krócej
Mimo to, lekarze zalecają każdemu leczeniu czas potrzebny obowiązywać. Dr Casey dodaje: "Możemy przyjrzeć się zabiegom, które będą miały bardziej natychmiastowy efekt, podczas gdy długodziałający lek potrzebuje czasu na pracę."
Twój lekarz może chcieć wykonać zdjęcia rentgenowskie i badania krwi, aby monitorować ciężkość choroby i zobacz, jak reagujesz na określone leczenie. "Po kilku miesiącach, jeśli pacjent toleruje lek, ale wciąż ma objawy, czas spojrzeć na zmianę terapii", mówi Casey.
Twój reumatolog może również zmienić twoje leczenie, jeśli nowsza opcja może leczyć stan bardziej efektywnie.
Zmiana leczenia łuszczycowego zapalenia stawów jest bardzo powszechna. Według badania opublikowanego w sierpniu 2014 r. W czasopiśmie Badanie i leczenie zapalenia stawów , aż 69 procent pacjentów miało co najmniej jedną zmianę leczenia w ciągu 12 miesięcy.
Pracuj z lekarzem
Kluczem do skutecznego leczenia jest współpraca pacjenta i lekarza w określaniu, kiedy leczenie działa i kiedy może nadszedł czas, aby spróbować czegoś innego. "Najlepszy związek między pacjentem a lekarzem jest zawsze dwukierunkową ulicą" - mówi dr Carter.
Julie Cerrone, 30 lat, zgadza się z tym. Przez wiele lat była leczona z powodu artropatii łuszczycowej i wie, jak ważne jest odgrywanie aktywnej roli w planie leczenia. Porady udzielane przez Cerrone innym osobom mają na celu "nauczyć się jak najwięcej o chorobie, tworzyć partnerstwo z lekarzami i zespołem opieki zdrowotnej, i zdać sobie sprawę, że jesteś ekspertem od swojego ciała."
