Leczenie hemoroidów: Jak pozbyć się hemoroidów |

Regularne, bez wysiłkowe wypróżnianie się ma kluczowe znaczenie w zapobieganiu hemoroidom.iStock.com

Istnieje wiele opcji leczenia hemoroidów, w zależności od rodzaju hemoroidy i nasilenie objawów

Zapobieganie zaparciom jest często kluczem do leczenia hemoroidów. A proste zmiany w diecie i stylu życia mogą pomóc w zmniejszeniu objawów hemoroidalnych.

Jedzenie diety bogatej w błonnik może sprawić, że stolce staną się bardziej miękkie i łatwiejsze do przejścia, zmniejszając potrzebę odciążenia podczas wypróżnień. Włókno znajduje się w owocach, warzywach, całych ziarnach, fasoli, orzechach i nasionach.

Akademia żywienia i dietetyki zaleca, aby dorosłe kobiety spożywały co najmniej 25 gramów błonnika dziennie, a dorośli mężczyźni spożywają co najmniej 38 gramów . (1)Dodając błonnik do swojej diety, idź powoli, aby uniknąć problemów z nadmiarem gazu.

Jeśli masz problem ze zdobyciem wystarczającej ilości błonnika w swojej diecie, możesz również wziąć suplement z włóknem

POWIĄZANE: 10 wysokowłóknistych pokarmów, które można dodać do diety

Środki zaradcze na hemoroidy, które można samemu wypróbować w domu

W domu można zrobić kilka kroków, aby złagodzić dyskomfort wywołany hemoroidami:

• Weź kąpiel sitz dwa do trzech razy dziennie przez 15 do 20 minut. Usiądź w ciepłej wodzie, zakrywając tylko biodra i pośladki. Może to pomóc zmniejszyć swędzenie i podrażnienie. Możesz wziąć kąpiel parową w kilku centymetrach wody w zwykłej wannie, ale małe apteczki, które mieszczą się nad deskami sedesowymi, są również dostępne w tym celu w aptekach. Po kąpieli sitz delikatnie osusz obszar, aby uniknąć dalszego podrażnienia. (2)
• Wykorzystaj okłady z lodu na tym obszarze, aby złagodzić obrzęki i ból.
• Nie naciskaj zbyt mocno ani nie naprężaj się podczas ruchu jelit.
• Oczyść odbyt po każdym ruchu jelit poprzez delikatne poklepywanie (raczej niż wycieranie) wilgotnymi podkładkami, takimi jak chusteczki dla niemowląt. Używanie twardego, suchego papieru toaletowego, który może zawierać zapach, może powodować dalsze podrażnienia.
• Utrzymuj obszar w czystości przez kąpiel lub prysznic codziennie z ciepłą wodą. Po kąpieli delikatnie osusz powierzchnię. Możesz nawet użyć suszarki do włosów, aby wysuszyć ten obszar. (2)
• Usiądź na poduszkach, a nie na twardych powierzchniach, aby zmniejszyć obrzęk hemoroidów i zapobiec powstawaniu nowych.
• Weź leki przeciwbólowe bez recepty, takie jak acetaminofen, ibuprofen lub aspirynę w razie potrzeby. (3)

ZWIĄZANE: 6 prostych sposobów na zapobieganie hemoroidom

Leczenie hemoroidów: kiedy, dlaczego i których użyć

Szereg kremów OTC, maści i poduszek zawierających hydrokortyzon lub czarownicę Leszczyna są dostępne, aby pomóc złagodzić ból, obrzęk i swędzenie spowodowane przez hemoroidy. Według National Institute of Diabetes i trawienia i chorób nerek lekarze zalecają stosowanie produktów dostępnych bez recepty przez tydzień. Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż tydzień, należy skontaktować się z lekarzem. (3)

Kremy i czopki zawierające hydrokortyzon mogą powodować osłabienie i cienkość skóry, dlatego nie powinny być używane dłużej niż przez tydzień. Jeśli któryś z tych kremów spowoduje wysypkę lub wysuszenie skóry wokół tego obszaru, skontaktuj się z lekarzem. (2)

Suplement błonnika, taki jak Metamucil (psyllium) lub płyn do mycia stolca, taki jak Citrucel (metyloceluloza), może pomóc w zapobieganiu zaparciom.

Unikaj środków przeczyszczających, które mogą prowadzić do biegunki i nasilić objawy hemoroidalne.

Procedury medyczne dla hemoroidów, które nie znikną

Jeśli hemoroidy nie znikają z zabiegami domowymi, konieczne może być zastosowanie procedur medycznych.

Jeśli zgłosisz się do lekarza z bolesnymi hemoroidami zewnętrznymi - te zlokalizowane wokół poza odbytem, ​​które są widoczne z zewnątrz - twój lekarz może zaproponować ich wycięcie (odcięcie) podczas wizyty w biurze. Otrzymasz strzał z miejscowym znieczuleniem, aby zdusić obszar przed zabiegiem.

Procedury gabinetu na wewnętrzne hemoroidy - te zlokalizowane wewnątrz odbytnicy - mogą obejmować:

Podwiązanie gumki Jest to najczęściej wykonywana procedura hemoroidów w Stanach Zjednoczonych. (2) W tej procedurze, która może być stosowana dla stopni 1, 2 i 3 hemoroidów wewnętrznych (ocena jest oparta na pojawieniu się hemoroidów i ich stopniu wypadnięcia, lub ile wystają przez odbyt), lekarz umieszcza mała gumka wokół podstawy hemoroidu, którą można wykonać, gdy lekarz przeprowadzi badanie anoskopowe, aby lepiej uwidocznić hemoroidy. Ta gumowa opaska odcina dopływ krwi przez hemoroidy.

Zabieg zwykle powoduje kurczenie się i wypadnięcie hemoroidu w ciągu około tygodnia, chociaż może być konieczne kilka krótkich wizyt u lekarza, aby całkowicie pozbyć się hemoroidu. Może wystąpić niewielkie krwawienie i uczucie ucisku, ale zwykle można je złagodzić za pomocą leków przeciwbólowych OTC. Ta procedura nie jest związana ze znaczącym czasem odzyskiwania. (4)

Skleroterapia W tej szybkiej, często bezbolesnej procedurze, lekarz wstrzykuje substancję chemiczną do hemoroidalnego naczynia krwionośnego, powodując powstanie tkanki bliznowatej w celu zmniejszenia hemoroidu. (3) Zasada stojąca za tym jest taka sama jak przy podwiązywaniu gumki, choć nie zawsze jest tak skuteczna. Ta procedura może być stosowana u pacjentów przyjmujących leki rozrzedzające krew, u których nie zaleca się podwiązania gumy. (4)

Koagulacja w podczerwieni W tej procedurze opartej na biurze, lekarz używa intensywnej wiązki światła podczerwonego, aby zmniejszyć hemoroidy. Ciepło ze światła powoduje powstawanie blizny, odcinając dopływ krwi do hemoroidu. (3) Ta procedura jest zazwyczaj szybka i bezbolesna, z niewielkimi komplikacjami, ale może wymagać kilku sesji do pełnej pracy. (4)

POWIĄZANE: 4 objawy hemoroidów uzasadniają wizytę lekarską

Kiedy konieczne może być leczenie hemoroidów

Niewiele osób - mniej niż 10 procent wszystkich osób dorosłych, które widzą lekarza z powodu objawowych hemoroidów - będzie wymagać operacji chirurgicznej. (4)

Operacja usunięcia hemoroidów jest nazywana hemoroidektomią.

Twój lekarz może zalecić hemoroidektomię, jeśli:

• Masz duże zewnętrzne hemoroidy
• Masz hemoroidy wewnętrzne i zewnętrzne
• Wewnętrzne hemoroidy uległ wypadkowi (wyskoczył przez odbyt)

W chirurgii hemoroidalnej lekarz wykonuje małe nacięcie w celu usunięcia hemoroidy i otaczającej tkanki przed zamknięciem rany za pomocą szwów.

Hemoroidektomię wykonuje się w sali operacyjnej i można ją w znieczuleniu ogólnym, w którym jesteś nieprzytomny i niezdolny do odczuwania bólu.

Można to zrobić za pomocą bloku znieczulającego rdzeń kręgowy, gdy nie śpisz (podobnie jak w przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego podczas porodu) lub w połączeniu z relaksacją i leki uspokajające podawane dożylnie (IV) i miejscowe znieczulenie wstrzykiwane dookoła odbytu.

Hemoroidektomia jest związana z bólem pooperacyjnym, ale procedura jest skuteczna w 95 procentach przypadków. (2)

Niedawno udostępniono inną opcję, mającą na celu uniknięcie bólu pooperacyjnego związanego z hemoroidektomią, zwaną zszytą hemoroidopeksją. Okrągłe urządzenie do zszywania ściąga tkankę hemoroidalną do góry i do normalnego położenia, zszywając ją w miejscu. Zszywki ostatecznie z czasem wypadają. (4)

Według badań opublikowanych w październiku 2015 r. W czasopiśmie Techniki w Coloproctology , w długim okresie zadowolenie pacjentów, rozdzielczość objawów, jakość życia i funkcjonalny wynik były podobne u pacjentów po zszytej hemoroidopeksji i hemoroidektomii. (5) Ale inne źródła zauważają, że zszywanie wiązało się z większym ryzykiem nawrotu i wypadania odbytnicy. (6)

Po operacji hemoroidów należy spodziewać się bólu i może minąć od dwóch do czterech tygodni, zanim wrócisz do normalnego stanu. Twój lekarz najprawdopodobniej przepisałby Ci leki przeciwbólowe, a może pomóc Ci również siedzenie w kąpieli sitz dwa do trzech razy dziennie przez 10-15 minut. Może wystąpić krwawienie z wypróżnieniami przez kilka tygodni po operacji. Jeśli krwawienie nie ustaje po wypróżnieniu, skontaktuj się ze swoim chirurgiem. (4)

Istnieje wiele opcji leczenia hemoroidów. Najlepiej omówić korzyści i ryzyko związane z każdym z nich z lekarzem, aby opracować plan leczenia, który jest najlepszy dla danego przypadku.

Dodatkowe raporty Deborah Shapiro.

Zasoby, które kochamy

• Amerykańskie Towarzystwo Okrężnicy i Chirurgów Odbytnicy
• Narodowy Instytut Cukrzycy i Chorób Trawędowych i Nerek
• Zdrowie Harvard
• Klinika Mayo

Źródła Publikacji i Sprawdzanie Faktów

Referencje

1. Łatwe Sposoby Zwiększania Fibre w twojej codziennej diecie. Akademia żywienia i dietetyki. 5 września 2017 r.
2. Hemoroidy i co z nimi zrobić. Harvard Health Publishing. 31 października 2017 r.
3. Leczenie hemoroidów. Narodowy Instytut Cukrzycy i przewodu pokarmowego i chorób nerek. Październik 2016.
4. Hemoroidy: Rozszerzona wersja. American Society of Colon and Rectal Surgeons.
5. Aytac E, Gorgun E, Erem HH, et al. Wyniki długoterminowe po endoskopowej hemoroidopeksji w porównaniu do hemoroidów Fergusona Techniki w koloproktologii . październik 2015.
6. Hemoroidy. Klinika Mayo.

Źródła

• Hemoroidy. Narodowy Instytut Cukrzycy i Trawienno-Naczyniowych.
• Hemoroidy: od podstawowej patofizjologii do zarządzania klinicznego. Światowy dziennik gastroenterologii . Maj 2017 r.