Spisu treści:
Zapisz się na nasz zdrowy biuletyn
Dziękujemy za rejestrację!
Zarejestruj się, aby otrzymać więcej DARMOWYCH biuletynów dotyczących zdrowia.
Jeśli mieć schorzenia, które wpływa na twoje serce - takie jak wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, choroba wieńcowa lub niewydolność serca - wtedy ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z innego stanu, który może mieć wpływ na twoje zdrowie serca: niedokrwistość z niedoboru żelaza
Niedobór żelaza niedokrwistość rozwija się, gdy organizm nie ma wystarczającej ilości żelaza, aby odpowiednio wytwarzać czerwone krwinki, które są odpowiedzialne za transport tlenu w organizmie. Chociaż jest to szczególnie powszechne w krajach rozwijających się i wśród kobiet w wieku rozrodczym, najnowsze dane wskazują, że niedokrwistość z niedoboru żelaza jest również bardziej powszechna niż wcześniej sądzono u dorosłych z chorobami serca.
Podczas gdy niedokrwistość z niedoboru żelaza może pogorszyć stan serca - a nawet powodować jeŜeli jest wystarczająco ostra - kaŜde uszkodzenie moŜe zwykle zostać odwrócone, jeśli niedokrwistość zostanie wykryta i odpowiednio wcześnie potraktowana. Oto, co powinieneś wiedzieć o niedokrwistości z niedoboru żelaza i jej wpływie na zdrowie serca.
Objawy
Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest spowodowana niedostatecznym tlenem w tkankach organizmu, mówi Daniel A. Landau, MD, hematolog i onkolog w Orlando Health UF Health Cancer Center w Orlando na Florydzie. "To kwestia podaży i popytu", mówi, dodając, że zmęczenie jest najczęstszym objawem, zgłoszonym przez około 90 procent osób, które widzi z tą chorobą.
Inne typowe objawy, mówi dr Landau, obejmują zawroty głowy lub omdlenia i brak ostrości umysłu. W niektórych przypadkach ludzie odczuwają potrzebę jedzenia nienormalnych rzeczy, takich jak brud lub kreda - stan znany jako pica.
Ale Landau podkreśla, że niedobór żelaza nie jest zazwyczaj stanem izolowanym. "Zwykle nie mamy niedoboru żelaza, ponieważ nie stosujemy właściwej diety" - mówi. "Zwykle jest to spowodowane utratą krwi lub innym problemem", które mogą wymagać natychmiastowego leczenia - np. Krwawienia z przewodu pokarmowego, a nawet raka okrężnicy.
Według Ezra A. Amsterdam, MD, kardiolog i profesor medycyny na Uniwersytecie w California, Davis, Medical Center w Sacramento, sama zła dieta jest "z pewnością odpowiedzialna za łagodniejsze formy niedokrwistości z niedoboru żelaza" u wielu osób.
W łagodnej do umiarkowanej niedokrwistości, dr. Amsterdam zauważa, objawy takie jak zmęczenie mogą nie być bardzo wyraźny. "Ludzie mogą robić stosunkowo dobrze w ograniczonych działaniach, choć nie są one zbyt uciążliwe", mówi. W takim przypadku "dorosły, który nie prowadzi życia o dużym wysiłku, może zrobić to, co trzeba."
Ze względu na brak objawów jawnych, Amsterdam podkreśla znaczenie corocznego egzaminu z lekarz. "Wiele z tych objawów jest niespecyficznych", dodaje, aby mogli wskazać na inny stan i dlatego powinni zostać wypisani.
Zdrowie w związku z sercem
"Myślę, że związek między niedoborem żelaza a zdrowiem serca był bardzo słabo zrozumiany do niedawna "- mówi Landau - ale badania w ostatnich latach rzuciły nieco światła na ten związek.
Jak zauważono w artykule opublikowanym w marcu 2013 r. w European Heart Journal , jedno badanie, w którym zastosowano biopsję szpiku kostnego - uznawaną za "złoty standard" w wykrywaniu niedoboru żelaza - wykazało, że 73 procent osób z niewydolnością serca i niedokrwistością miało niedobór żelaza, co wskazuje, że może odgrywać kluczową rolę w chorobie serca.
A badanie opublikowane w lipcu 2017 r. W czasopiśmie Acta Cardiologica wykazało, że wśród osób z niewydolnością serca niedobór żelaza wiąże się z gorszymi wynikami wysiłku fizycznego, a także większą częstością hospitalizacji i zgonem z wszystkich przyczyn, jeśli: może się rozwijać.
Amsterdam wyjaśnia, że w przypadkach ciężkiej niedokrwistości serce ma tendencję do kompensowania braku krwinek czerwonych docierających do tkanek ciała poprzez szybsze pompowanie, stan znany jako tachykardia. Z czasem, jak mówi, może to prowadzić do powiększenia serca, a ostatecznie do niewydolności serca, w której serce nie może już pompować wystarczającej ilości krwi, aby zaspokoić potrzeby organizmu. Objawy niewydolności serca mogą obejmować zatrzymanie płynów, duszność, osłabienie i bardzo niskie ciśnienie krwi.
Niewydolność serca spowodowana bezpośrednio przez ciężką niedokrwistość jest stosunkowo rzadka, jak podaje Amsterdam. "Z mojego doświadczenia" - mówi - "nie jest to coś, co widzimy codziennie lub nawet co tydzień."
Ale jeśli masz już chorobę serca, Amsterdam zauważa, że jeszcze mniej dotkliwe przypadki niedokrwistości z niedoboru żelaza mogą przyczyniać się do zauważalne objawy związane z sercem, takie jak duszność lub dławica piersiowa (ból w klatce piersiowej). "To kontinuum" - mówi. "Wszystko zależy od zdolności adaptacji poszczególnych pacjentów do tych naprężeń", co zostanie ograniczone, jeśli już masz stan, taki jak wysokie ciśnienie krwi lub choroba wieńcowa.
Badanie przesiewowe i leczenie
Jeśli u pacjenta występuje któryś z objawy związane z niedokrwistością z niedoboru żelaza, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się, co się dzieje. "Pierwszy test przesiewowy ma na celu sprawdzenie, czy jesteś anemiczny, czy nie", mówi Landau. Jeśli jesteś anemiczny, twój lekarz spróbuje ustalić, czy to z powodu niedoboru żelaza, czy z innej przyczyny, takiej jak niedobór witaminy, podstawowe przewlekłe zapalenie, choroba nerek lub złe funkcjonowanie tarczycy. Można również zbadać możliwą utratę krwi z przewodu pokarmowego.
Jeśli okaże się, że masz niedobór żelaza, Landau mówi, że twój lekarz najprawdopodobniej zacznie Cię od doustnego suplementu, którym mogą być tabletki z żelazem lub po prostu multiwitamina. zawierające żelazo, w zależności od potrzebnej ilości.
Jeśli okaże się, że masz ciężki niedobór żelaza, zauważa Amsterdam, najprawdopodobniej otrzymasz od razu dożylny (IV) wlew żelaza. Jeśli ktoś jest poważnie anemiczny, mówi, wyniki infuzji żelaza mogą czasami być "jak magia" pod względem przywracania energii i rozwiązywania objawów.
Większość czasu jednak, jak mówi Amsterdam, infuzja lub dwie będą potrzebne do uzupełnienia doustnymi suplementami żelaza, które spowodują powolny i stały postęp, a nie natychmiastową poprawę.
Według artykułu opublikowanego w sierpniu 2017 r. w czasopiśmie Cardiovascular Therapeutics , wśród osób z niewydolnością serca i niedoborem żelaza, wykazano, że wlewy dożylne dożylnie poprawiają objawy, wydolność fizyczną i ogólną jakość życia, zarówno natychmiast, jak i w czasie.
Landau zauważa, że jeśli dana osoba nie toleruje dobrze doustnych suplementów żelaza, odczuwają nudności, zaparcia lub biegunkę, osoba ta może być również kandydatem do leczenia żelaza dożylnego, nawet jeśli nie jest ciężko anemiczna. "Żyła dożylna działa fantastycznie", mówi, "jeśli pacjent nie może tolerować żelaza w postaci jamy ustnej z jakiegokolwiek powodu."
Dieta bogata w żelazo może pomóc w utrzymaniu zdrowego poziomu żelaza, jeśli już jesteś anemiczny, Landau mówi, że same zmiany dietetyczne raczej nie wyrządzą ci dużo dobrego. "Dieta sama w sobie" - mówi - "jest nieefektywnym sposobem na naprawienie problemu żelaza."
Ale właściwe leczenie niedoboru żelaza, według Landau, może zrobić dużą różnicę dla ludzi z chorobami serca. "Jeśli naprawisz niedobór żelaza" - mówi - "zwykle czują się lepiej."
