NAJWAŻNIEJSZE
Podstawą choroby wieńcowej powinno być życie codzienne
Bardzo proste i tanie interwencje są coraz lepiej udokumentowane w leczeniu chorób serca.
Nasze geny są naszą predyspozycją, ale nasze geny nie są naszymi przeznaczenie.
Dean Ornish, lekarz medycyny, kardiolog, autor i reformator opieki zdrowotnej, głęboko wierzy, że możesz odwrócić chorobę serca dzięki zdyscyplinowanemu programowi ćwiczeń, medytacji, zmianom diety i innym. I wielokrotnie udowodnił swoją rację.
Dr. Ornish jest założycielem i prezesem non-profit Preventive Medicine Research Institute oraz profesorem medycyny na University of California w San Francisco. Jest autorem sześciu książek, w tym Dr Dean Ornish's Program for Reversing Heart Disease; Zjedz więcej, waż mniej; Miłość i przetrwanie; a jego najnowsza książka, The Spectrum.
Program Ornisha na rzecz choroby serca działa dla byłego prezydenta Billa Clintona i niezliczonych innych z chorobami serca. Skupia lekarzy, pielęgniarki, nauczycieli jogi i medytacji, fizjologów ruchu, dietetyków i psychologów, którzy współpracują z uczestnikami nad nadzorowanymi ćwiczeniami, zarządzaniem stresem poprzez jogę i medytację, wsparcie emocjonalne i poradnictwo żywieniowe w ramach posiłku grupowego. Po 72 godzinach szkolenia, ludzie w programie przechodzą do samodzielnej społeczności, gdzie wspierają się nawzajem w kontynuowaniu zdrowych nawyków.
Codzienne zdrowie rozmawiało z Ornish o najnowszych osiągnięciach w jego stylu życia, aby cofnąć czas na temat chorób serca i innych chorób.
Codzienne zdrowie: Czym różni się twój program dotyczący odwracania choroby serca w porównaniu z tradycyjną, nowoczesną medycyną?
Dr. Ornish: Tradycyjne metody leczenia chorób serca to leki i chirurgia. Ostatnio to w pewnym stopniu się zmienia. W konsensusie z 2012 r. Stwierdzono, że podstawą choroby niedokrwiennej serca powinna być koncentracja na eliminowaniu wszelkich niezdrowych zachowań. To dla mnie naprawdę ekscytujące! To duża zmiana.
Istnieje zbieżność sił, które sprawiają, że jest to właściwy pomysł we właściwym czasie. Ograniczenia medycyny wysokich technologii stają się coraz bardziej wyraźne, szczególnie w dziedzinie chorób układu krążenia.
Jednocześnie publikujemy badania od 37 lat - randomizowane badania kliniczne - w których jesteśmy w stanie pokazać dla pierwszych czas, w którym sam styl życia zmienia się, może nie tylko spowolnić postęp choroby, ale może go w większości przypadków odwrócić.
EH: Kiedy mówisz o odwróceniu choroby, czy to jest to samo, co lekarstwo?
Dr. Ornish: Myślę, że lekarstwo to zbyt silne słowo. Wolałbym powiedzieć, że zamiast się pogarszać - tak zwana naturalna historia chorób serca, która wcale nie jest naturalna - w większości przypadków ludzie mogą stać się lepsi. Siła tych bardzo prostych i tanich interwencji staje się coraz lepiej udokumentowana.
Randomizowane badanie wykazało, że choroba serca poprawiała się pod względem przepływu krwi i funkcji serca. Następnie w teście Lifestyle nastąpiło pewne odwrócenie w zablokowaniu tętnic … podczas gdy grupa kontrolna stawała się coraz gorsza.
Stwierdziliśmy, że te same zmiany stylu życia mogą odwrócić chorobę serca, mogą zatrzymać i odwrócić chorobę u mężczyzn z wczesnym stadium prostaty rak może odwrócić cukrzycę typu 2, może zmienić ekspresję genu w ponad 500 genach, a ostatnio odkryliśmy, że możemy faktycznie wydłużyć telomery, czyli końce naszych chromosomów, które kontrolują starzenie. Telomery były dłuższe o około 10 procent u osób, które przeżyły nasz program stylu życia, a krócej w grupie kontrolnej.
POWIĄZANE: Dieta śródziemnomorska wygrywa przeciwko chorobie serca
EH: Czy wybory dotyczące stylu życia wpływają nawet na nasze geny - co oznacza, że nie jesteśmy skazani na to, co odziedziczyliśmy?
Dr. Ornish: Dokładnie. Nasze geny są naszą predyspozycją, ale nasze geny nie są naszym przeznaczeniem. Nie mogę powiedzieć, ile osób słyszałem: "Och, mam złe geny i nic na to nie mogę poradzić", podczas gdy w rzeczywistości możesz!
Bill Clinton - którego ja Pracował z nim od 1993 r. - kiedy jego tętnice zatkały się, jego własny kardiolog zorganizował konferencję prasową i powiedział, że wszystko to jest w jego genach, a styl życia nie ma z tym nic wspólnego. Ponieważ pracowałem z nim tak blisko, wiedziałem, że to wszystko ma z tym związek! Dlatego wysłałem mu e-mail i powiedziałem mu tyle. Spotkaliśmy się kilka dni później, a teraz on stosuje dietę w dużej mierze opartą na roślinach, zgodnie z moją rekomendacją i naprawdę dobrze sobie radzi.
Myślę, że to naprawdę wzmacnia … wiedząc, że to nie wszystko w naszych genach. Jeśli twoja matka, ojciec, siostra, brat, ciotka i wujowie zmarli wcześnie z powodu chorób serca, masz większe szanse na uzyskanie tego genetycznie. Ale oznacza to, że musisz wprowadzić większe zmiany, aby to nie miało miejsca.
EH: Jeśli twój Program do Walki z Sercem kwalifikuje się do refundacji, czy będzie dostępny dla większej liczby osób?
Dr. Ornish: Absolutnie. Teraz jest dostępny dla każdego, kto tego potrzebuje. Jeśli jest zwrotny, to jest on zrównoważony.
Rozpoczęliśmy szkolenia w 1993 roku, poprzez naszą organizację non-profit o nazwie Preventive Medicine Research Institute. Kiedy przeszliśmy szkolenie w 53 ośrodkach, uzyskaliśmy lepsze wyniki kliniczne, a po roku 85 procent przestrzegania interwencji w stylu życia - co jest niespotykane - i 50 procent oszczędności. Jednak nauczyliśmy się bardzo bolesnej lekcji. Jeśli nie można go odzyskać, nie jest to trwałe.
Teraz, gdy Medicare zaczęło pokrywać mój program, każdy, kogo szkolimy i certyfikujemy, ma teraz ubezpieczenie Medicare. Wellpoint zgodził się niedawno, aby nasz program był nie tylko dostępny, ale także zachęcić jego członków do jego śledzenia. I mieliśmy tysiące pracowników służby zdrowia, którzy chcą, żebyśmy je szkolili - więc niedawno nawiązaliśmy współpracę z HealthWays, aby móc to zrobić.
EH: Jakie są twoje poglądy na temat zarządzania stresem, takie jak joga i medytacja pomaga uzdrawiać ciało?
Dr. Ornish: Przewlekły stres emocjonalny może pogorszyć sytuację na tak wiele sposobów. Może to pogarszać ciśnienie krwi, może pogorszyć zablokowanie tętnic, może przyspieszyć nieregularne rytmy serca, może zwiększyć prawdopodobieństwo śmierci sercowej, a to tylko twoje serce! Kiedy więc uczymy ludzi tych technik, pozwala im to uspokoić ich umysł i ciało, aby doświadczyć więcej wewnętrznego poczucia spokoju, radości i dobrego samopoczucia i uświadomić sobie na wiele sposobów, że jest to nasz naturalny stan.
Uczyłem się jogi przez wiele lat u nauczyciela Swamiego Satchidanandy. Ludzie mówiliby: "kim jesteś, Hindusem?" I powiedział: "Nie, jestem Undo". Chodzi o to, że twoje ciało ma niezwykłą zdolność usuwania wielu szkód, jeśli po prostu przestajesz robić to, co powoduje problem. Możemy przeprowadzić całą kampanię na "Cofnij to".
Ludzie mówią: "Wiesz, miałem naprawdę krótki bezpiecznik i łatwo mogłem eksplodować, a teraz, kiedy przeszedłem przez twój program, bezpiecznik jest dłuższy. Rzeczy mi nie przeszkadzają. Naprawdę mogę zrobić więcej, więcej osiągnięć przy mniejszym stresie i mieć więcej przyjemności z robienia tego. "
Twoje ciało ma niezwykłą zdolność do cofania dużych obrażeń, jeśli przestaniesz robić przyczynę problemu.Tweet
EH: To bez leków.
Dr Ornish: Bez leków Depresja jest bardzo ściśle związana z tym. Napisałem książkę w 1998 roku zatytułowaną Love and Survival, a ona przegląda to, co było wtedy setkami a teraz tysiące badań - ludzi, którzy są w depresji, samotni i odizolowani, mają 10 razy większe szanse na zachorowanie i przedwcześnie umierają niż ci, którzy mają poczucie miłości i związku i społeczności. Nie znam żadnego leku, który to ma. potężny wpływ.
Nasz program to nie tylko radzenie sobie ze stresem, ale także tworzenie poczucia wspólnoty i łączenia ludzi. Nasze grupy wsparcia zapewniają bezpieczne środowisko, w którym ludzie mogą zawładnąć emocjonalną obroną i rozmawiać otwarcie i autentycznie o tym, co naprawdę dzieje się w ich życiu, bez obawy, że ktoś się z nich wyśmieje, osądza lub odrzuca. Odkryliśmy, że możemy obniżyć ocenę depresji o połowę - która jest lepsza niż leki przeciwdepresyjne.
Te proste zmiany stylu życia działają jeszcze lepiej za ułamek kosztów, a jedyne efekty uboczne są dobre.
EH : Jeśli ktoś usłyszał o twoim programie i chciał być leczony przez lekarza lub zespół, który został przeszkolony w zakresie sposobu, w jaki ćwiczysz medycynę, to jak by znalazł takiego lekarza?
Dr. Ornish: Jeśli przejdziesz na naszą stronę internetową, Ornish.com, sekcja zawiera listę stron, które szkolimy - jedne z najbardziej prestiżowych instytucji, Beth Israel Medical Center w Nowym Jorku, Cleveland Clinic. Kontaktowaliśmy się dosłownie z tysiącami pracowników służby zdrowia i szpitali, którzy chcą, abyśmy je szkolili i certyfikowali. Drogi zdrowia naprawdę mają wizję, integralność, zasoby, relacje, aby skalować to bardzo szybko. Chociaż pracujemy z nimi tylko kilka miesięcy, szybko się rozwijamy.
Mamy silne poparcie niektórych najbardziej konserwatywnych republikanów, jednych z najbardziej liberalnych demokratów i wszystkich pomiędzy. Są to głęboko ludzkie problemy, które możemy wzmocnić i dać im nową nadzieję i nowe wybory, których wcześniej nie mieli.
EH: Jaki jest twój najnowszy projekt, który pasjonujesz się?
Dr . Ornish: Cóż, mam 4-letnią dziewczynkę i 13-letniego chłopca, i jestem bardzo, bardzo szczęśliwie żonaty. Moja żona jest nauczycielką jogi i medytacji. Tak więc posiadanie czasu na ucieleśnienie podstawowych wartości, które próbuję uczyć innych, które nie zawsze robiłem tak dobrze, jak bym chciał w przeszłości, jest naprawdę zabawne.
Praca z Healthways była marzeniem ponieważ pozwala nam stworzyć nowy paradygmat w opiece zdrowotnej, a ja będę kontynuował badania. Jedną z ekscytujących rzeczy związanych z pracą z Healthways jest to, że są one napędzane danymi takimi, jakimi jesteśmy. Możemy przeprowadzić olbrzymie badania dużej liczby osób dokonujących głębokich zmian w ich stylu życia i możemy przyjrzeć się wszystkim interesującym rzeczom. To naprawdę ekscytujące!
