Mój dziadek, jedna ciotka i dwóch wujków ze strony mojej matki zmarli na zawał serca. Czy jestem narażony na większe ryzyko zawału serca z powodu mojej historii rodzinnej?
- Iliana, Północna Karolina
Tak. Historia rodziny jest często niedocenianym i niedoszacowanym czynnikiem ryzyka chorób serca i zawału, więc cieszę się, że zadałeś to pytanie. Powiedział, że mam wielu pacjentów o złych historiach zdrowia rodziny, którzy wciąż mają dobre serca, i mam pacjentów z dobrymi historiami rodzinnymi, którzy przychodzą do mnie z chorymi sercami. To, że umawiali się na wizytę, aby dowiedzieć się, gdzie się znajdują, jest czymś dobrym.
Im bardziej ktoś jest odległy i im starsza osoba ma atak serca, tym mniej trzeba się martwić. Im bliżej jesteście spokrewnieni z członkami rodziny, którzy mieli zawał serca, a im młodsi byli, gdy zdarzenie miało miejsce, tym większe ryzyko. Krewni pierwszego stopnia - rodzice i rodzeństwo - którzy umierają na atak serca w młodym wieku, są bardziej zaniepokojeni niż dziadkowie, ciotki i wujowie.
Co więcej, jeśli jedno z twoich rodzeństwa ma chorobę serca lub zawał serca , co stawia cię na jeszcze większe ryzyko, niż gdyby jeden z twoich rodziców miał problemy z sercem, ponieważ rodzeństwo, oprócz podobnych genów, zwykle dorastało w środowisku podobnym do twojego. Eksperci sugerują, że jeśli masz brata lub siostrę z chorobą sercowo-naczyniową, twoje własne ryzyko zwiększa się aż o 100 procent.
Pamiętaj, że im młodszy był bliski krewny, gdy doszło do zawału serca, tym większe obawy. Ostatnio leczyłem kobietę z bardzo wysokim poziomem cholesterolu, a jej siostra miała atak serca w wieku 38 lat, podczas gdy inny z moich pacjentów miał ojca, który miał atak serca w wieku 52 lat. Traktuję tę informację bardzo poważnie.
Jeśli rodzina Historia wskazuje na potencjalne problemy, a ty masz dopiero 20 lat, zrobiłbym test krwi na podstawowe lipidy (tłuszcze krwi) i być może zaawansowane badania krwi, by sprawdzić rozmiar twoich cząsteczek cholesterolu i poziomy białka C-reaktywnego. Jeśli jesteś starszy, zrobiłbym także obrazowanie tętnic szyjnych (tętnic, które biegną tuż pod skórą po obu stronach szyi i dostarczają krew do mózgu). Jeśli tętnice szyjne wykazują przedwczesne pogrubienie ich wyściółki (zwane grubością śródmiąższowo-przyśrodkową), wykonałbym nieinwazyjny tomografię komputerową [TK] twoich tętnic wieńcowych, aby uzyskać wynik wapnienia, miarę całkowitej ilości płytki nazębnej w twojej tętnicy wieńcowej. tętnice wieńcowe. Generalnie robię obrazowanie dla zagrożonych mężczyzn, którzy zaczynają u czterdziestki i zagrożonych kobiet po pięćdziesiątce, ale zrobią to wcześniej w warunkach rodzin szczególnie zagrożonych.
Jak wspomniałem powyżej, posiadanie historii rodziny choroby serca nie jest gwarancją zawału serca. A nawet jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę serca, poprawa diety, regularne ćwiczenia i przyjmowanie leków w razie potrzeby, mogą znacznie przyczynić się do zmniejszenia tworzenia się płytki nazębnej i poprawy profilu ryzyka. Im wcześniej oceniane są osoby o wysokim ryzyku, tym łatwiej jest zapobiec zawałowi serca.
Dowiedz się więcej w Centrum Zdrowia Serca Codziennie.
