Szybkie fakty
Aż 42 procent ludzi żyjących z reumatoidalnym zapaleniem stawów doświadcza depresji .
Niektóre leki mogą leczyć depresję w tym samym czasie, w którym modulują ból.
Ból może być nasilony przez stres; Podejście nielekowe, takie jak trening redukcji stresu oparty na uważności, może pomóc zredukować reakcję organizmu na oba.
Uważa się, że depresja występuje bardzo często u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS), dotykając aż 42 procent ludzi żyjących z choroba. Podczas gdy niektórzy spekulują, że depresja może być częścią procesu zapalnego choroby, istnieją inne powody, dla których pacjenci mogą czuć się nieszczęśliwi.
"Możesz być mniej mobilny. Reumatoidalne zapalenie stawów ogranicza twoje działania i rzeczy, które możesz zrobić. A przewlekły ból prawie na pewno jest w stanie wywołać depresję "- mówi Jeffrey Curtis, MD, MPH, dyrektor University of Alabama w Birmingham Interthritis Intervention Program.
Co więcej, mówi, choroba może być izolowana społecznie. Ludzie z RZS niekoniecznie wyglądają na chorych, a inni mogą nie rozumieć ograniczeń narzuconych przez chorobę. "Oni powiedzą:" Wyglądasz dobrze, dlaczego nie możesz tego zrobić? ", Mówi.
A więc, co robisz?
1. Spójrz na swojego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, nie swojego reumatologa, aby zająć się depresją
Możesz zakładać, biorąc pod uwagę, jak powszechna jest depresja u osób z RZS, że twój reumatolog zapyta cię o to, jak się czujesz lub czy myślisz możesz być w depresji. Ale niekoniecznie tak jest, mówi dr Curtis. Większość reumatologów, jak mówi, nie bada pacjentów pod kątem depresji. Rzeczywiście, większość z nich chce tylko leczyć chorobę, która jest ich specjalnością w obrębie ich wiedzy i nie czuje się komfortowo w dziedzinie depresji.
Badanie reumatologiczne opublikowane we wrześniu 2016 r. W Journal of Clinical Rheumatology ustalili, że chociaż lekarze ci byli świadomi, że wielu z ich pacjentów boryka się z problemami zdrowia psychicznego istotnymi dla ich diagnozy, wielu poczuło się nieadekwatnych do zadania zarządzania nimi. Ludzie żyjący z RZS powinni upewnić się, że mają lekarza pierwszego kontaktu, że są poddawani badaniom przesiewowym na depresję i, najlepiej, że ich lekarz pierwszego kontaktu i reumatolog porozumiewają się ze sobą.
2. Zapoznaj się z objawami - i rozmawiaj o nich
Tak, depresja wiąże się z uczuciem niskiego poziomu, ale objawy mogą być również bardziej subtelne niż zwykłe uczucie niebieskości. Problemy z zasypianiem, utrata zainteresowania zwykłymi czynnościami i zmiany w apetycie należą do typowych objawów. Co więcej, twój stan ducha może nie być dla ciebie oczywisty. "Miałem wczorajszego pacjenta, który w trakcie dyskusji powiedział, że nie ma energii, aby cokolwiek zrobić" - mówi Curtis. "Opisał to jako zmęczenie i zmęczenie, ale kiedy mówił, było jasne, że przestał cieszyć się czymkolwiek. To nie było fizyczne, było emocjonalne ". Jeśli zastanawiasz się, czy w tobie nastąpiła zmiana, która mogłaby sugerować depresję, zapytaj ludzi blisko ciebie, czy zauważyli zmianę w Twoim zachowaniu. Mogą nie być wygodne oferując swój wkład, dopóki nie zapytasz.
3. Spójrz na swój styl życia
Czy śpisz? Deprywacja snu jest ważną kwestią, ponieważ brak snu sprawia, że ból jest gorszy. Priorytetem jest spać i dobrze spać. I jak aktywni byliście w tym tygodniu? Ćwiczenie jest jednym z podejść wykazanych przez badania mające na celu poprawę depresji u osób z RZS. (Pomaga także ludziom, którzy nie mają RA). Staraj się poruszać swoim ciałem każdego dnia. Czy czujesz się zestresowany? Stres sprawia również, że wszystko wydaje się gorsze. Jeśli to jest problem, rozważ podjęcie ośmiotygodniowego kursu ograniczania stresu opartego na uważności (MBSR), co sugeruje, że badania mogą zmniejszyć lęk i zwiększyć szczęście. Poszukaj kursów MBSR w twojej okolicy. Jeśli trudno ci się wydostać, są dostępne kursy internetowe, a także kursy online na żywo, które możesz zdalnie wykonywać.
4. Połącz się ze społecznością
"Otworzyłem sobie oczy jako reumatolog, gdy zdałem sobie sprawę, że jeśli RZ dotyczy 1 na 100 osób, to nie mam wystarczająco kontaktów towarzyskich, aby poznać kogoś, kto ma RZS" mówi Curtis. Oznacza to, że przeciętny pacjent nie zna nikogo, kto ma pojęcie o tym, przez co przechodzą. Jednym ze sposobów rozwiązania tego problemu jest znalezienie lokalnej grupy wsparcia. Coraz więcej takich grup można znaleźć w Internecie. Curtis pracuje z jednym o nazwie CreakyJoints. Zadzwoń do lokalnego biura Fundacji Arthritis, aby dowiedzieć się, czy istnieją grupy w Twojej okolicy. Arthritis Introspective, organizacja nastawiona na wspieranie osób z RZS, ma również grupy w całym kraju.
5. Nie bój się leków
Jest wiele leków, które działają. Oprócz wielu wypróbowanych i prawdziwych leków, takich jak Paxil (paroksetyna), Prozac (fluoksetyna) i Celexa (citalopram), nowsze odmiany, takie jak Cymbalta (duloksetyna), działają podwójnie, lecząc depresję i modulując ból, mówi Curtis.
