Nadmierna waga może zwiększyć ryzyko przedwczesnej śmierci wśród osób z cukrzycą typu 2, zgodnie z dużym nowym badaniem, które może spowodować wcześniejsze badania. Im cięższa jest osoba, tym większe ryzyko śmierci na wczesnym etapie.
Te ostatnie odkrycia podważają wcześniejsze badania, które odkryły "paradoks otyłości". Te wyniki sugerują, że nadwaga może faktycznie zapewnić pewną ochronę przed śmiercią.
"Chcieliśmy zająć się tak zwanym paradoksem otyłości" - powiedział główny autor badania, Deirdre Tobias, pracownik naukowy Harvard School of Public Health. "Wydaje się to nieprawdopodobne".
"W naszym znacznie większym zbiorze danych uważam, że dane te potwierdzają wniosek, że paradoks otyłości jest mitem dla osób z cukrzycą typu 2", powiedział Tobias.
Nadwaga lub otyłość jest dobrze znany czynnik ryzyka przedwczesnej śmierci spowodowanej chorobami serca lub rakiem, zgodnie z informacjami uzyskanymi w badaniu. Ale w niektórych stanach przewlekłych, takich jak niewydolność serca, niewydolność nerek i cukrzyca typu 2, niektóre badania sugerują, że osoby z nadwagą lub otyłością mają zmniejszone ryzyko śmierci.
Poprzednie badania często były jednak Przykładowe rozmiary. Według autorów niniejszego badania, badania te nie były w stanie optymalnie kontrolować palenia tytoniu i innych istniejących wcześniej chorób.
Osoby z cukrzycą typu 2 nie wytwarzają wystarczającej ilości insuliny lub nie stosują hormonu zamieniaj jedzenie, które jedzą na energię. W rezultacie ich poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki.
Obecne badania - opublikowane 16 stycznia w New England Journal of Medicine - obejmowały ponad 11 000 osób z cukrzycą typu 2 ze znanych pielęgniarek " Badanie zdrowia i badanie następcze pracowników służby zdrowia. Średnio rozpoznanie cukrzycy miało miejsce we wczesnych latach 60.
Podczas prawie 16 lat obserwacji zmarło prawie 3100 osób, twierdzą naukowcy. Gdy spojrzeli na całą grupę, okazało się, że nadwaga, a nawet niewielka otyłość, stanowią mniejszy czynnik ryzyka zgonu niż normalna waga. Na przykład ktoś z indeksem masy ciała (BMI) - przybliżona ocena tkanki tłuszczowej w oparciu o wzrost i wagę - pomiędzy 27,5 a 29,9 była mniej podatna na śmierć niż osoba z BMI między 18,5 a 22,4.
Normalne BMI wynosi od 18,5 do 24,9, według Amerykańskich Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Pomiędzy 25 a 29,9 lat ma nadwagę, a ponad 30 jest otyłą.
Ale kiedy Tobiasz i jej koledzy rozdzielili dane według statusu palenia, paradoks otyłości zniknął dla ludzi, którzy nigdy nie palili.
Naukowcy również przyjrzeli się danym do zobacz związek między BMI tuż przed rozpoznaniem cukrzycy a zgonami spowodowanymi chorobami serca, rakiem i innymi przyczynami. Stwierdzili, że im wyższe BMI, tym większe ryzyko zgonu z powodu chorób sercowo-naczyniowych u tych, którzy nigdy nie palili.
"Palacze mają tendencję do zmniejszania ryzyka otyłości, a nawet sprawiają, że wygląda ona ochronnie," Tobias powiedziany. "Ale gdy rozwarstwialiśmy dane według statusu palenia, zobaczyliśmy, że związek jest naprawdę liniowy, a ryzyko śmierci wzrasta wraz z BMI."
Najważniejsze: nadwaga lub otyłość nie przynosi korzyści w postaci przeżycia osobom z cukrzycą - powiedział Tobiasz. "Zarządzanie wagą nadal pozostaje ważnym elementem zarządzania cukrzycą typu 2", powiedziała.
Dr. Joel Zonszein, dyrektor klinicznego centrum diabetologicznego w Montefiore Medical Center w Nowym Jorku, zgodził się, że paradoks otyłości jest mitem.
Powiedział, że jednym z powodów tak sprzecznych informacji w badaniach jest to, że używając samego BMI jako wskaźnik masy ciała jest niewystarczający.
"BMI nie mówi nam ile złego tłuszczu ma osoba", powiedział Zonszein. "Ludzie mają dobry tłuszcz i zły tłuszcz, ważniejsze jest wiedzieć o złym tłuszczu, trzeba spojrzeć na BMI, a także inne czynniki ryzyka choroby sercowo-naczyniowej [takie jak wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu]. . "
W oparciu o aktualne trendy, CDC szacuje, że do 2050 r. Jeden na pięciu Amerykanów będzie chorował na cukrzycę. Większość osób z cukrzycą ma typ 2, co wiąże się z nadwagą i brakiem aktywności.
