Dla wielu osób znalezienie odpowiedniego leczenia depresyjnego jest procesem prób i błędów. "W największym badaniu oceniającym skuteczność leków przeciwdepresyjnych, w raporcie STAR * D, stwierdzono, że tylko 37% osób odczuwa ulgę w objawach depresji [znanych jako remisja] po wypróbowaniu jednego leku przeciwdepresyjnego" - mówi lekarz medycyny Joseph Hullett , starszy dyrektor medyczny w OptumHealth Behavioral Solutions w Minnesocie. "Nawet po wypróbowaniu czterech różnych terapii depresyjnych, tylko 67 procent osób doświadczyło remisji."
Szanse mogą wydawać się nieco spiętrzone przeciwko tobie, gdy szukasz odpowiednich leków depresyjnych. Aby zwiększyć swoje szanse na znalezienie leczenia, które działa najlepiej dla ciebie, poszukaj tych dziewięciu znaków, że twój antydepresant nie działa, nie działa wystarczająco dobrze lub nie działa już tak jak powinien:
1. Od razu poczujesz się lepiej. "Jeśli odpowiesz lek przeciwdepresyjny bardzo szybko, to naprawdę zły znak ", mówi dr Hullett, leki przeciwdepresyjne działają poprzez zwiększanie i równoważenie dobrych neurochemikaliów w mózgu, w tym serotoniny, dopaminy i norepinefryny, proces, który zajmuje trochę czasu. lek przeciwdepresyjny zwykle trwa od dwóch do 12 tygodni, osiągając maksimum po sześciu do ośmiu tygodniach. "Jeśli więc poczujesz się inaczej po rozpoczęciu leczenia depresyjnego, jest to efekt uboczny leków depresyjnych lub placebo ct, "mówi Hullett.
2. Po kilku miesiącach nie odczuwasz ulgi od objawów depresji. "W ciągu trzech miesięcy od rozpoczęcia leczenia antydepresyjnego powinieneś zauważyć poprawę" - wyjaśnia Zinia Thomas, lekarz psychiatra w Spectrum Psychiatry w St. Louis w Kalifornii. byłeś na odpowiedniej dawce leku na depresję przez trzy miesiące i nie uzyskasz wyników, prawdopodobnie nadszedł czas, aby spróbować czegoś nowego. "
3. Czujesz nagły przypływ energii - wraz z bluesa. "Jeśli poczujesz więcej energii fizycznej po rozpoczęciu leczenia przeciwdepresyjnego, ale wciąż masz depresję, to jest dobra i zła wiadomość" - mówi Gabriela Cora, MD, MBA, psychiatra w Miami. "Oznacza to, że leki depresyjne zaczynają działać, ale nie we właściwy sposób." Mówi, że zwiększona energia fizyczna w połączeniu z depresją jest złym połączeniem, które może spowodować, że będziesz działać lub zwiększyć ryzyko samobójstwa. "Tak więc zgłoś te objawy do twojego lekarza od razu ", zachęca Cora.
4. Doświadczasz nieprzyjemnych efektów ubocznych. " Największe badanie, które dotyczyło skuteczności leków przeciwdepresyjnych, wykazało, że nie ma znaczących różnic - wszystkie one w zasadzie działają to samo, "mówi Hullett, co oznacza, że podjęcie decyzji o tym, które leki depresyjne przyjąć, może sprowadzić do skutków ubocznych. Jeśli na przykład przybrałeś na wadze lub masz problemy seksualne na jednym środku przeciwdepresyjnym, możesz chcieć przełączyć się na jeden bez tych efektów ubocznych, radzi
5. Twój antydepresant nie pakuje ciosu, którego używał. "Jeśli przez długi czas stosowałeś antydepresant, twoje ciało może rozwinąć tolerancję," zauważa Hullett. leki mogły dobrze działać jako depressi na leczenie na początku, teraz możesz czuć, że jego moc wyblakła. Hullett sugeruje rozmowę z lekarzem na temat zwiększenia dawki.
6. Twoja depresja staje się głębsza. "Jeśli objawy depresji nasilą się, gdy tylko zaczniesz przyjmować leki przeciwdepresyjne, albo staną się lepsze, a potem nagle nagle się pogorszą, to jest to znak, że leki na depresję nie działają prawidłowo, a ty powinien od razu zobaczyć się z twoim lekarzem - mówi Hullett. Szczególne znaki ostrzegawcze, na które należy zwracać uwagę, to: poruszenie lub niespokojny, stymulacja lub ciągły ruch, łamanie rąk lub ogólne poczucie braku kontroli.
7. Twoje symptomy depresji uległy poprawie, ale nadal nie jesteś sobą. Jeśli odczuwasz pewną ulgę na leku przeciwdepresyjnym, ale nie jest to ulga, na którą liczyłeś, być może nadszedł czas, aby spróbować czegoś nowego, Dr. Thomas mówi . Może to obejmować wypróbowanie innego leku przeciwdepresyjnego lub dodanie doradztwa, psychoterapii, ćwiczeń cardio poprawiających nastrój, a nawet terapii światłem w twoim schemacie leczenia. Połączenie leków i innych terapii depresyjnych może przyspieszyć czas powrotu do zdrowia i zmniejszyć ogólny czas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, mówi.
8. Masz gwałtowne zmiany nastroju. "Leki na depresję mogą czasami powodować zmiany nastroju, szczególnie u ludzi, którzy mają skłonność do zaburzeń dwubiegunowych - depresji i manii" - mówi Hullett. Jeśli czujesz się wyjątkowo podniecony lub stajesz się bardzo zwinny ze swoim współmałżonkiem, rozbijasz meble lub masz nietypowy atak szału drogowego, prawdopodobnie musisz zmienić antydepresant, radzi.
9. Po dłuższym okresie stosowania leku przeciwdepresyjnego, depresja ustąpiła. "Jeśli przyjmowałeś lek przeciwdepresyjny przez co najmniej 6 miesięcy i osiągnąłeś remisję, to może nadszedł czas, aby przestać całkowicie", zauważa Hullett. Podkreśla jednak znaczenie stopniowego zmniejszania liczby leków na depresję. "Leki przeciwdepresyjne, szczególnie selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), mogą powodować fizyczne objawy odstawienia, jeśli nagle przestaniesz je brać", mówi. "Musisz więc powoli zmniejszać dawkę leków depresyjnych, zwykle w ciągu kilku tygodni."
Leki przeciwdepresyjne mogą być bardzo pomocne, ale nie przypominają przyjmowania aspiryny na ból głowy. Jeśli uważasz, że twoje leki nie spełniają twoich oczekiwań, zadzwoń do swojego lekarza, a on lub ona może pomóc Ci wrócić na właściwe tory.
